发布了资讯 2019-02-26
JAHA：肥厚型心肌病患者的右室功能与运动耐量呈相关性
肥厚型心肌病（HCM）患者的右室功能受损提示右室也有受累。本研究的目的旨在评估HCM患者静息和运动状态下的右室功能以及其与运动耐量的相关性。本研究纳入了76例HCM患者（48例无右室肥厚和28例伴右室肥厚）和30例对照。分析结果显示，与对照相比，HCM患者在静息和运动状态下的右室游离壁厚度明显更高，右室整体纵向应变和自由壁纵向应变更低，并且右室收缩功能储备更低。与不伴右室肥厚的HCM患者相比，伴右
发布了资讯 2019-02-25
JAHA：基底动脉直径的变化与心血管事件发生呈负相关
基底动脉（BA）的扩张被认为是心血管事件（CVEs）发生的预测因子，然而 ，BA直径的纵向变化（ΔBA）是否与CVEs相关尚不清楚。首先，本研究对493例患者采用时间依赖性Cox比例风险模型进行分析，以评估ΔBA和CVES之间的相关性。其次，通过线性回归分析，本研究评估了164名接受长期随访磁共振成像的患者的纵向ΔBA。经过平均8.7年时间的随访，有105例患者发展为CVEs，较小的Δba与高CV
发布了资讯 2019-02-24
JACC：心脏磁共振可检测阿霉素引起的心脏毒性
蒽环霉素引起的心脏毒性是一个重要的临床问题，然而尚缺乏早期预测蒽环霉素引起的心脏毒性的标志物。本研究的目的旨在动物实验中通过连续多参数心脏磁共振（CMR）来评估阿霉素引起的心脏毒性。 本研究纳入了20只实验猪，其中5只接受了5次两周一次的冠脉内阿霉素的输注（0.45 mg/kg），随访16周；5只接受了3次两周一次的冠脉内阿霉素的输注，随访16周，第三组动物在第三次给药后被处死。所有动物
发布了资讯 2019-02-24
JACC：Fontan修复术后房室瓣功能不全的临床研究
在接受Fontan 修复术的患者中，房室瓣的功能不全（中重度反流或瓣膜手术）是不良临床预后的危险因素。本研究的目的旨在评估接受Fontan 修复术患者的房室瓣功能不全发病率和预后结局。本研究共纳入了1468名接受Fontan 修复术的患者，其中1199名完成了全部的随访，其中686名患者有两个房室瓣膜，286名有单一二尖瓣，130名有共同房室瓣，97名有单一三尖瓣。110名患者接受了132次房室瓣
发布了资讯 2019-02-22
JACC：PCI术后输注比伐卢定可改善预后
急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠脉介入（PCI）术后比伐卢定长期输注的价值和意义尚不清楚。本研究的目的旨在评估ACS患者PCI术后全或低比伐卢定输注的安全性和有效性。本研究纳入了MATRIX 临床研究中的患者，主要终点事件是紧急靶血管血运重建、明确的支架血栓形成或不良临床事件的复合事件。最终，共纳入分析了3610名患者，其中1799名患者接受有PCI术后比伐卢定输注，1811名没有。有612名患
发布了资讯 2019-02-21
【盘点】JACC二月第三期研究一览
1.冠心病伴糖尿病患者冠脉搭桥远期死亡率低于介入治疗DOI: 10.1016/j.jacc.2018.11.001http://www.onlinejacc.org/content/73/6 FREEDOM临床研究结果显示对于伴有多支冠脉病变（MVD）的糖尿病患者， 随访3.8年后，冠脉搭桥手术（CABG）在减少主要心脑血管不良事件方面要优于药物洗脱支架的介入治疗（PCI-DES）。
发布了资讯 2019-02-20
JACC：双重抗血小板药物治疗对冠脉支架植入术后缺血风险的影响
复杂型经皮冠脉介入治疗（PCI）与更高的缺血性风险相关，可通过长期的双重抗血小板药物治疗（DAPT）缓解，但这又会增加患者出血的风险。本研究的目的旨在评估冠脉支架植入后DAPT治疗期间的缺血和出血风险。本研究中的复杂型PCI定义为≥3个支架的植入或为≥3个靶病变的治疗，分叉口的支架植入和/或支架长度＞6cm，和/或慢性完全闭塞血运重建。最终共纳入了来自8个临床随机试验的14963名患者，其中311
发布了资讯 2019-02-19
JAHA：住处周边便利店比例与冠脉钙化的发生呈相关性！
