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胃<font color="red">高级别上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>，选择<font color="red">内</font>镜下治疗还是开刀？

胃高级别上皮内瘤变，选择内镜下治疗还是开刀？

黏膜上皮内瘤变：包括胃黏膜上皮结构上和细胞学上两方面的异常。结构异常指上皮排列紊乱和正常细胞极性丧失；细胞学异常指细胞核不规则、深染，核浆比例增高和核分裂活性增加。

肠胃病 - 胃，高级别，上皮内瘤变，内镜，开刀 - 2018-10-15

胃镜病理提示“低<font color="red">级别上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>”，该怎么办？

胃镜病理提示“低级别上皮内瘤变”，该怎么办？

相信消化内科医生，尤其是内镜医生，对于病理科医生回报的“低级别上皮内瘤变”非常熟悉，当然也是临床工作中最犯难的病理诊断。明明内镜下考虑是高级别的病灶，偏偏病理回报是低级别，该不该行内镜下黏膜剥离术（ESD）呢？不做的话，如果是活检没有取到高级别的区域造成了漏诊怎么办呢？今天，笔者将结合文献谈一谈胃低级别上皮内瘤变。

医学界消化肝病频道 - 低级别，上皮内，瘤变 - 2019-05-06

胃低<font color="red">级别上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>规范化诊治专家共识（2019，北京）

胃低级别上皮内瘤变规范化诊治专家共识（2019，北京）

2000 年，世界卫生组织( World Health Organization，WHO) 消化系统肿瘤新分类引入了上皮内瘤变的概念。这一分类明确将胃黏膜上皮内瘤变根据细胞和结构的异型程度分为低级别上皮内瘤变( low grade intraepithelial neoplasia，LGIN) 和高级别上皮内瘤变

网络 - 胃低级别上皮内瘤 - 2019-08-05

病理规培图库 || <font color="red">宫颈</font><font color="red">高级别</font>鳞状<font color="red">上皮</font><font color="red">内</font>病变

病理规培图库 || 宫颈高级别鳞状上皮内病变

宫颈高级别鳞状上皮内病变是由HPV感染驱动鳞状上皮细胞增生，显示全层出现显著的细胞核非典型性，通常伴有成熟缺失，HSIL包括宫颈上皮内瘤变（CIN）2级、3级和原位鳞状细胞癌。

病理小贴士1973 - 宫颈高级别鳞状上皮内病变，女性生殖系统，原位鳞状细胞癌 - 2023-11-24

李静然：<font color="red">高级别</font><font color="red">宫颈</font><font color="red">上皮</font><font color="red">内</font>病变术后应重监测防复发

李静然：高级别宫颈上皮内病变术后应重监测防复发

中国科学报 - 李静然，宫颈癌 - 2016-09-16

【衡道丨病例】胆囊小细胞神经内分泌癌伴腺体低<font color="red">级别上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>经典病例

【衡道丨病例】胆囊小细胞神经内分泌癌伴腺体低级别上皮内瘤变经典病例

今天由普洱市人民医院病理科王磊老师带来的一例胆囊小细胞神经内分泌癌伴腺体低级别上皮内瘤变的经典病例分享。

衡道病理 - 神经内分泌肿瘤，胆囊神经内分泌癌 - 2023-07-14

CLIN CANCER RES：FIT-039可以治疗HPV导致的<font color="red">宫颈</font><font color="red">上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>

CLIN CANCER RES：FIT-039可以治疗HPV导致的宫颈上皮内瘤变

宫颈癌是全球女性癌症相关死亡的主要原因之一。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章，评估细胞周期蛋白依赖性激酶9（CDK9）抑制剂FIT-039对人乳头瘤病毒（HPV）感染诱导的宫颈肿瘤形成的治疗效果。

MedSci原创 - 宫颈癌，上皮内瘤变，FIT-039 - 2018-09-29

BMJ：积极监控而非干预是应对2级<font color="red">宫颈</font><font color="red">上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>的最佳方法

BMJ：积极监控而非干预是应对2级宫颈上皮内瘤变的最佳方法

研究认为，大部分2级宫颈上皮内瘤变可自行恢复，特别是对于30岁以下女性，积极监控而非干预是应对宫颈上皮内瘤变的最佳方法

MedSci原创 - 宫颈上皮内瘤变，监控，保守治疗 - 2018-03-02

AJOG：<font color="red">宫颈</font><font color="red">上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>2级的临床病程:一项基于人群的队列研究

