【证据】压疮伤口清洁技术的最佳证据
临床问题压疮伤口清洁技术的最佳证据有哪些？相关背景压疮(pressure sore)是由于肢体突出部位组织受长期压迫导致局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致组织坏死形成的软组织溃疡1。压疮是长期卧床病人在临床上常见的并发症，不但延长患者住院时间和增加病死率，还增加家庭和社会的经济负担2。而清洁压疮伤口（如压疮表面的组织碎片和赴残留物）是处理压疮的首要重要步骤3-5。目前压疮伤口清洁技术主要包括冲洗
复旦大学循证护理中心 - 伤口清洁 - 2018-11-08
【盘点】JAMA 10月第一期原始研究汇总
【1】早期手术与物理疗法对无障碍性半月板撕裂患者膝关节功能的影响doi:10.1001/jama.2018.13308无障碍性半月板撕裂患者，目前尚未清楚物理治疗是否优于早期手术和关节镜下部分半月板切除术以改善其膝关节功能。在这项包括321名患者的非劣效性随机临床试验中，通过自填式问卷测量显示，在24个月的随访期间膝关节功能在物理治疗组中提高了20.4分，在早期手术组提高了26.2分。两个治疗组之
MedSci原创 - 2018-10-19
2018 临床实践指南：前列腺特异性抗原（PSA）检测进行前列腺癌筛查
前列腺特异性抗原（PSA）检测对前列腺癌筛查作用如何，专家组就此提出了相关建议，内容涉及PSA升高的调查，当前PSA检测指南等。
BMJ. 2018 Sep 5;362: - 前列腺特异性抗原，前列腺癌筛查 - 2018-09-12
2018 KAAAC循证临床实践指南：成人和儿童慢性咳嗽的管理
2018年10月，韩国变应性反应与临床免疫学会(KAAACI)发布了成人和儿童慢性咳嗽的管理指南，咳嗽临床常见，位于调节咳嗽反射的感觉神经末梢的共病，包括鼻炎，鼻窦炎，哮喘，嗜酸粒细胞性支气管炎以及胃食管反流病。慢性咳嗽常常是非特异性的，在初始评估中会伴有不易识别的病因。本文主要针对成人和儿童慢性咳嗽的管理提出指导建议。
Allergy Asthma Immun - 慢性咳嗽 - 2018-10-20
Clin Gastroenterol H：氯吡格雷和低剂量阿司匹林单独或联合治疗可降低结直肠癌的风险
由此可见，在西班牙初级保健数据库的巢式病例对照研究中，研究人员发现氯吡格雷单独治疗或与低剂量阿司匹林联合治疗可将CRC风险降低20％-30％，其幅度与单独服用低剂量阿司匹林相似。这些数据支持抑制血小板是预防CRC的有效策略这一概念。
MedSci原创 - 氯吡格雷，阿司匹林，结直肠癌，风险 - 2018-12-22
前瞻性研究和规范化推广结合，促进以患者疗效为中心的肿瘤腔镜治疗技术发展
第四届全国肿瘤外科腔镜技术高峰论坛在上海举办。对大会的执行主席李心翔教授进行了专访，邀请李教授对本届论坛的特色、论坛组织所遵循的理念、肿瘤外科腔镜技术当前的发展以及本届论坛所启动的重要研究等内容做了介绍。
肿瘤资讯 - 前瞻性研究，规范化推广，以患者疗效为中心，肿瘤腔镜治疗技术 - 2018-08-30
美国新指南建议：这类人要从2岁开始查胆固醇
美国心脏病协会近日发布新版血液胆固醇管理指南，指出高胆固醇水平增加心脏病发作或中风等风险，各个年龄段的人都应关注胆固醇水平，高危人群应从幼儿时期就做相关检查，以减少心血管疾病患病风险。新指南建议医生详细评估人们的心血管疾病风险，并帮助制订个性化预防计划。
新华社 - 指南建议，胆固醇，检查 - 2018-11-14
2018版ESPCG《益生菌在下消化道症状管理中的应用国际共识》更新解读
