造影正常却是心梗，实例解析如何避免漏诊这类患者
1例74岁女性患者，因“剑突下疼痛半年，加重2天”至我院急诊就诊。患者于半年前无诱因反复出现剑突下疼痛伴压榨感，自诉服用“磷酸铝凝胶、奥美拉唑肠溶片”后症状稍有缓解。2天前再次出现剑突下压榨感，疼痛剧烈，服用“磷酸铝凝胶、奥美拉唑肠溶片”等抑酸护胃药物处理后症状无好转。近期无发热、咳嗽、腹泻等病毒感染史，遂于我院急诊就诊。
中国医学论坛报今日循环 - 造影正常，心梗 - 2019-05-23
JACC：铂铬合金依维莫司洗脱支架用于冠脉疾病的长期安全性和疗效
经过5年的随访，PtCr-EES显示出与CoCr-EES相当的安全性和疗效，支架血栓形成率及其他不良事件发生率低。
MedSci原创 - 冠脉疾病，药物洗脱支架，经皮冠脉介入治疗，支架类型 - 2017-12-11
【盘点】JACC8月第2期研究一览
冠脉微血管功能不良可作为肥胖患者的心血管风险分层因子DOI： 10.1016/j.jacc.2018.05.049http：//www.onlinejacc.org/content/72/7/707除了体重指数本研究的目的旨在评估肥胖、冠脉微血管功能不良（CMD）和不良反应事件的相关性。本研究对827名心脏灌注正电子发射断层显像显
MedSci原创 - 心血管，JACC - 2018-08-15
搭桥治疗左主干病变优于介入！柳叶刀杂志NOBLE研究5年结果
如今，随着介入技术的飞速发展，在治疗冠脉左主干病变时，经皮冠脉介入治疗的应用越来越多，而作为标准治疗方案的心脏搭桥手术应用越来越少。近期发表在Lancet杂志上的NOBLE研究5年结果为心脏搭桥手术“正名”了：在左主干病变患者中，在降低死亡、心肌梗死、再次血运重建等事件的发生风险方面，冠脉介入治疗不如心脏搭桥术。分析结果表明，接受冠脉介入治疗和心脏搭桥手术的左主干病变患者5年主要不良心脑血管事件（
中国循环杂志 - 搭桥 - 2020-01-08
看到这些心电图，应行紧急冠脉造影！“与STEMI同等危险的心电图表现”
Sgarbossa标准、改良Sgarbossa标准、de Winter综合征一直处于讨论之中，但这份新的共识是ACC首次正式认可有这些心电图表现的患者需要立即进行再灌注治疗的文件。
中国医学论坛报今日循环 - de Winter综合征，Sgarbossa标准的左束支传导阻滞，Sgarbossa标准的右心室起搏器 - 2022-11-24
心内科医生必备：7大临床鉴别诊断“神器”
心内科临床工作中，我们常常接触很多不明原因晕厥、低血压的病人，也会遇到可疑自主神经功能紊乱或可疑冠心病的患者，这时候我们会安排患者做一些专科的试验检查，如体位试验、直立倾斜试验、心得安试验、运动负荷试验等。
医学界心血管频道 - 心内科，鉴别诊断，试验 - 2017-11-09
急诊PCI术中右冠脉支架后破裂，球囊封堵成功
急性下壁心肌梗死患者急诊冠状动脉造影显示粗大右冠脉上斜形开口，中段弥漫长病变严重狭窄，远端3段末完全闭塞。
DrKing道金医学 - PCI术，急性下壁心肌梗死，球囊封堵 - 2024-02-24
韩雅玲：中国PCI指南2016解读
《中国经皮冠状动脉介入治疗（PCI）指南（2016）》（简称"新指南"）于2016年5月正式更新。新指南是在2009和2012年中国PCI指南的基础上，根据最新临床研究成果，参考ACC/AHA以及ESC等发布的最新相关指南，并结合我国国情及临床实践，对PCI治疗领域的热点和焦点问题进行了全面讨论并达成一致观点的基础上编写。沈阳军区总医院韩雅玲院士，对新指南的重要更新进行了解读。一． 优化早期危
心在线 - PCI指南 - 2016-06-19
急性前壁心梗找不到右冠脉，原来粗大的回旋支取代了右冠脉：单冠脉畸形
患者男性，51岁。因胸痛4小时到我院心内科门诊就诊。门诊心电图提示急性前壁心肌梗死，超急性期改变。
DrKing道金医学 - 急性前壁心梗，单冠脉畸形 - 2023-11-12
专家访谈:生命至上——PCSK9抑制剂值得被更多ACS患者使用
由中国医师协会心血管内科医师分会专家组撰写发布的《急性冠脉综合征患者血脂管理临床路径专家共识》，针对急性冠脉综合征（ACS）患者调脂干预靶目标、常用降脂药物的选择、血脂管理临床路径给出了具体建议。
门诊新视野 - 危险因素，血脂管理，降脂药物 - 2020-09-24
曾定尹教授：聚焦慢性冠脉综合征微血管功能障碍，提高冠状动脉疾病综合防治水平
慢性冠状动脉综合征伴有SMD病因复杂，涉及人群广泛严重影响预后，备受广大学者关注，它是冠状动脉疾病（CAD）综合防治中的重大问题。
中国医学论坛报今日循环 - 慢性冠脉综合征，高冠状动脉疾病 - 2023-10-21
【盘点】JACC10月第1期研究一览
病情稳定的冠心病患者多活动有明显益处，平素不爱动者更要活动DOI: 10.1016/j.jacc.2017.08.017多因素校正分析表明，与患病之前的运动量相比，患病后运动量翻倍的稳定性冠心病患者死亡风险降低
MedSci原创 - JACC - 2017-10-04
Chin Med J：阜外袁晋青等发现，第一代和第二代药物支架疗效和安全性相似
支架在更新换代。以佐他莫司洗脱支架和钴铬依维莫司洗脱支架的第二代药物洗脱支架，由于在很多研究中显示出了优越的益处，而在临床实践中广泛应用，在很多大型医院，其应用率远超过第一代药物洗脱支架。
中国循环杂志 - 药物支架，佐他莫司，钴铬依维莫司 - 2017-07-12
急性心肌梗死，多发性大动脉炎累及左主干开口和主动脉瓣
冠脉造影示左主干开口95%狭窄，经免疫科和心外科医生会诊后，于左主干开口置入1枚药物洗脱支架。患者术后恢复良好，胸痛和心衰症状消失，日常活动不受限
心梗，大动脉炎，主动脉瓣，左主干 - 2010-09-12
经股动脉PCI术后突发腰痛
病例简介 病史和检查 病史 患者女性，76岁，发作性心前区疼痛（与活动相关）3年，此次因劳累后出现心前区疼痛入院。 患者有高血压病史4年，4年前曾患心肌梗死。既往检查提示右侧肾萎缩，有长期慢性腰痛病史。 检查 体格检查未见明显异常。心电图提示非特异性ST-T改变。
中国医学论坛报 - PCI，股动脉 - 2011-06-03
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