JCLA：ca125、HE4的诊断性能以及卵巢癌恶性肿瘤风险算法
2019-05-16 不详 网络
本研究评估了CA 125、HE4和ROMA对韩国卵巢癌的诊断效果，并设定了最佳的切除范围。
本研究评估了CA 125、HE4和ROMA对韩国卵巢癌的诊断效果，并设定了最佳的切除范围。
研究人员对762例良性妇科疾病患者和70例卵巢癌患者进行了血清HE4、ca125和ROMA评分。建立了接收机工作特性曲线，计算了曲线下面积(AUC)。分别测定ca125、HE4和表现出最大Youden指数的ROMA作为最佳切缘，并应用这些切缘评价敏感性和特异性。
研究结果显示，良性疾病中，ca125在子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病理或子宫内膜异位症患者中显著升高，而HE4仅在子宫腺肌症患者中升高。在卵巢癌的诊断中，绝经前组ca125、HE4、年龄的AUC值最高，为0.892，而ROMA的诊断效果最好，绝经后患者的AUC值为0.935。应用ca125和HE4的最佳截断值时，绝经前妇女ca125、HE4和ROMA的敏感性均为0.714，特异度分别为0.841、0.974和0.972。绝经后组的敏感性分别为0.857、0.804、0.929，特异性分别为0.836、0.887、0.800。
研究表明，虽然所有的标志物都显示出良好的诊断性能，但它们的差异取决于良性疾病和卵巢癌的病理类型。为了准确诊断卵巢癌，ca125、HE4和ROMA应该互补使用。
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