【盘点】近期BMJ病例挑战汇总
转眼间10月又过去了一半，在感慨十一假期完结的同时要调整好心态迎接年假的到来！不过梅斯小编提醒大家还是要偶尔学习学习，这里小M就整理了近期发表于BMJ的罕见疑难病例与大家一起学习。【1】先天性弓形虫病女性患者，19岁，儿童时期就已存在视力低下的症状。双侧眼底显示，黄斑区有单个较大的椭圆形病变，脉络膜血管较为突出，有色素线，形成典型的货车车轮疤痕（图1⇓）。病人没有抽搐或智力迟钝的病史。CT扫描
MedSci原创 - 2016-10-14
儿童急性中耳炎与合理用药
婴幼儿急性中耳炎是儿科的常见疾病，临床发病率仅此于感冒，也是感冒后极易引发的并发症。急性中耳炎宝宝常常表现为耳朵疼痛，啼哭不止，并经常用手抓耳朵，伴发热、拒绝吃奶等症状。如果伴有鼓膜穿孔，还可能见到脓性黏液分泌物流出耳外，患儿听力减退。
上海药讯 - 儿童，中耳炎，合理用药 - 2019-03-28
营养代谢技术治疗肿瘤相关综合征临床建议路径
本临床路径着重论述营养代谢技术治疗肿瘤相关综合征，旨在为广大临床医师、临床营养师等提供相应治疗流程，希望为其提供有益的借鉴。
肿瘤学杂志 - 营养代谢技术，肿瘤相关综合征 - 2023-06-26
急性偏头痛如何治疗？常用药物一文汇总！
偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。女性多发，约为男性的3～4倍，多在青春期起病，发病年龄25～34岁，少数发生于儿童期或中年后。
神经时讯 - 偏头痛，急性偏头痛 - 2023-05-12
JAMA：中重度急性下肢疼痛急诊患者布洛芬+对乙酰氨基酚联用效果不劣于阿片类止痛药
研究认为，对于中重度急性下肢疼痛急诊患者，布洛芬+对乙酰氨基酚联用相对于其他阿片类止痛药在统计学以及临床止痛效果方面无显著差异
MedSci原创 - 布洛芬，对乙酰氨基酚，下肢疼痛，止痛 - 2017-11-08
Dig Dis Sci：急性胰腺炎和药物使用对于30天内全因再入院的影响
急性胰腺炎是消化内科和外科常见的一种急危重症,是由多种病因而导致胰腺的胰酶激活,引发的是胰腺炎症,临床表现多半是以突然腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、发热、甚至黄疸。
MedSci原创 - 急性胰腺炎，再入院率 - 2022-11-26
80句诊断警句，值得收藏！
4、咯大量脓性臭痰，要想到肺脓肿或支气管扩张。 5、左肩胛下持续存在罗音，应怀疑支气管扩张。 6、反复咯血，但胸部X线检查未见明确病灶，要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
医学之声 - 医生，诊断 - 2015-11-26
JCEM：围绝经期综合征治疗指南
在围绝经期，许多妇女出现潮热，盗汗，睡眠障碍，情绪改变，关节疼痛，反复泌尿道感染，性交困难或疼痛等症状，这些症状在女性最后围绝经期之前很多年出现，并且持续十
MedSci原创 - 围绝经期，治疗指南 - 2015-10-09
癌症疼痛管理药学专家共识
癌痛发病机制复杂，临床表现多样，治疗效果的影响因素众多，组建多学科疼痛管理团队已成为广泛共识。药学部门在癌痛治疗药物规范使用与管理中占有非常重要的地位，其工作内容涉及药事管理和药学服务中的各个环节。为充分发挥药学专业技术人员在癌痛药物治疗过程中的作用，结合我国癌痛治疗现状，特制定本共识，以期为推进癌痛规范化管理的药学服务实践提供指引。
中国疼痛医学杂志.2019, 25(11):801-807. - 癌症疼痛管理 - 2019-12-16
ACR 2013 ：痛风治疗指南解读
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风特指急性痛风性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴有高血脂病、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。其发病率呈逐年增高趋势。痛风治疗的目的是迅速有效的缓解和消除急性发作症状、预防急性关节炎复发、降低血尿酸，消除病因。2012年1O月，美国风湿病学
医学论坛网 - 风湿，痛风 - 2013-12-04
BMJ：胆囊结石综述
在西方国家，成年人胆囊结石的发病率约为5%-25%，了解胆囊结石的相关结局、并发症及正确的治疗方案十分重要。来自英国皇家自由医院的Kurinchi等对胆囊结石相关进展进行了一项综述，文章发表在2014年4月22日的BMJ杂志上。 定义 胆囊结石是沉积在胆囊内的结晶，患病率约为5%-25%，西方人群、女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分，胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石（
dxy - 胆囊结石 - 2014-04-30
2016 ERAS建议：肝脏手术围术期护理指南
发布了肝脏手术围术期护理指南建议，主要提出了术前咨询，围术期营养，围手术期口服营养剂，术前禁食,术前碳水化合物负荷，肠道准备，麻醉前用药，抗血栓预防，围手术期类固醇管理，抗菌素预防和皮肤准备，切口，微创手术切口，预防性鼻胃插管，预防性腹腔引流，防止术中体温过低，术后早期营养摄入，术后血糖控制，预防胃排空延迟，刺激排便，镇痛，手术后恶心呕吐，液体管理，审核
World J Surg. 2016 Aug 22. - 围术期 - 2016-08-25
中国胸外科围手术期疼痛管理专家共识（2018版）
为更好地推动我国胸外科术后疼痛管理的规范化，特结合国内胸外科专家的建议及临床证据制定了本共识，以期为胸外科医生提供更为规范的术后疼痛诊疗实践指导。本共识为学术性建议，仅限于指导胸外科围手术期疼痛管理，不适用于胸外科所涉及的肿瘤及其它疾病导致的癌性或慢性疼痛。
中国胸心血管外科临床杂志.2018,25(11):921-928. - 胸外科，围手术期，疼痛管理 - 2018-11-25
中国晚期原发性肺癌诊治专家共识要点（2016年版）
文章节选自：中国肺癌杂志2016年1月第19卷第1期作者：中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 石远凯；中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 孙燕；山东肿瘤医院 于金明等●概述原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示，2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2（1/10万）。其中男性84.6（1/10万），居恶性肿瘤第2位。女性45.
中国肺癌杂志 - 肺癌，共识 - 2016-02-03
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