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怎么办,我介绍来手术的病人要死了!

2018-9-20

[政策与人文] 怎么办,我介绍来手术的病人要死了!

一亲戚因盆腔可扪及硬块、伴有腹痛、月经量增多找到我,希望我介绍妇科大夫看看。因为在妇科轮转过很长时间,我自然而然地答应了这个请求,带她到妇科开B超检查,结果显示多个大小不一的子宫肌瘤,达到手术指征,我帮她办理入院手续等待手术。医生建议子宫全切,患者听到…

心脏骤停的治疗“陷阱”,90%的人都会中招!

2018-9-20

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 心脏骤停的治疗“陷阱”,90%的人都会中招!

这是急诊医师经常遇到的问题,对于这种病人的处理,一不小心就踩到陷阱。不信,就来看个病例……

指南下载 指南

2018-9-20

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

小儿嘴巴长得像“猪唇” 这种病少见又难治

2018-9-19

[儿科, 急重症科, 皮肤性] 小儿嘴巴长得像“猪唇” 这种病少见又难治

小儿皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)是一种相对少见而难治的结缔组织病,以皮肤损害和横纹肌非化脓性炎症为特征,表现为严重的皮肤损害、进行性对称性肌无力、肌痛,随着肌无力的进展可出现吞咽困难、呼吸困难而危及生命;血肌酶上升,肌电图(EMG)改变,肌活检…

面部红斑的背后 可能是“瘤”

2018-9-17

[儿科, 皮肤性, 血管外科] 面部红斑的背后 可能是“瘤”

患儿男,7岁,面部红斑7年。患儿出生后即出现额部大小不规则红斑,质软,表面光滑无破溃,7年间红斑逐渐增大。

【盘点】2018年度癫痫相关资讯汇总(一)

2018-9-16

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 【盘点】2018年度癫痫相关资讯汇总(一)

【盘点】2018年度癫痫相关资讯汇总(一)

了解抗菌药物在中枢神经系统中的作用

2018-9-3

[感染, 神经科] 了解抗菌药物在中枢神经系统中的作用

抗菌药物在中枢神经系统(CNS)的抗菌疗效是非常重要的,其原因有两个:(i)大脑是一个免疫赦免部位,正常情况下脑实质或脑脊液(CSF)中几乎没有白细胞; (ii)血脑屏障(BBB)大大减少了抗菌药物向CNS的扩散。自从发现第一种抗菌药以来,CNS感染的治疗一直是研究的主…

头晕、头痛?原来是纤维型脑膜瘤

2018-9-1

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 头晕、头痛?原来是纤维型脑膜瘤

病例1:患者,男,38岁。头晕、头痛伴四肢乏力6月余。

10种胎儿染色体异常的超声软指标临床解释

2018-8-24

[影像放射, 医学科普] 10种胎儿染色体异常的超声软指标临床解释

中国每年新出生的先天畸形儿在80万-120万,占中国出生总人口的4%-6%,已成为严重的社会公共卫生问题。目前妊娠18-24周的超声初步系统筛查可以检出绝大多数的胎儿形态结构异常。

Neurology:阿司匹林剂量与囊状动脉瘤蛛网膜下腔出血的关系

2018-8-24

[心血管, 神经科] Neurology:阿司匹林剂量与囊状动脉瘤蛛网膜下腔出血的关系

由此可见,在这项大型病例对照研究中,诊断时阿司匹林治疗可显著降低蛛网膜下腔出血的风险,并在阿司匹林使用者之间存在负性剂量反应关系。然而,一旦发生破裂,阿司匹林与治疗前再次破裂的风险增加有关。

颅咽管瘤伴前交通动脉动脉瘤1例

2018-8-18

[神经科, 神经外科, 血管外科] 颅咽管瘤伴前交通动脉动脉瘤1例

男,50岁。因突发意识不清2h急诊入院。既往有高血压病史。入院时体格检查:神志昏迷;右侧瞳孔直径2mm,对光反应迟钝;左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失;双侧Babinski征阳性;GCS评分5分;Hunt-Hess分级4级。急诊行头颅CT+CTA检查,示蛛网膜下腔出血,双侧额叶脑内血肿伴右…

JAMA Neurol:高碳酸血症对急性脑损伤的影响

2018-8-14

[神经科, 急重症科] JAMA Neurol:高碳酸血症对急性脑损伤的影响

创伤性脑损伤、卒中和心脏骤停皆会引起脑损伤。为了预防这些患者的二次脑损伤,应该避免高碳酸血症和低碳酸血症

长点心!脑膜瘤的症状没那么容易察觉

2018-8-14

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 长点心!脑膜瘤的症状没那么容易察觉

女,47岁。患者主诉:右侧颞部包块3年,摔伤后加重疼痛2天。

Stroke:动脉瘤性蛛网膜下腔出血后白质微观结构异常与认知功能障碍

2018-8-13

[精神心理科, 神经科, STROKE] Stroke:动脉瘤性蛛网膜下腔出血后白质微观结构异常与认知功能障碍

由此可见,aSAH患者在亚急性期会出现暂时性白质异常,其与发作后3个月的认知障碍相关。

Stroke:升高的国际标准化比值与破裂的动脉瘤相关

2018-8-11

[神经科, 血液科, STROKE] Stroke:升高的国际标准化比值与破裂的动脉瘤相关

由此可见,INR升高与颅内动脉瘤破裂有关,但华法林可以缓解这种效应。因此,在咨询颅内动脉瘤的患者时应考虑INR值。

外籍男子吃辣椒后剧烈头痛,病因不同寻常

2018-8-6

[神经科, 急重症科] 外籍男子吃辣椒后剧烈头痛,病因不同寻常

辣椒可以使我们口中产生不适, 但是很少有人知道,它还可以导致头部疼痛。近日的新闻就有这样一个例子:一名国外男子因吃辣椒剧烈头痛,最后不得不去急诊治疗。

不明原因发热,你能想到是这种病吗?

2018-8-6

[感染, 呼吸, 儿科] 不明原因发热,你能想到是这种病吗?

儿童是一个特殊的群体,体温调节不稳定,易受环境及心理因素的影响,高温环境、饮食、剧烈运动、药物因素等均可使体温升高。因此,发热的病因及其复杂,是临床医生较为棘手的问题。需要在诊治过程中有清晰的思路,并具备良好的诊断与鉴别诊断的能力。

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2018 中国专家共识:获得性呼吸道-消化道漏的诊断和管理(英文版)

获得性呼吸道-消化道漏发为气管和食管间的异常通道,本文主要针对获得性呼吸道-消化道漏的诊断和管理提…

2018 科隆共识会议建议:成人先天性心脏病患者肺动脉高压

2018年克隆会议上发布了关于成人先天性心脏病患者肺动脉高压管理建议,内容主要涉及肺动脉高压的定义,…

肺癌实验室诊断专家共识

目前国内尚缺乏系统的关于以上肺癌相关标志物实验室质量管理及应用方面的指导性文件,因此为进一步规范…

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