山西太原上线“智慧医保”防止“以药换药”
记者从太原市医保局获悉，作为国家首批医保智能监控示范点城市，太原市加快医保智能监控系统建设，近日，两大子系统“药品进销存管理系统”和“生物识别实名就医认证系统”上线试运行。太原市医保局相关负责人介绍，“药品进销存管理系统”主要部署在市医保所有定点药店，可实现刷卡购药结算和药店进销存数据实时调取上传、处方药处方实时上传等功能，能够有效防止串换药品、以药换药、以物代药、刷卡套现等违规行为
新华网 - 太原，智慧医保，以药换药 - 2019-12-10
医保账户结余资金，可购商业健康保险
以往医保账户上的结余资金自己去看病、买药，而今后这样的情况将有变化了。近日，合肥市医疗保障局、合肥市财政局联合下发通知，职工医保个人账户历年结余资金，可用于本人及其直系亲属医疗健康支出；医保账户余额也可用于购买商业健康保险。
江淮晨报 - 医保，健康险 - 2019-04-04
骗取184万医保金，院长获刑7年！
在开办民营医院期间，医院院长伙同下属以虚构住院人员名单、编制虚假病历等方式，违规套取国家医保资金185万元，二审判决，院长获刑7年，并处罚金20万元。
华商报电子版 - 医保金，院长 - 2018-04-30
医保支付组合拳！基层统筹支付“上不封顶”？
10月9日上午10时，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，请国家医疗保障局副局长陈金甫和国家卫生健康委员会有关负责人介绍完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制有关情况，并答记者问。
医药经济报 - 医保支付，基层统筹 - 2019-10-10
赞，个体诊所也能申请医保定点了！
在2016年最后一个工作日，深圳医改又传来大好消息：2017年2月1日起，深圳所有的合法医疗机构以及此前已经被深圳医保定点的深圳域外医疗机构都有资格申请深圳医保定点了，包括诊所！去年，国务院办公厅发布的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》要求，各地要将符合条件的村卫生室和个体诊所等纳入医保定点医疗机构
医学界 - 个体诊所，医保定点 - 2016-12-31
贵州远程医疗服务纳入医保 圈内外沸腾了
9月13日，包括《贵州商报》《贵州都市报》在内的多家贵州当地媒体报道，该省将远程医疗服务纳入基本医保。这是全国第一个省级层面的明确政策。远程医疗服务各相关方均表示看好，并希望该政策能尽快落地和推广。
健康界 - 远程医疗，医保 - 2016-09-26
社会办医“握紧”医保支付，还需量身打造“真金”
2018年，民营医疗的医保支付占比是多少？根据《看医界》一篇文章的援引数据，2018年非公医疗机构（不含定点药店）的医保支付金额约3800亿左右，除以当年全国基本医保基金支出，占比21.2%。换一个角度，直接计算公立医疗机构（不含定点药店）的医保支付，占比69.2%。根据已有统计数据、市场竞争和政策改革，本文为社会办医的医保支付现状及发展提一些思考。
健康界 - 社会办医，医保支付 - 2019-12-06
医药、医保、药价、中医药，总理提要求了！
总理在今年政府工作报告中明确提出，要“协调推进医疗、医保、医药联动改革”。总理如何破解“三医”难题？
中国政府网 - 医疗，中医药，医保，药品 - 2016-10-06
精准与规范并行，医保落地铺就惠民之路
2017年10月起，以易瑞沙为代表的一批分子靶向药物进入国家医保目录。并在广州落地执行，靶向药物的应用范围和获益范围扩大，这对我国的肺癌精准化治疗有什么
肿瘤资讯 - 医保落地，惠民 - 2017-11-28
医保个人账户改革的4个路径探讨
个人账户虽然缺乏互助共济功能、难以提供公平、充分的门诊保障，但它在制度转型期发挥了平滑过渡的重要作用，是我国医疗保障制度逐步走向社会化过程中的一个特定历史缩影。目前，学术界关于改革个人账户的共识已基本形成，但具体改革路径仍在探讨之中，许多问题待解，需谨慎前行。对于本文所持观点，我们虽不完全认同，但认为仍有分享的必要，供有关方面参考、探讨。1998年，我国新建立的城镇职工基本医疗保险采用个人账户
中国医疗保险 - 账户改革 - 2019-02-18
中国民营医院发展最大的困境是医保！
从小儿外科专家到公立医院院长，再到现代医院管理的实践者和研究者，复旦医院管理研究所所长、原上海申康医院发展中心副主任高解春教授在数十载的职业生涯中以多种身份深度参与了中国医疗健康事业的发展与改革。
“看医界”微信号 - 民营医院，医保，医生集团 - 2018-05-05
8岁女童吃“PDE5抑制剂”续命背后：数百万“蓝嘴唇”病人艰难求生
8岁的小雅（化名）进入公众视野纯属意外。今年9月，她独自去药店买“伟哥”，店员不解，问：“谁让你来买药的呢？”她用胆怯、微弱的声音回答：“这个药能治我的病。”这段买药的视频随即在网络上热传。一群像小雅一样、靠“伟哥”类药物（西地那非等）续命的病患群体因而浮出水面，引起外界关注。小雅患的病是“肺动脉高压”，因肺部血管阻力升高而缺氧，嘴唇呈蓝紫色，患者又被形象地称为“蓝嘴唇”病人。统计数据显示，肺
澎湃新闻 - 女童，续命，蓝嘴唇 - 2019-12-05
NEJM：养老院入住者增多，医保支出增加
在生命最后一年中，医疗保险的支持占据了医保系统年度支出的四分之一。在2000年和2012年之间，进入养老院的医保死者百分比翻倍，从23%上升到47%。
MedSci原创 - 临终照护，养老，医保 - 2015-05-11
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