JACC：自发性冠脉夹层的遗传易感因素研究
自发性冠状动脉夹层（SCAD）被认为是导致年轻-中年女性急性冠脉综合征（ACS）的主要原因之一，有研究报道了该类疾病冠脉以外的血管畸形，尤其是纤维肌肉发育不良（FMD），并少量病例伴有动脉粥样硬化。PHACTR1/EDN1基因是许多血管畸形的遗传易感位点，包括FMD和冠脉疾病，并且推测位于EDN1基因增强子上的一个非编码突变（rs9349379）为主要原因。本研究的目的旨在探究rs9349379与
MedSci原创 - 心血管，冠脉夹层，遗传 - 2019-01-11
JACC:接受心脏移植成年先心病患者的预后研究
成年先心病（ACHD）是一个越来越大的人群，本研究的目的旨在评估接受原位心脏移植（OHT）的ACHD患者的预后。本研究纳入分析了196例接受OHT评估的年龄＞16岁的ACHD患者（平均年龄31.8岁，27%患者为左心室型，29%为右心室型，44%为单心室型），其中89例（45%）患者列为可以接受OHT，67例（34%）患者最终接受了OHT治疗。患者术后1年的生存率是84.2%，术后5年的生存率为6
MedSci原创 - 心血管，心脏移植，成年，先心病 - 2019-11-04
JACC：PCSK9抑制剂对慢性肾脏疾病的影响
PCSK9抑制剂对慢性肾脏疾病（CKD）的影响尚不清楚。本研究的目的旨在比较和评估PCSK9抑制剂evolocumab和安慰剂对CKD的影响。FOURIER临床试验将动脉粥样硬化和高血脂患者随机分成evolocumab组和安慰剂组，主要终点事件包括心源性死亡、心梗、卒中、不稳定心绞痛或冠脉血运重建，关键次要终点事件包括心源性死亡、心梗和卒中。最终，共有8077名患者肾功能正常，15034名患者CK
MedSci原创 - 心血管，PCSK9，肾脏 - 2019-06-23
JACC：Fontan修复术后房室瓣功能不全的临床研究
在接受Fontan 修复术的患者中，房室瓣的功能不全（中重度反流或瓣膜手术）是不良临床预后的危险因素。本研究的目的旨在评估接受Fontan 修复术患者的房室瓣功能不全发病率和预后结局。本研究共纳入了1468名接受Fontan 修复术的患者，其中1199名完成了全部的随访，其中686名患者有两个房室瓣膜，286名有单一二尖瓣，130名有共同房室瓣，97名有单一三尖瓣。110名患者接受了132次房室瓣
MedSci原创 - 心血管，Fontan，房室瓣，功能不全 - 2019-02-24
JACC：血清电解质浓度与心电图改变呈相关性
心电图的亚临床改变是心血管死亡的风险因素，目前对心脏电生理学中电解质相关性的认识仅基于严重疾病患者的体外模型和观察。本研究的目的旨在评估血清电解质浓度与心电图改变的相关性。本次荟萃分析纳入了来自33个临床研究中的153014名研究对象（女性占54.4%，平均年龄55.1±12.1岁 ），并对研究对象的电解质浓度（钙、钾、钠、镁）和心电图的间期（RR、QT、QRS、JT和PR）相关性进行了线性回归分
MedSci原创 - 心血管，电解质，心电图 - 2019-06-26
JACC：接受TAVR术的晚期肾脏疾病患者预后研究
对于晚期肾脏疾病（ESRD）患者，外科主动脉瓣置换术会增加患者的死亡和不良事件风险，本研究的目的旨在评估经皮经导管主动脉瓣置换术（TAVR）在ESED患者中的预后。在美国心脏病学会数据库中的72631名接受TAVR治疗的严重主动脉瓣狭窄（AS）患者中，3053名（4.2%）患者患有ESRD。与非透析患者相比，ESRD患者更年轻（76岁vs 83岁； p < 0.01），预测的死亡风险更高（1
MedSci原创 - 心血管，肾脏，TAVR - 2019-06-21
JACC：搭桥术后新发房颤的发生风险更大，预后更差
经皮冠脉介入术（PCI）后和冠脉搭桥术（CABG）后的冠脉左主干病变（LMCAD）患者发生新发房颤的风险尚属未知。本研究的目的旨在评估PCI和CABG术后的左主干病变患者发生新发房颤的发病率和3年预后。本EXCEL临床试验纳入了1905名LMCAD患者，并将其随机分成PCI组和CABG组，随访观察其临床预后。在1812名无房颤的手术患者中，有162名（8.9%）患者在血运重建后2.7 ± 2.5天
MedSci原创 - 心血管，搭桥，房颤 - 2018-02-23
JACC：完全血运重建可以降低远期不良事件发生风险
