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JAMA：左心耳<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font><font color="red">术</font>来了！

JAMA：左心耳夹闭术来了！

房颤是最常见的心律失常类型，到2020年将影响330万美国成人。房颤增加血栓栓塞性卒中的风险。对于非风湿性房颤，近90%的卒中栓子来自于左心耳（LAA），这是因为房颤期间LAA的收缩功能不良，血液瘀滞和血栓形成。尽管口服抗凝剂能够有效地降低血栓栓塞性卒中的风险，只有一半的适合抗凝的患者使用了抗凝剂。并且，抗凝治疗增加出血风险，增加花费和患者的关注。抗凝使用率低以及房颤相关血栓形成很可能与LAA有关

脑血管病及重症文献导读房颤是最常见的心 - 左心耳夹闭术，房颤，JAMA - 2018-02-07

JAMA：预防心源性卒中的新方法-左心耳<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font><font color="red">术</font>

JAMA：预防心源性卒中的新方法-左心耳夹闭术

心脏外科手术是最常见的手术之一，在美国每年超过30万例冠脉搭桥手术（CABG）和瓣膜手术。许多心外科手术的患者，既往房颤病史会增加卒中的风险。在房颤患者中，左心耳血栓是心源性卒中的主要栓子来源，有时候外科手术中闭塞左心耳（occlusion of the left atrial appendage，LAAO）能够降低卒中的长期风险

脑血管病及重症文献导读 - 心源性卒中，左心耳夹闭术，进展 - 2018-06-08

最新共识：新生儿脐带<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>应延迟！

最新共识：新生儿脐带夹闭应延迟！

关于脐带夹闭，传统做法是生后立即夹闭脐带，但近日美国妇产科学会产科实践委员会提出应该延迟脐带夹闭时间，美国儿科学会和美国助产士协会也举双手赞同；反对者则高呼为了产妇为了新生儿，应该生后尽早夹闭脐带。（图片来源网络）1、脐带夹闭：尽早 or 延迟？以往一系列关于生后血容量变化的小型研究报道，生后3分钟内会有80-100ml血液由胎盘转运到新生儿体内，其中90%的血量

医学界妇产科频道 - 新生儿 - 2016-12-28

2017 ACOG委员会意见：产后延迟脐带<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>（No.684）

2017 ACOG委员会意见：产后延迟脐带夹闭（No.684）

2017年1月，美国妇产科医师学会(ACOG)发布了产后延迟脐带夹闭指南，以替代2012年12月发布的第543号委员会意见。延迟脐带夹闭似乎对足月和早产儿有益，对于足月儿延迟脐带夹闭科增加出生血红蛋白水平并改善铁存储。对于早产儿延迟脐带夹闭可改善过渡循环，更好的建立红细胞压积。

Obstet Gynecol. 2017 - 脐带，产妇 - 2017-01-04

Neurosurgery：动脉瘤首选栓塞还是<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>？难道要反转？

Neurosurgery：动脉瘤首选栓塞还是夹闭？难道要反转？

随机临床试验的系统性综述显示弹簧圈栓塞破裂动脉瘤的预后优于外科手术夹闭动脉瘤。因为这些试验，在一些中心逐渐把弹簧圈栓塞术取代了动脉瘤夹闭手术，一些中心或国家也把弹簧圈栓塞作为一线治疗选择。

脑血管病及重症文献导读 - 动脉瘤，弹簧圈栓塞，夹闭，预后 - 2019-07-06

J Neurosurg：动脉瘤<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>术后应终生随访动脉瘤复发？

