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急性肺栓塞,你真的能从容应对吗?

2017-12-15

[心血管, 医学科普] 急性肺栓塞,你真的能从容应对吗?

虽然急性肺栓塞很常见,但患这种疾病的患者通常会收入呼吸科诊治,而心内科医师对于这种疾病诊治可能只有一些比较粗浅的概念,本文通过一个病例与大家共同复习一下急性肺栓塞的诊治方案。

病例分享:急性肺栓塞,你真的能从容应对吗?

2017-12-14

[心血管, 呼吸, 急重症科] 病例分享:急性肺栓塞,你真的能从容应对吗?

急性肺栓塞是最常见的三大致死性心血管病之一,也是胸痛鉴别诊断的三大疾病之一。

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2017-12-14

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阵发性胸闷、心悸12h、意识不清1小时

2017-12-14

[心血管, 医学教育] 阵发性胸闷、心悸12h、意识不清1小时

 肺血栓栓塞症(PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环(含右心)和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征,是最常见的肺栓塞类型,通常所称的肺栓塞即指PTE。深静脉血栓形成(DVT )是引起PTE的主要血栓来源。由于PTE与DVT在发病…

CFDA提示,要关注反复使用核磁共振对比剂引起脑部钆沉积的风险

2017-12-14

[政策与人文] CFDA提示,要关注反复使用核磁共振对比剂引起脑部钆沉积的风险

国家药品不良反应监测中心提示,要关注重复使用含钆对比剂引起脑部钆沉积的风险。

特发性肺动脉高压1例

2017-12-14

[心血管, 血管外科, 胸心外科] 特发性肺动脉高压1例

17岁女性患者,因活动后气短4年,反复晕厥2年入院。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,双肺未闻及血管杂音。被当地医院诊断为“肺动脉高压”,如何鉴别是特发性还是继发性呢?详见以下病例——

Matulonis教授:PARP抑制剂——BRCA相关癌症的克星

2017-12-14

[肿瘤科] Matulonis教授:PARP抑制剂——BRCA相关癌症的克星

PARP抑制剂是最有前景的新型抗癌药物,其发展主要源于对DNA损害反应和DNA修复的治疗易感性的认识。最初PARP抑制剂临床疗效的研究始于10年前,因为体外研究发现该类药物对BRCA突变癌细胞具有明显的抗癌作用。该项临床研究对首个PARP抑制剂奥拉帕尼进行了检验,2014年根据该…

病例分享:中年男性突发胸痛伴左背部疼痛,这个诊断千万别忽视

2017-12-12

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 病例分享:中年男性突发胸痛伴左背部疼痛,这个诊断千万别忽视

患者男性,58岁。因突发胸痛伴左背部疼痛3小时就诊。

心血管——预激综合征合并心房颤动、右束支阻滞

2017-12-11

[心血管, 医学教育] 心血管——预激综合征合并心房颤动、右束支阻滞

在预激综合征中,合并心房颤动是最危险的心律失常之一,占所有预激综合征患者的15%~30%,其发病机制至今尚未阐明,可能与房室折返机制有关。由于房室旁路的存在,心室激动从旁道逆传入心房速度比前向传导的速度快,若此时心房肌处于易颤期,则容易引发心房颤动。病史:患…

病例分享:急诊来了位大面积肺栓塞病人,惊动了6个学科的主任

2017-12-9

[呼吸, 胸心外科, 急重症科] 病例分享:急诊来了位大面积肺栓塞病人,惊动了6个学科的主任

肺栓塞发病凶险,多数病人都未能得到及时诊断和有效救治。今天我们要介绍的这位病人,不幸中的万幸是,她获得了安贞医院多学科专家团队的携手救治,最终化险为夷。

兄弟二人相继患上这种病 基因检测能尽早发现?

2017-12-9

[内分泌科, 泌尿外科] 兄弟二人相继患上这种病 基因检测能尽早发现?

33岁男性患者因“心前区不适、头痛6个月”入院。已知患者哥哥有家族倾向的“双侧肾上腺嗜铬细胞瘤”,再结合患者腹部B超“双侧肾上腺低回声占位病变”诊断为多发性内分泌肿瘤,手术后进一步确诊为MEN-Ⅱa型。此病的临床表现有哪些?依靠基因诊断是否靠谱?如何治疗和预后…

Clin Exp Hypertens:如何选择降压药?单纯收缩压或舒张压高怎么办?

2017-12-8

[心血管] Clin Exp Hypertens:如何选择降压药?单纯收缩压或舒张压高怎么办?

单药治疗高血压往往效果不好,需要几种降压药联合用药。还有很多老年人是单纯收缩压(高压)高,或者很多中青年单纯舒张压(低压)高,对此该如何选择降压药呢?

希恩综合征1例

2017-12-8

[内分泌科] 希恩综合征1例

58岁女性,24年前分娩时出现大出血,休克,后出现闭经、性欲减退等症状。通过此病例我们可以了解到希恩综合征的发病机制、临床表现、诊断方法等。并掌握垂体危象的紧急处理原则及治疗过程中激素的用量、用法、注意事项及不良反应等。

与情绪波动相关的心血管疾病

2017-12-7

[心血管] 与情绪波动相关的心血管疾病

影视作品及小说中我们常常能看到角色因受到各种事件的刺激导致激动或焦虑情绪,从而出现胸闷、心悸、呼吸困难乃至晕厥的情况。那么从医学上考虑引发这种症状的疾病可能是心梗、缺血性心肌病等,但这些都是有既往病史的,那么没有既往疾病的情况会是什么呢?让我们看看下面…

病例分享:一波三折,这个病例有点蹊跷

2017-12-6

[心血管, 胸心外科] 病例分享:一波三折,这个病例有点蹊跷

右室流出道为右室内室上嵴以上肺动脉瓣以下的区域,是没有心脏结构异常的特发性室早和室速的好发部位,接近50%的特发性室早/室速发生于此,右室流出道室早可合并室速,非持续性室速和单形性室速多见。

不稳定型心绞痛1例

2017-12-6

[心血管, 冠心病] 不稳定型心绞痛1例

不稳定型心绞痛的发病机制十分复杂,最主要的核心机制是什么?一般认为这一典型的核心机制有哪些病理学特点?不稳定型心绞痛作为一种疑难危急症,其核心病机是什么呢?

先心病中较常见的外周血管病变一例

2017-12-6

[心血管, 胸心外科] 先心病中较常见的外周血管病变一例

患者,男,15岁。剧烈活动后心悸、气短,经查体发现心脏杂音12年,房间隔缺损修补术后9年。两次胸廓不对称,胸骨左缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音。诊断为:

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