随机临床试验已经证实ST段抬高型心梗伴多支血管病变患者接受完全的血运重建可以降低主要不良心血管事件（MACE）的发生风险。本研究的目的旨在评估完全血运重建的益处是否会持续至随访的远期。本研究纳入分析了CvLPRIT临床试验中的ST段抬高型心梗伴多支血管病变患者，经过平均5.6年时间的随访，完全血运重建组和仅重建梗死相关动脉组患者的MACE发生率分别是24%和37.7%（HR：0.57； 95% c
MedSci原创 - 心血管，血运重建，心梗 - 2019-12-19
JACC：黑种人的心源性猝死风险明显高于白种人
既往有研究报道黑种人的心源性猝死（SCD）风险比白种人高近两倍，然而这些分析缺乏个体水平的社会人口学、医疗并发症和行为健康数据等。本研究的目的旨在评估种族差异造成的SCD差异是否对危险因素患病率的差异或者致命性心律失常的潜在易感性有影响。本研究纳入分析了22507名（9416名黑种人和13091名白种人）无心血管疾病史的个体，经过平均6.1年时间的随访，共有174例SCD事件发生（67例白种人和1
MedSci原创 - 心血管，种族，猝死 - 2018-11-13
JACC：睡眠不规律是心血管疾病的独立危险因素
本研究的目的旨在评估睡眠规律和心血管疾病的相关性。本研究纳入分析了MESA临床研究中的1992名无心血管基础疾病的接受了7天睡眠检测的参与者，经过平均4.9年时间的随访，有111名参与者发展为心血管疾病，多变量分析调整后的心血管风险比在睡眠时间SD≤60min、61-90min、91-120min和＞120min患者中分别为1、1.09、1.59和2.14。同样地，与睡眠时间SD≤30min的参与
MedSci原创 - 心血管，睡眠，危险因素 - 2020-03-04
JACC：心衰伴保留型射血分数患者的心超特点
心衰伴保留型射血分数（HFpEF）患者心脏结构和功能的现有数据表明存在明显的异质性。本研究的目的旨在评估HFpEF患者的心脏结构和功能特点，及其与预后的关系。本研究纳入分析了PARAGON-HF临床试验中的1097名接受了超声心动图检查的患者，平均年龄为74 ± 8岁，女性占53%，平均N-末端脑钠肽前体水平为918 pg/ml，其中94%患者有高血压，35%有房颤。平均左室射血分数是58.6 ±
MedSci原创 - 心血管，心衰，射血分数，心超 - 2019-12-04
JACC：“好胆固醇”真的能防治心血管疾病吗？
导语：提高高密度脂蛋白(HDL，也称“好胆固醇”)的水平，多年以来一直被认为能够预防心脏病和中风的发生，但是日前发表的一项新研究对这个观点提出了挑战。这一新发现不但与我们的常识相悖，而且可能帮助解释为什么目前没有药物能通过提高HDL水平来降低因心脏病导致的死亡风险。提高高密度脂蛋白(HDL，也称“好胆固醇”)的水平，多年以来一直被认为能够预防心脏病和中风的发生，但是日前发表的一项新研究对这个观点提
药明康德 - 胆固醇，HDL，心血管 - 2016-11-09
JACC：左心耳封闭替代华法林预防房颤患者卒中
背景：左心耳封闭（LAAC） vs 系统治疗（华法林）用于预防非瓣膜性房颤患者（NVAF）的中风、全身性栓塞及心血管死亡的风险收益比需要持续的评估。 意义：本研究旨在比较Ⅱ期随机试验中关于左心耳封闭（LAAC）的复合数据和华法林预防非瓣膜性房颤患者的中风、全身性栓塞及心血管死亡情况。 方法：这项的荟萃分析包括随访的2406例患
MedSci原创 - 左心耳封堵，华法林 - 2015-06-17
JACC：药物洗脱支架和金属裸支架的长期安全性
背景：以往的荟萃分析研究了不同类型的药物洗脱支架（DES）和金属裸支架（BMS）的相对安全性和有效性；然而，这些荟萃分析的大多数试验的随访时间仅1年，因此，设备的长期相对安全性及有效性都是未知的。许多最近的研究报告扩展了随访资料。 意义：本研究旨在探讨以聚合物为基础的耐用DES的长期安全性和有效性，通过网络荟萃分析的手段分析结合有生物可降解聚合物的Biolimu
MedSci原创 - 药物洗脱支架，裸金属支架 - 2015-06-11
JACC：了解血流模式--早期筛查心肌病的新技术
心脏病有时并不比癌症可爱。肥厚型心肌病或扩张型心肌病在发病早期往往没有任何症状，但真到发现它们时往往较晚，预后较差，以至于大多数患者连5年的活头都没有，因此如何早发现很重要。最近从美国传了一个好消息，美工程师应用一种新颖的超声技术发现了心室内环形涡流对心室舒张功能的影响，从而使得在人群中筛查这两种疾病成为可能。而这种探测方法比磁共振（MRI）扫描更为“物美价廉”。 左心室是否增大，室壁是否增厚，
中国循环杂志 - 肥厚型心肌病，心肌病筛查，二维超声心动图 - 2014-11-04
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