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划重点:休克的液体管理

划重点:休克的液体管理

休克是重症患者常见的、威胁生命的循环衰竭形式,常常需要通过补液治疗来增加心输出量,以满足全身的氧需求。国际指南推荐在休克早期需给予积极的液体复苏。在这样的背景下,晶体液包括平衡盐溶液被推荐为一线治疗的液体。然而,目前尚无可用于充分评估心输出量与灌注压之间平衡关系的单个生理指标或生化指标。而且,对于已经接受了复苏治疗的患者,可用于指导终止液体复苏的血流动力学指标及安全范围也尚未明确。任何液体,都应该

重症医学 - 休克,液体管理,医学知识 - 2018-12-06

JASN:华中科大陈历明课题组发文揭示HCO3–重吸收新机制

JASN:华中科大陈历明课题组发文揭示HCO3–重吸收新机制

近日,华中科技大学陈历明教授课题组在美国肾脏学会会刊Journal of American Society of Nephrology(IF=8.491)发表研究论文,揭示了近端肾小管存在一种新的HCO3–重吸收机制。CO2/HCO3–是机体中最主要的酸碱缓冲体系,提供了机体中约70%的酸碱缓冲能力。生理条件下血液中[HCO3–]为24 mM,血液pH为7.4左右。机体每天通过饮食会摄入过量的酸,

华中科技大学生命科学与技术学院 - 肾脏,肾小管,重吸收 - 2017-03-19

【每日播报】-原发性干燥综合症的关节肌肉表现

【每日播报】-原发性干燥综合症的关节肌肉表现

约50%的原发性干燥综合症可出现关节痛症状,呈慢性、复发性,累及手关节多见,仅10%的患者出现关节炎,而侵蚀性关节炎罕见。

网络 - 2023-01-06

甲基丙二酸血症:症状与体征、病因、流行病学、诊断与治疗

甲基丙二酸血症:症状与体征、病因、流行病学、诊断与治疗

临床上主要表现为早婴期起病,严重的间歇性酮症酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增多,常伴中枢神经系统的症状。

MedSci原创 - 甲基丙二酸血症 - 2022-08-25

Science:这绝对是第一次!科学家“治愈”猴子的艾滋病

Science:这绝对是第一次!科学家“治愈”猴子的艾滋病

导语:“非常有趣啊!”“太神奇了简直不敢相信是真的!”这些都是研究人员们对一个新的“艾滋病疗法”的第一反应。不过谁都没想到,这个新疗法只是在传统标准疗法的基础上,再加上治疗肠道炎症的一种药物Vedolizumab,就这样竟然神奇地“治愈”了恒河猴的艾滋病,甚至停药9个月之后在恒河猴体内也几乎检测不到猴子的「艾滋」病毒!但是这里的“治愈”可不是完全消灭艾滋病病毒,而是指患者体内的病毒被完全抑制,机体

奇点原创文章 - 艾滋病,抗逆转录,功能性治愈,联合治疗,免疫 - 2016-10-18

【盘点】近期有关糖尿病研究进展

【盘点】近期有关糖尿病研究进展

病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命。梅斯小编对近期发布的新的糖尿病研究成果进行了整理,与大家分享。

MedSci原创 - 糖尿病 - 2016-10-06

这个20岁姑娘,成为世界首个接受Moderna公司mRNA遗传病疗法的患者

这个20岁姑娘,成为世界首个接受Moderna公司mRNA遗传病疗法的患者

在新冠疫情出现之前,Moderna 公司就一直在研究使用 mRNA 来治疗糖原贮积病Ia型(GSD-Ia),这是一种严重的代谢紊乱遗传疾病,患者由于 G6PC 基因纯合突变导致葡萄糖-6-磷酸酶失活。

“生物世界”公众号 - mRNA遗传病疗法,糖原贮积病Ia型 - 2022-06-11

一例假性嗜碱性粒细胞升高案例分享

一例假性嗜碱性粒细胞升高案例分享

自动化仪器都是按照正常细胞的相关参数进行设定的,而病变细胞的结构和形态往往会发生改变,病得越重,变化越大,此时自动化仪器就难以分辨,甚至张冠李戴,造成误诊、漏诊。

“检验医学”公众号 - 假性嗜碱性粒细胞升高 - 2023-06-13

造影前需要停用二甲双胍?6大问题一文汇总!

造影前需要停用二甲双胍?6大问题一文汇总!

这些要点不得不知!

MedSci原创 - 二甲双胍 - 2021-11-12

国家卫健委官发布:转诊有了新标准!

国家卫健委官发布:转诊有了新标准!

各基层医疗机构必须明确自己的功能定位,为患者提供一体化、高质量的医疗服务,这对降低国家和患者的疾病负担有着积极作用和重要意义。

国家卫健委官网 - 转诊标准 - 2022-03-09

低血钾致臂丛麻醉术后呼吸心跳骤停1例

低血钾致臂丛麻醉术后呼吸心跳骤停1例

患者,男,47岁,农民,因“牛撞伤胸腹部后摔伤头部疼痛、鼻腔出血5小时”为主诉入院,急诊以“开放性颅脑损伤、额骨骨折、脑脊液鼻漏、右侧第5掌骨头骨折、胸部软组织挫伤”为诊断收住。

世界最新医学信息文摘 - 低血钾,麻醉,心跳骤停 - 2018-03-16

革新性呼吸酮检测设备或可取代糖尿病针刺测试

革新性呼吸酮检测设备或可取代糖尿病针刺测试

我国是糖尿病大国,根据2017年国际糖尿病联盟(IDF)发布的最新糖尿病地图显示,中国糖尿病人群已达1.14亿,居世界首位。糖尿病患者需要随时掌握自己的血液状况,最常见的方式就是通过采血监测血液水平。而近期来自悉尼大学、澳科环球(AusMed Global)和澳大利亚贸易投资委员会的研究人员在香港国际医疗及保健展上推出了一款突破性的呼吸酮分析仪,并即将应用于临床试验,在未来几年或可以通过呼吸检测替

健康界 - 医学人文 - 2019-06-13

我怎样治疗脓毒性休克

我怎样治疗脓毒性休克

脓毒性休克是脓毒症最严重的形式,伴有急性循环衰竭和高乳酸血症。

重症医学 - 脓毒性休克,治疗,案例分享 - 2018-10-29

新型冠状病毒肺炎若干热点问题的中西医结合建议

在新型冠状病毒肺炎的临床救治工作中,重症患者多在发病一周左右,出现呼吸困难和/ 或低氧血症(重型),严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官衰竭(

上海中医药杂志.2020.54(4):1-4. - 新型冠状病毒肺炎,热点问题,中西医结合 - 2020-02-29

新生儿窒息诊断的专家共识

新生儿窒息(asphyxia)是指由于分娩过程中的各种原因使新生儿出生后不能建立正常呼吸,引起缺氧、酸中毒,严重时可导致全身多脏器损害的一种病理生理状况,是围产期新生儿死亡和致残的主要原因之一,正确复苏是降低新生儿窒息死亡率和伤残率的主要手段

中华围产医学杂志.2016,19(1):3-6. - 新生儿,窒息 - 2016-01-31

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