Am J Resp Crit Care：危重病患者肺脏菌群与吸烟状况及ARDS的发生有关！
2017-10-21 xing.T MedSci原创
在严重钝性创伤患者中，吸烟与ICU入院时和48小时后的肺脏菌群构成有关。ARDS的发生与入住ICU48小时内的呼吸微生物群落结构有关，并且在ICU入住时的吸烟者中相对富集。这项试验研究的数据表明，肺组织中与吸烟有关的菌群变化可能与严重创伤后ARDS的发展有关。
吸烟与严重创伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的风险增加有关，但这种相关性的机制尚不清楚。近日，呼吸内科以及重症医学领域权威杂志Am J Resp Crit Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确吸烟是否会通过改变肺脏微生物群落组成导致ARDS
研究人员采用16S rRNA基因扩增子测序的方法测量了因严重钝性外伤的机械通气患者进入ICU（重症监护病房）（n=74）和入院48小时后(n=30)气管内抽吸（ETA）样本来分析肺脏菌群。研究人员分析了香烟烟雾暴露（使用血浆可替宁含量来量化）、ARDS的发展和其他临床参数与肺脏菌群组成之间的相关性。
研究人员发现吸烟与入住ICU时（P=0.007）和入住后48小时（P = 0.03）的肺部细菌群落组成显著相关，显著相关的病原体包括链球菌、梭杆菌、普里沃菌、嗜血杆菌和螺旋体。ARDS的发生与入住ICU后48小时的肺脏菌群组成显著相关（P=0.04），以肠杆菌科细菌相对富集，包括普氏菌、梭杆菌。
由此可见，在严重钝性创伤患者中，吸烟与ICU入院时和48小时后的肺脏菌群构成有关。ARDS的发生与入住ICU48小时内的呼吸微生物群落结构有关，并且在ICU入住时的吸烟者中相对富集。这项试验研究的数据表明，肺组织中与吸烟有关的菌群变化可能与严重创伤后ARDS的发展有关。
原始出处：
Ariane R Panzer , et al. Lung Microbiota is Related to Smoking Status and to Development of ARDS in Critically Ill Trauma Patients. AM J RESP CRIT CARE 2017. https://doi.org/10.1164/rccm.201702-0441OC
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