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反复发热四月余:线索看似很多,真凶只有一个

2018-9-17

[感染] 反复发热四月余:线索看似很多,真凶只有一个

女性,46岁,浙江人,2016-06-13入中山医院感染病科

中西医结合 恢复肝功能相得益彰!

2018-9-15

[肝病, 中国学者] 中西医结合 恢复肝功能相得益彰!

中医治疗肝病历史悠久,历代医籍对肝病记载丰富,认识深刻,所载疾病包括黄疸、胁痛、积聚、鼓胀等,积累了丰富的治疗经验。现代医学不断探索进步,保肝降酶、解毒抗炎类西药层出不穷,亦挖掘历史名方、开发中成药,目前治疗肝病的中药琳琅满目。中西药两者并用常常相得益…

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2018-9-15

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中学生发热伴颈淋巴结肿大3周——这个病因,你遗漏了吗?

2018-8-8

[感染] 中学生发热伴颈淋巴结肿大3周——这个病因,你遗漏了吗?

3周前无明显诱因下出现发热,体温波动于37.6-38℃,无咽痛、咳嗽、咳痰、畏寒、盗汗等症状,就诊于当地卫生所,查血常规未见明显异常(未见报告),考虑“病毒性感冒”,予以对症处理后体温无明显下降。

不明原因发热,你能想到是这种病吗?

2018-8-6

[感染, 呼吸, 儿科] 不明原因发热,你能想到是这种病吗?

儿童是一个特殊的群体,体温调节不稳定,易受环境及心理因素的影响,高温环境、饮食、剧烈运动、药物因素等均可使体温升高。因此,发热的病因及其复杂,是临床医生较为棘手的问题。需要在诊治过程中有清晰的思路,并具备良好的诊断与鉴别诊断的能力。

病例:一位反复发热、干咳伴胸痛的少女

2018-7-10

[心血管] 病例:一位反复发热、干咳伴胸痛的少女

外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。

【阜外病例】一位反复发热、干咳伴胸痛的少女

2018-7-10

[心血管, 呼吸] 【阜外病例】一位反复发热、干咳伴胸痛的少女

阜外医院肺血管诊治中心熊长明、曾绮娴等遇到这样一例年轻蹊跷患者。 患者女性,19岁,因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。

探案:不可轻视的消化道异物

2018-7-10

[消化, 感染] 探案:不可轻视的消化道异物

患者于2018-05-07无明显诱因下出现中上腹胀痛,未予重视。次日出现高热伴寒战、大汗、恶心不适,Tmax39.5℃, 无呕吐、黑便等。至附近诊所输液4日(具体不详)后腹痛略好转,体温热峰有所下降。

患者女,62岁,发热伴腹痛3周,为何?

2018-7-3

[急重症科] 患者女,62岁,发热伴腹痛3周,为何?

患者,女性,62岁,因“发热伴腹痛3周”入院,患者三周前无明显诱因下出现全腹部绞痛,持续性,较剧烈,伴有发热最高体温41℃。当地医院就诊后发热腹痛无好转。

探案:众里寻“他”千百度,再回首,谜底早就在那CT中!——女大学生发热9个月查因有感

2018-6-26

[感染] 探案:众里寻“他”千百度,再回首,谜底早就在那CT中!——女大学生发热9个月查因有感

患者青年女性,反复发热9月,偶有咳嗽,无其他伴随症状;多次胸部CT提示右肺上叶、中叶斑片影,支气管镜、肺穿刺活检见少量炎症细胞,多次血常规未见明显异常,ESR、CRP升高,抗感染治疗效果不佳,皮质激素治疗后体温平,肺内病灶较前吸收,激素减量后体温反跳。

探案:壮汉持续发热腰疼之谜

2018-6-11

[感染] 探案:壮汉持续发热腰疼之谜

患者男性,47岁,浙江人,于2018-05-29入感染病科

【盘点】NEJM 5月原始研究第三期汇总

2018-5-19

[NEJM] 【盘点】NEJM 5月原始研究第三期汇总

【1】按需吸入布地奈德-福莫特罗治疗轻度哮喘 DOI: 10.1056/NEJMoa1715274 对于轻度哮喘患者,根据需要使用吸入性糖皮质激素和速效β2激动剂是传统治疗策略的潜在替代方法。近日研究人员开展为期52周的双盲对照研究,招募12岁以上的轻度哮喘患者,患者随机分为3组…

右侧鼻腔淋巴结外NK/T细胞性淋巴瘤(鼻型)CT病例!

2018-5-17

[肿瘤科, 耳鼻咽喉科, 影像放射] 右侧鼻腔淋巴结外NK/T细胞性淋巴瘤(鼻型)CT病例!

女性,鼻塞1年余,左侧进行性鼻、面部肿胀2月,反复发热10日。

NEJM:康纳单抗治疗自身炎症性反复发热综合征

2018-5-17

[药械, 风湿免疫科, NEJM] NEJM:康纳单抗治疗自身炎症性反复发热综合征

研究认为康纳单抗可有效控制秋水仙碱抵抗性家族性地中海热、甲羟戊酸激酶缺乏症和肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征患者发热症状

急诊医生给妈妈24个忠告,转给天下母亲!

2018-5-13

[政策与人文] 急诊医生给妈妈24个忠告,转给天下母亲!

母亲节,大家都在讨论送啥礼物。作为医生,我根据在急诊常遇见的问题,总结了以下24个健康忠告,你们不妨转告给自己的妈妈,毕竟健康才是送给她们的最好礼物。1、告诉妈妈:少吃盐!我也是工作后和妈妈一起生活久了,才注意到原来妈妈做的饭菜很咸。也是这个时候起才发…

【病例】脖子疼不能只想到颈椎病,更可怕的是这个...

2018-5-7

[感染, 骨科] 【病例】脖子疼不能只想到颈椎病,更可怕的是这个...

该例患者在一次发热之后出现了颈部持续性胀痛,伴上肢麻木,是颈椎综合征还是颈椎结核?

类风湿关节炎相关性间质性肺疾病1例

2018-4-28

[呼吸, 风湿免疫科, 神经科] 类风湿关节炎相关性间质性肺疾病1例

患者,女,58岁,患者8h前无明显原因突发剧烈头痛,伴恶心、呕吐,急于当地县医院行头颅CT:蛛网膜下腔出血,为进一步治疗,转至本院。

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