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呕吐伴明显心悸 因忽略一项异常检查结果在误诊的路上越走越远

呕吐伴明显心悸 因忽略一项异常检查结果在误诊的路上越走越远

18岁女性,2天前进食雪糕一支后,夜间开始出现恶心。1天前晨起开始出现发热伴恶心明显,下午进食鸡腿、鸡汤、粥等无不适。入院当天凌晨开始出现呕吐,同时伴有明显心悸,就诊于消化内科门诊,对症处理后无好转,同时心悸进一步加重,之后转急诊科就诊,经过相关检查后,却因为医生忽略了一项异常的辅助检查结果,导致在误诊误治的路上越走越远……

危重症病例剖析 - 呕吐,心悸 - 2019-01-30

小儿糖尿病有六大并发症 五个方法合理治疗

小儿糖尿病有六大并发症 五个方法合理治疗

小儿糖尿病是糖尿病的一种,我们要重视它的危害性,并要进行积极、合理的治疗。​

家庭医生在线 - 糖尿病,并发症 - 2017-12-10

阿司匹林应用的几个问题

阿司匹林应用的几个问题

阿司匹林是一款有着百年历史的老药,小到解热镇痛,大到预防恶性肿瘤,可谓一款“神药”,今天我们简单和大家分享一下他的一些不良反应和与其他药物相互作用的问题。 不良反应 1、胃肠道反应 临床表现: ①上腹不适、恶心、呕吐; ②较大剂量时(抗风湿治疗)引起胃溃疡和无痛性胃出血,原有溃疡者症状加重。其发生机制实: a、直接刺激胃粘膜; b、抑制胃壁组织环加氧酶,较少PGE2的生成,胃壁前列腺素对胃粘膜有保

医学之声综合整理 - 阿司匹林 - 2016-06-11

JAMA Neurol:高碳酸血症对<font color="red">急性</font>脑损伤的影响

JAMA Neurol:高碳酸血症对急性脑损伤的影响

创伤性脑损伤、卒中和心脏骤停皆会引起脑损伤。为了预防这些患者的二次脑损伤,应该避免高碳酸血症和低碳酸血症

脑血管病及重症文献导读 - 高碳酸血症,脑损伤,卒中 - 2018-08-14

血清钾离子测定的临床应用

血清钾离子测定的临床应用

人体内的钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,是保持机体的正常渗透压及酸碱平衡,参与糖及蛋白质代谢,保证神经肌肉的正常功能所必需。

网络 - 急性肾功能衰竭,严重溶血或组织损伤,急性酸中毒或组织缺氧 - 2022-09-19

【典藏】医学生必须背会的重点知识

【典藏】医学生必须背会的重点知识

呼吸深大、稍快称为(库斯莫呼吸)4. 深昏迷、浅昏迷主要区别(角膜反射和防御反射是否存在)5. 皮肤异常干燥见于(脱水)6. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为(危重面容)7.库斯莫呼吸特征(呼吸深大频率稍快)9. 肠鸣音亢进见于(急性肠炎)10. 腹部出现移

医学之声 - 医学生,重点,科普 - 2017-10-13

补钾≠补氯化钾,正确补钾学起来

补钾≠补氯化钾,正确补钾学起来

当体内缺钾时,会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花,严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外,低钾会使胃肠蠕动减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。

医学界呼吸频道 - 补钾,补液 - 2016-07-05

Diabetes Care:坎格列净治疗1型糖尿病患者安全性评估

Diabetes Care:坎格列净治疗1型糖尿病患者安全性评估

本研究评估在治疗1型糖尿病的胰岛素基础上加入坎格列净(Canagliflozin, Invokana)治疗的有效性和安全性。 本研究收纳了351名1型糖尿病患者,并对其进行评估。在这项为期18周的双盲实验中,研究人员将患者被随机分配到100mg坎格列净组,300mg坎格列净组以及对照组。主要终点是在18周基线HbA1c平均水平下降≥0.4%(≥4.4 mmol/mol) ,没有体重增加。其他终点

MedSci原创 - 坎格列净,糖尿病 - 2015-11-04

【精华】外科学重点知识100条总结 !

【精华】外科学重点知识100条总结 !

4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。 5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。 6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。

医学之声 - 外科学,重点知识 - 2015-10-27

【盘点】<font color="red">呼吸</font>衰竭重要研究精华一览

【盘点】呼吸衰竭重要研究精华一览

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分,是呼吸系统疾病死亡的重要原因,也是呼吸衰竭监护室(RUCU)建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用,使治疗取得显著疗效。呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠动脉血气分析做诊断。【1】JAMA:

MedSci原创 - 呼吸衰竭 - 2016-11-21

牢记这22条铁律,急诊夜班再也不怕!

牢记这22条铁律,急诊夜班再也不怕!

1、住院卧床患者起床后突发呼吸困难、胸痛或呼吸心跳骤停,需高度怀疑肺动脉血栓栓塞。2、机械通气患者突发氧合下降、呼吸困难,尤其在呛咳、吸痰后需高度怀疑气胸,因情况紧急,可行试穿抽气。3、老年患者的肠穿孔、急性腹膜炎完全可能无腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、血象升高等表现,诊断性腹穿往往能发现此类患者休克的原因。4、中老年

医学之声 - 急诊,应急处理方式 - 2017-07-28

BMJ:钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和严重不良事件的风险

BMJ:钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和严重不良事件的风险

由此可见,在对来自两个国家的全国性登记的分析中,与GLP1受体激动剂相比,使用SGLT2抑制剂与下肢截肢和糖尿病酮症酸中毒的风险增加相关,但与当前关注的其它严重不良事件无关。

MedSci原创 - SGLT2抑制剂,不良事件,风险 - 2018-11-15

高血糖高渗综合征的诊治

高血糖高渗综合征的诊治

HHS比糖尿病酮症酸中毒病死率高,总体的致死率接近20%,是糖尿病酮症酸中

中华内科杂志 - 高血糖高渗综合征,诊治 - 2017-01-03

这5种疾病本身不可怕,可怕的是并发症!一个比一个“要命”

这5种疾病本身不可怕,可怕的是并发症!一个比一个“要命”

糖尿病并发症:1、糖尿病足2、糖尿病眼病3、糖尿病肾病4、自主神经病变5、酮症酸中毒

健康时报 - 糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病眼病 - 2023-02-03

中国糖尿病血酮监测专家共识

糖尿病已成为目前最常见的慢性病之一,糖尿病酮症或酮症酸中毒是内分泌代谢专科的最常见急症,若未能及时合理救治死亡率较高。

中华内分泌代谢杂志2014年3月第30卷第3期 - 糖尿病 - 2014-03-25

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