既往研究报道周边环境与亚临床动脉粥样硬化呈相关性，本研究的目的旨在评估有更多“不健康”食品环境的社区是否与冠脉钙化（CAC）的发展相关。本研究纳入了CARDIA 临床研究中的2706名接受有CAC检测的患者，患者的周边环境特征包括住处3km内所有与食物相关的场所包括便利店和快餐店。基线水平，有9.7%的患者检测出CAC，经过10年的随访，21.1%的患者发展为CAC，便利店占比每增加1个SD，CA
发布了资讯 2019-02-18
JAHA：成年先心病患者房性心动过速的特征研究
房性心动过速（AT）在成年先天性心脏病患者中比较常见，且不容易治疗。本研究旨在使用超高密度标测来评估AT的机制，并研究基质特征是否与消融结果相关。本研究共在23例成年先心病患者中通过超高密度标测检测到50个AT，并将患者分成两组：A组为单个AT诱导的患者（n=12），B组为≥2个AT诱导的患者（n=11）。经过平均12个月时间的随访，与A组患者相比，B组患者的手术时间、低压区（0.05–0.5 m
发布了资讯 2019-02-17
JAHA：非ST抬高型心梗患者的认知功能研究
痴呆正成为老年人健康的主要负担之一。本研究的目的旨在评估非ST段抬高心梗老年患者认知能力受损的比率及预测因素。本研究纳入了ICON1 临床研究中的非ST段抬高心梗老年患者，复合主要心血管不良事件包括死亡、心梗、计划外血运重建、卒中和明显出血。在纳入的298名患者中，有271名在基线水平进行了认知力检测，211名（78%）经过了1年的随访。患者的平均年龄为80.5±4.8岁，处于基线水平时，有相当一
发布了资讯 2019-02-16
JACC：女性冠心病患者的冠脉功能不全与不良预后相关
目前，近一半疑似有心梗的女性并无冠脉梗阻性疾病（CAD），反倒是冠脉的反应性异常（CR）比较常见。本研究的目的旨在评估和比较有或无CAD女性的CR发生率和远期不良心血管结局（MACE）。本研究纳入了224名有症状的冠心病女性患者，并对其进行了CR检测，经过平均9.7年时间的随访，共有129例不良心血管事件发生，低冠状动脉血流储备是MACE增高的预测因子（[HR]： 1.06； 95% [CI]：
发布了资讯 2019-02-16
JACC：体外膜肺氧合过程中减左室负荷可降低患者死亡率
体外膜式氧合支持治疗（VA-ECMO）常被用于难治性心源性休克患者的体外循环支持治疗中，该方法的一个常见缺点是左心室后负荷增加。本次荟萃分析的目的旨在评估心源性休克患者接受VA-ECMO治疗时左室减负荷策略的安全性和有效性。本研究的主要终点事件是全因死亡率，次要终点事件包括肢体缺血、出血、肾移植、多器官功能损害、卒中和溶血。在所有2221篇文献中，有17个观察性研究符合入选标准，最终共纳入3997
发布了资讯 2019-02-15
JACC：降主动脉瘤的治疗——开放手术vs血管内修复术
对于降主动脉瘤的治疗，近期有研究显示开放手术治疗在早期（2年内）优于胸主动脉内修复术（TEVAR）。本研究的目的旨在比较和评估开放手术修复和TEVAR对完整降主动脉瘤的疗效。本研究纳入了1999-2010年1235例接受开放手术修复和2470例相匹配的接受TEVAR的完整降主动脉瘤患者，随访9年后结果显示开放手术修复的围手术死亡风险更高，限制平均生存时间差在TEVAR组中更佳。另外，再治疗的风险在
发布了资讯 2019-02-15
JACC：冠心病伴糖尿病患者冠脉搭桥远期死亡率低于介入治疗
FREEDOM临床研究结果显示对于伴有多支冠脉病变（MVD）的糖尿病患者， 随访3.8年后，冠脉搭桥手术（CABG）在减少主要心脑血管不良事件方面要优于药物洗脱支架的介入治疗（PCI-DES）。本研究的目的旨在比较FREEDOM临床研究中伴MVD糖尿病患者的远期预后。FREEDOM临床研究将1900例患者随机分成PCI-DES组和CABG组，研究结束后又邀请参与者进行随访研究。最终，共有来自25个
发布了资讯 2019-02-14
【盘点】JACC二月第二期研究一览
1.远期经导管主动脉瓣功能良好DOI: 10.1016/j.jacc.2018.10.078http://www.onlinejacc.org/content/73/5 目前，关于经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后瓣膜的远期耐用性尚不清楚。本研究的目的旨在评估TAVR术后5-10年结构瓣膜退化（SVD）的发病率。本研究纳入了英国TAVI 数据库中2007-2011年接受TAVR治疗的
