Diabetes Care：糖尿病患者控制心血管疾病危险因素可大大降低心血管疾病风险
2016-05-20 崔倩 译 MedSci原创
在糖尿病（DM）患者中控制心血管疾病（CVD）的危险因素可减少CVD事件的数量，但多因素的风险因子控制的效果还不能很好地被量化。研究人员通过检测是否同时靶向血压（BP），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和糖化血红蛋白（HbA1c）治疗就可以降低美国成人糖尿病CVD事件的风险。来自美国的研究人员研究了2,018名28-86岁的成人糖尿病患者，这些参与者没有已知的CVD疾病，他们来自于社区动脉粥样硬化
在糖尿病（DM）患者中控制心血管疾病（CVD）的危险因素可减少CVD事件的数量，但多因素的风险因子控制的效果还不能很好地被量化。研究人员通过检测是否同时靶向血压（BP），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和糖化血红蛋白（HbA1c）治疗就可以降低美国成人糖尿病CVD事件的风险。
来自美国的研究人员研究了2,018名28-86岁的成人糖尿病患者，这些参与者没有已知的CVD疾病，他们来自于社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究，动脉粥样硬化多民族研究（MESA），和Jackson心脏研究（JHS）。Cox回归用来检验在平均11年的随访过程中，通过控制这些人群的BP，LDL-C和HbA1c的目标水平，这些人群的冠状动脉心脏疾病（CHD）和CVD事件。
该研究共包括2018例DM患者（43％为男性，55％为非裔美国人），分别有41.8％，32.1％和41.9％的人控制BP，LDL-C和HbA1c目标水平；分别有41.1％，26.5％，和7.2％的人达到目标水平中的一个，两个，或所有三个因素。处于BP，LDL-C，或HbA1c的目标水平分别降低CVD事件17％，33％，和37％的风险，分别降低CHD事件17％，41％，和36％的风险（除了BP对于CHD的风险，P<0.05到P<0.0001）;这些达到一个，两个，或所有三个危险因素目标水平（vs 无）的受试者分别逐渐降低CVD事件36％，52％，62％的调整后风险，分别降低CHD事件41％，56％和60％的调整后风险（P<0.001至P<0.0001）。倾向分数调整显示出类似的结果。
DM患者同时达到BP、LDL-C和HbA1c的最佳控制水平是非常罕见的，但这可以大大降低CHD和CVD风险。
原始出处：
Nathan D. Wong,Yanglu Zhao,Rohini Patel,et al.Cardiovascular Risk Factor Targets and Cardiovascular Disease Event Risk in Diabetes,Diabetes Care,2016.5.20
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