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患者血液管理——术前贫血诊疗专家共识
贫血在术前患者中较常见,如未有效治疗将会影响患者的手术及其预后,因此术前贫血的及时诊断和治疗非常重要。目前临床上对术前贫血未予足够重视,通常仅以输血纠正贫血或不干预直接手术,这不仅增加围手术期输血风险和手术风险,也会增加术后并发症的发生率和病死率。随着对围手术期患者血液管理的不断深入认识,国内外陆续发布了相关共识和指南。2016年,关节置换术安全性与效果评价项目组发布了《中国髋膝关节置换术加速康复
中华医学杂志.2018,98(30):2 - 血液管理,术前贫血 - 2018-12-17
PCI术后呼吸困难,再梗?心衰?肺栓塞?药物?
患者入院前3周因急性心梗入院,行右冠PCI术,近1周再次出现胸闷、气促。是何原因?如何完善辅助检查?如何调整用药?
MedSci原创 - PCI,呼吸困难,心肌梗死 - 2017-11-15
JAMA Oncology:抵挡癌症年轻化,饮食、锻炼永远是主旋律
5月,美国癌症协会曾建议将结肠癌筛查年龄由先前的50岁提前至45岁。现在,一项新研究进一步表明, 20至49岁超重或肥胖的女性在50岁前患结肠癌的风险高达两倍!
生物探索 - 癌症,锻炼 - 2018-10-15
2018专家共识:合并ASCVD的2型糖尿病患者的药物治疗
2型糖尿病的治疗理念从最早的「重视强化治疗」,过渡到「强调个体化治疗」,再到现在的「强调结局」,由于T2DM患者的死因主要是心血管疾病,所以所谓的「强调结局」主要是基于减少心血管事件。这一理念的转变,主要是由于2008年罗格列酮「出事」后,尽管后来证实是个乌龙,但FDA自此之后开始对降糖药上市提出要求,即要满足心血管的安全性,因此才有了后续一系列心血管安全性研究。其中LEADER研究【利拉鲁肽
医咖会 - 2型糖尿病 - 2018-12-06
全子宫切除术后卵巢富细胞性纤维瘤1例
患者,54岁,因子宫全切术后7年,B超检查发现盆腔肿物 1+月,于2018年2月28日入我院。患者2011年因“子宫肌 瘤”外院行腹式全子宫切除术,术后病理检查提示:子宫肌瘤 (具体不详)。术后不定期随诊,1个月前B超检查发现盆腔包 块,直径约4 cm。
实用妇产科杂志 - 全子宫切除术,卵巢,富细胞性,纤维瘤 - 2019-03-30
NCCN临床实践指南:免疫疗法相关毒性的管理(2018.V2)
2018年2月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了免疫疗法相关毒性——免疫点检查抑制剂相关毒性的管理指南2018年第2版,指南涉及主要内容包括肿瘤免疫治疗相关的皮肤毒性,胰腺毒性,内分泌毒性,神经系统毒性以及肌肉骨骼毒性的管理。
NCCN - 免疫疗法相关毒性,免疫点检查抑制剂 - 2018-09-23
恩和列净、达格列净、卡格列净 可比肩二甲双胍的“神药”?!
SGLT-2抑制剂,即钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,是一类新型的口服降糖药物。国内已上市的药物有恩格列净、达格列净、卡格列净。最新研究证明,除降糖作用外,SGLT2抑制剂还具有降压、改善心脏和肾脏预后等独到作用。一、独特的降糖作用机制正常情况下,每天经肾小球滤过的葡萄糖约为180g/d,但这些葡萄糖100%被肾小管上的钠-葡萄糖共转运蛋白(SGLT-1,SGLT-2)重吸收。SGLT-2抑制剂,通
药评中心 - 糖尿病 - 2019-06-13
Stroke:轻型卒中的血管内治疗,何去何从?
在多项大血管闭塞性(large vessel occlusion,LVO) 急性缺血性卒中的 RCT 研究中,血管内血栓切除术(Endovascular thrombectomy,EVT)和最佳内科治疗相比能够提高再通率和临床预后。
脑血管病及重症文献导读 - 轻型,卒中,功能预后,出血 - 2018-11-27
《2018年美国肝病学会原发性胆汁性胆管炎实践指导》摘译
本实践指导是对2009 年美国肝病学会(AASLD)发布的原发性胆汁性胆管炎(PBC)指南的更新。2018 年的更新内容包括病因和诊断、成像的作用、临床表现和治疗。本指导为PBC 患者的筛查、诊断和临床管理提供了数据支持,与2009 年AASLD实践指南不同的是,2018 年指南未行系统评价,亦未应用GRADE 分级系统评价证据质量和推荐强度,而是基于专家小组的共识和对已发表文献综述的陈述、分析。
:临床肝胆病杂志.2018.34(11) - 原发性胆汁性胆管炎 - 2018-11-17
Circulation:经导管主动脉瓣置换术的排队时间与临床预后的相关趋势
本研究是在加拿大开展的以人口为基础的研究,研究人员收集2010年4月1日-2016年3月31日期间需要行TAVR的患者数据。主要指标是从确定到进行手术的总体中位排队时间。在2012年9月省
MedSci原创 - 经导管主动脉瓣置换术 - 2018-08-04
【直击2018CSCO】结直肠癌规范化和多学科诊治专场
根据2018年9月最新的世界肿瘤统计报告,中国结直肠癌的发病率为24.7/10万,已超过世界总体发病率24.2/10万,已成为结直肠癌的高发病率国家。
MedSci原创 - 2018-09-21
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