JAMA：股动脉穿刺后血管封堵装置与手压的比较（ISAR-CLOSURE试验）

意义 在接受经股动脉冠状动脉血管造影的患者中，应用血管封堵装置(VCD)止血的作用仍有争议。 目的 经股动脉穿刺行诊断性冠状动脉造影后，比较应用2种止血策略的转归――使用2种装置(血管内装置与血管外装置)的一种基于VCD策略与标准手压的比较。有待检验的主要假设为：在血管穿刺部位并发症方面，通过VCD达到的股动脉止血效果不劣于手压。次要目标是2种VCD的比较。 设计、场所和参与者大规

中国医学论坛报 - 股动脉穿刺后，血管封堵装置，手压 - 2014-12-23

AAO临床指南：原发性前房角关闭（2010年）

2011-10-01

原发性前房角关闭（首诊检查和治疗）：AAO临床指南基准的总结（2011年）

2011-10-01

AJRCCM：急性呼吸系统疾病住院患者可行流感测试

美国学者的一项研究显示，2003-2009年期间，多数因呼吸衰竭住院的患者是因流感导致的。医师应考虑在流感活动期间，对因严重急性呼吸系统疾病住院的患者进行流感测试和经验性抗病毒治疗。流感更以侵犯呼吸衰竭的老年人，他们需要更好的预防措施。 相关论文2013年7月23日在线发表于《美国呼吸与危重护理医学杂志 》。》》。》。 》。 该队列研究在2003年1月到2009年3

atsjournals - 流感，呼吸衰竭，敏感 - 2013-07-24

Nat Med：合成抗菌分子Q203有望治疗耐药结核病

本周的Nature Medicine报道，一种新的药物能够抑制结核分枝杆菌生长，这一发现可能会提高治疗的耐药结核病（TB）的治疗选择。 世界三分之一人口受到结核分枝杆菌的潜伏感染，每年超过百万人死于结核病。耐多药结核分枝杆菌菌株已经广泛传播，因此，开发新的和改进的药物迫在眉睫。 韩国学者Kevin Pethe及其同事筛选了巨噬细胞中的结核分枝杆菌生长抑制剂的化学库，并确定imidazopyri

cmt - 抗菌药，结核，分歧杆菌 - 2013-08-06

NEJM：MERS-CoV可引起院内感染

MERS-CoV即新型中东冠状病毒，在2012年9月被首次报道。沙特阿拉伯学者的一项研究显示，MERS-CoV可人传人，并已在当地的一间医院出现院内爆发。在统计期间共出现23个病例，其中21个为院内获得。除此之外，亦有医务人员感染。这种情况可带来较大的死亡负担。相关论文2013年8月1日在线发表于《新英格兰医学杂志》（NEJM）。 该研究记录了临床和人口统计学信息，并确定潜在的接触和暴露。患者和

cmt - MERS，院内感染，接触 - 2013-08-02

JAMA：血管封堵器可缩短经股动脉冠脉造影患者出血时间

德国一项研究表明，在接受经股动脉冠脉造影的患者中，血管封堵器(VCD)在穿刺部位血管并发症方面不劣于人工按压，并且可缩短止血时间。 此项多中心临床试验共纳入4524例经由股总动脉实施冠脉血管造影的患者，并在血管造影后以1:1:1比率随机给予血管内VCD、血管外VCD或人工按压止血。主要终点为随机化30天后穿刺部位相关性血管并发症，次要终点包括至止血时间、重复人工按压以及VCD失败。

医学论坛网 - 血管封堵器，股动脉冠脉造影患者 - 2014-11-20

NEJM:隐源性卒中伴卵圆孔未闭的闭合或药物治疗的效果比较

　　背景  在有隐源性卒中患者中，卵圆孔未闭的患病率高于普通人群。用经皮装置闭合（卵圆孔）经常被建议用于这类患者，但这种干预是否可降低复发性卒中的危险尚不清楚。 　　方法  我们进行了一项多中心、随机、开放标签试验，在因隐源性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）就诊并且有卵圆孔未闭的18~60岁患者中，比较用经皮装置闭合（卵圆孔）与单用药物治疗的效果。主要终点为随访2年期间卒中或

NEJM - CLOSURE，Ⅰ研究，隐源性卒中，卵圆孔未闭 - 2012-12-04

J Arthroplasty:全关节置换手术切口关闭方法：双向倒钩缝合 vs 传统缝合

研究设计流程 关节置换术中快速、有效的关闭手术切口是一项重要的操作步骤，其中双向倒钩缝合技术是近年来出现的一种较为新式的伤口关闭方法。近日，美国克利夫兰医疗基金会的Nicholas T. Ting, MD等实施了一项前瞻性随机对照研究，评估了双向倒钩缝合技术与传统打结缝合法关闭关节置换切开的临床效果。相关研究结果发表在最新一期的J Arthroplasty上。 在该研究中，共涉及全髋关节置

网络 zhanghaisen - J，Arthroplasty，全关节置换手术，双向倒钩缝合 - 2012-12-27

Chest：弥散性血管内凝血的发病率下降

　　美国学者的一项研究显示，弥散性血管内凝血 （DIC）的发病率在过去10年间下降了，其中男性发病率下降更为明显，然而病死率仍保持不变。这与其他重症综合征的发展趋势一致，该发现可以改善卫生保健服务。   　　该研究是一项人群为基础的回顾性队列研究，从2004年到2010年期间，持续在美国明尼苏达州的梅奥诊所纳入18岁以上的成年患者进行评估。DIC的诊断根据国际血栓与

医学论坛网 - DIC，发病率，血小板减少 - 2013-05-22

从Protect-AF研究看左心耳封堵术用于房颤患者血栓栓塞的未来

左心耳封堵术（Left Atrial Appendage ocllusion，LAAO）是近年来发展的通过微创导管术封堵左心耳、以达到预防心房颤动（房颤）患者血栓栓塞的新技术。Protect-AF研究是关于LAAO的第一个随机对照研究，和既往的研究有很大不同：首先是既往研究都是非对照研究，和该研究是对比LAAO和华法林治疗的随机对照研究；其次，既往的研究入选的是抗凝禁忌或者是抗凝风险高的患者，

365heart - 左心耳封堵术，房颤 - 2014-07-31

JAMA：股动脉穿刺后止血：血管闭合器不劣于人工按压

在美国，经股动脉仍是冠脉造影最常用的穿刺部位，而穿刺后止血方法为通常人工按压。20世纪90年代中期，血管闭合器的出现大大缩短了止血时间和术后活动时间。 然而，许多Meta分析却发现，血管闭合器出现腹股沟血肿和动脉假性动脉瘤等血管并发症的风险高于人工按压，而随机临床试验的规模较小，且只评估该装置的有效性，对安全问题的全面评估排除在外。 为此，来自德国慕尼黑理工大学的Stefanie

丁香园 - 血管并发症，穿刺部位，止血方法 - 2014-11-27