AJOG：宫颈上皮内瘤变2级的临床病程:一项基于人群的队列研究

研究表明，观察到的2级宫颈上皮内瘤变的高消退率支持临床治疗从手术切除过渡到积极监测，特别是在细胞学检查为低级别或正常的女性中。

MedSci原创 - 宫颈癌，宫颈上皮内瘤变，LEEP - 2023-11-26

JCO：子<font color="red">宫颈</font><font color="red">上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>Ⅲ级者，其它部位的HPV相关肿瘤风险长期持续增加

JCO：子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级者，其它部位的HPV相关肿瘤风险长期持续增加

子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia CIN）：将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程称为子宫颈上皮内瘤变。根据细胞改变程度和异型细胞范围可将CIN分为三级：Ⅰ级为轻度不典型增生，不典型细胞局限于上皮下1/3；Ⅱ级为中度不典型增生，不典型细胞主要位于上皮下1/3～2/3层，细胞极性尚存；Ⅲ级为重度不典型增生和

MedSci原创 - 子宫颈上皮内瘤变，HPV，宫颈癌 - 2017-05-31

NEJM：积极的肛门<font color="red">高级别</font>鳞状<font color="red">上皮</font><font color="red">内</font>病变治疗可降低肛门癌进展风险

NEJM：积极的肛门高级别鳞状上皮内病变治疗可降低肛门癌进展风险

对于活检证实肛门存在高级别鳞状上皮内病变患者，积极接受肛门HSIL治疗可显著降低肛门癌进展风险。

MedSci原创 - 肛门癌，HPV16，肛门高级别鳞状上皮内病变 - 2022-06-19

【衡道丨文献】高分化HPV非依赖性<font color="red">宫颈</font><font color="red">上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>的组织学和分子谱

【衡道丨文献】高分化HPV非依赖性宫颈上皮内瘤变的组织学和分子谱

近年来，世界卫生组织承认宫颈存在侵袭性非HPV依赖性鳞状细胞癌，但由于该疾病的前驱病变罕见并缺乏描述，因此第五版WHO女性生殖道肿瘤分类中并未将HPV非依赖性宫颈鳞状上皮内病变包括在内。

衡道病理 - HPV，宫颈上皮内瘤变 - 2024-02-03

J Clin Oncol：大多数2-3级<font color="red">宫颈</font><font color="red">上皮</font><font color="red">内</font><font color="red">瘤</font><font color="red">变</font>（CIN2/3）不需要治疗

J Clin Oncol：大多数2-3级宫颈上皮内瘤变（CIN2/3）不需要治疗

宫颈筛查可通过检测和治疗 2 级或 3 级宫颈上皮内瘤变 (CIN2/3) 来预防宫颈癌。但是，筛查也会导致过度医疗，因为部分 CIN 2/3 病变在不治疗的情况下也可自发消退。

MedSci原创 - 宫颈癌，宫颈上皮内瘤变，FAM19A4/miR124-2 - 2022-05-12

DCR： <font color="red">高级别</font>鳞状<font color="red">上皮</font><font color="red">内</font>病变的检出率可以作为HIV阳性男性确诊的有效依据

DCR： 高级别鳞状上皮内病变的检出率可以作为HIV阳性男性确诊的有效依据

高分辨率肛门镜活检是鉴别肛门上皮内瘤变的金标准，但是这一技巧依赖医师的技能，因此差异性很大。而本研究旨在验证高度鳞状上皮内病变检出率是否作可以为HIV阳性男性高分辨率内视镜检查的质量保证指标。

MedSci原创 - High-Grade，Squamous，Intraepithelial，Lesions，HIV - 2018-06-09

82例胃黏膜高级别上皮内瘤变患者中鉴别浸润性胃癌的临床研究

　　近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科綦盛健、吴巍、朱燕华等人共同发表论文，旨在应用常规内镜及共聚焦激光显微内镜（CLE）对胃黏膜高级别上皮内瘤变（HGIEN）患者病灶行再次检查，从中鉴别浸润性胃癌研究指出，从内镜活检病理诊断胃黏膜HGIEN患者中鉴别浸润性胃癌是必要的。该文发表在2012年第32卷第3期《中华消化杂志》上。 　　选取2005年1月至2010年12月间上海交通大学医学院

医学论坛网 - 胃肿瘤，肿瘤浸润，内窥镜检查，显微镜检查，共焦，活组织检查 - 2012-07-11

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