自2013 年欧洲初级保健肠胃病学会（ESPCG）首次发布《益生菌在下消化道症状管理中的应用国际共识》，提出某些益生菌可以使肠易激综合征和其他胃肠疾病患者获益以来，近5 年又有70 多项随机对照试验公布了研究结果。8 位专家通过德尔菲法对研究结果进行了系统评价，发布了2018 版《益生菌在下消化道症状管理中的应用国际共识》。该共识认为，特定的益生菌可以减轻肠易激综合征患者的胃肠道症状，预防由抗生素
中国全科医学杂志.2018.21(24) - 益生菌，下消化道症状 - 2018-08-21
JAMA：轻型卒中到底能不能静脉溶栓？
尽管按照指南缺血性卒中患者到达医院时符合4.5h静脉溶栓时间窗，未静脉阿替普酶溶栓的最常见原因是轻型卒中。不过，回顾性研究提示30%的这些患者卒中后90天后遗留功能残疾。残疾的原因包括被低估的缺损、卒中进展或内科合并症引起其他内科情况，包括卒中。血管再灌注能够降低残疾的机会，主要因为前两个原因。最近几年，低NIHSS评分患者的静脉溶栓越来越多，推测可能是人们对卒中后残疾的担心。
脑血管病及重症文献导读 - 轻型卒中，静脉溶栓，进展 - 2018-08-11
JAMA Oncology：卵巢癌风险降低23%！神药阿司匹林再添3个喜讯！
为了研究阿司匹林在癌症治疗中的作用，Elwood及其同事分析了71项研究，汇集了超过120，000名肿瘤患者，在这些患者接受常规肿瘤的同时，也服用相应剂量的阿司匹林。研究人员将这些数据与大约400，000没有服用阿司匹林的肿瘤患者的数据进行了比较。在这份研究中囊括了29项结直肠癌研究、14项乳腺癌研究和16项前列腺癌研究。结果表明，阿司匹林或将结肠癌死亡风险降低25％，乳腺癌死亡风险降低20％，前
转化医学网 - 卵巢癌，阿司匹林，患病风险 - 2018-10-08
J Natl Cancer Inst：预防肺癌 现在戒烟还来得及吗？
人们常说，吸烟有害健康。在导致肺癌的众多因素中，吸烟往往被认为是罪魁祸首。那么，戒烟后，得肺癌的几率还有多大？2018年11月，发表在《J Natl Cancer Inst.》的一项告诉你答案。
环球医学 - 肺癌 - 2018-12-04
2019 专家共识声明：多发性骨髓瘤首次复发的正确评估
多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病，是血液系统第2位常见恶性肿瘤，常见于老年人群。本文主要通过回顾MM复发时表现及分类的当前证据，为多发性骨髓瘤首次复发的正确评估和管理提供指导建议。
Curr Hematol Malig Rep. 2019 May 10. - 多发性骨髓瘤，复发 - 2019-06-02
2018 MS学会建议：多发性硬化的认知筛查和管理
2018年10月，多发性硬化学会(National MS Society)发布了多发性硬化的认知筛查和管理建议，主要目的是提高对多发性硬化认知障碍的理解，为优化多发性硬化认知的超声，检测以及治疗策略提供指导建议。
Mult Scler. 2018 Oct 10:1352458518803785. - 多发性硬化，认知筛查 - 2018-10-20
2019 CAG临床实践指南：儿童腔内克罗恩病的医学治疗
2019年，加拿大胃肠病学协会(CAG)发布了儿童腔内克罗恩病的医学治疗指南，主要目的是为儿童腔内克罗恩病的管理提供指导，指南全文共包括25条声明建议，涉及各种治疗选择。
J Can Assoc Gastroenterol. 2019 Aug;2(3):e35-e63. - 克罗恩病，医学治疗 - 2019-07-21
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