J Neurosurg：动脉瘤夹闭术后应终生随访动脉瘤复发？

1970年首次报道新生囊性颅内动脉瘤（IAs）后，人们发现高血压、吸烟、女性和多发动脉瘤是其危险因素。

脑血管病及重症文献导读 - 脑动脉瘤，动脉瘤夹闭术，囊性颅内动脉瘤 - 2020-04-30

留置针活塞的<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>位置会影响留置效果！

留置针活塞的夹闭位置会影响留置效果！

经实践发现：留置针活塞的夹闭部位不同，将直接影响留置针的留置效果。

中国护理管理 - 留置针，夹闭位置，活塞 - 2017-11-30

胸膜腔<font color="red">闭</font>式引流<font color="red">术</font>（图）

胸膜腔闭式引流术（图）

MedSci原创 - 胸膜腔闭式引流术，医学图片 - 2015-12-02

一期单侧开颅<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>颅内双侧5枚动脉瘤1例

一期单侧开颅夹闭颅内双侧5枚动脉瘤1例

患者，女，52岁。因“左眼视物不清3d”于2016年12月入住西安医学院第二附属医院眼科。患者入院3d前无明显诱因出现左眼视物不清，伴有眼前黑影遮挡；随后视物模糊加重，以“左眼视网膜病变”收住眼科。患者诉既往有间断头痛病史，行头颅MRI检查发现右大脑中动脉瘤，直径约1 cm。故转入神经外科。进一步行头颅CTA检查示：右侧大脑中动脉M1末端2枚动脉瘤，前交通动脉1枚动脉瘤，左侧大脑中动脉2枚动脉瘤（

临床神经外科杂志 - 一期，单侧，开颅，夹闭颅内，动脉瘤 - 2019-11-05

Neuroradiology：破裂MCA动脉瘤，血肿越大越应该选择外科手术<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>动脉瘤吗？

Neuroradiology：破裂MCA动脉瘤，血肿越大越应该选择外科手术夹闭动脉瘤吗？

即使采取了积极的减压治疗、清除血肿和动脉瘤夹闭，6个月死亡率为13%-56%。

脑血管病及重症文献导读 - 动脉瘤破裂，脑实质血肿，神经功能状态 - 2018-04-18

Eur Urol Focus：机器人部分肾切除<font color="red">术</font>中的超选择性缺血并不能提供比肾动脉<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>更好的长期肾功能结果

Eur Urol Focus：机器人部分肾切除术中的超选择性缺血并不能提供比肾动脉夹闭更好的长期肾功能结果

肿瘤靶向动脉的超选择性夹闭旨在消除剩余肾脏的缺血，同时在切除过程中保持瘤床无血。

MedSci原创 - 肾癌，机器人辅助，手术比较 - 2021-05-09

日内瓦大学医院：增强现实荧光在动脉瘤<font color="red">夹</font><font color="red">闭</font>等脑血管手术的应用经验和优势

日内瓦大学医院：增强现实荧光在动脉瘤夹闭等脑血管手术的应用经验和优势

在神经外科手术中，保护脑组织非常重要，脑血管也至关重要，并且闭塞血管的时间有限。

神外前沿 - 动脉瘤夹闭 - 2023-09-06

JACC：747例婴儿动脉导管未<font color="red">闭</font>的经导管封堵<font color="red">术</font>

JACC：747例婴儿动脉导管未闭的经导管封堵术

在<6kg婴儿中，经导管PDA封堵术在技术上是可行的，但MAE的风险值得注意。

MedSci原创 - 动脉导管未闭，经导管动脉导管未闭封堵术，不良事件 - 2017-09-05

2017 ACOG委员会意见：产后延迟脐带夹闭（No.684）

延迟脐带夹闭似乎对足月和早产儿有益，对于足月儿延迟脐带夹闭科增加出生血红蛋白水平并改善铁存储。对于早产儿延迟脐带夹闭可改善过渡循环，更好的建立红细胞压积。

Obstet Gynecol. 2017 Jan;129(1):e5-e10. - 脐带 - 2017-01-04

卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识

为规范封堵卵圆孔未闭(PFO)预防脑栓塞事件复发，由国内长期从事结构性心脏病、脑血管病及影像学研究，有丰富先天性心脏病介入诊疗和心脏与卒中防治临床经验的心脑血管专家，通过复习医学文献并结合临床实践经验，在借鉴国内外相关指南和专家共识的基础上，结合我国具体情况，形成了《卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识》，旨在规范并指导PFO封堵治疗。

中国循环杂志.2017,32(3):209-214. - 卵圆孔未闭，预防性，封堵术，中国，专家，共识 - 2017-04-10

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