Radiology：射频消融对早期乏血供肝癌的疗效怎么样？
2017-11-06 shaosai MedSci原创
本研究旨在回顾性评价射频脉冲（RFA）对早期乏血供肝细胞肝癌（HCCs）的临床预后，并将其与典型富血供HCCs的临床预后进行比较，将结果发表在Radiology上。
本研究共纳入了56例经病理学证实为HCCs而经非侵入性检查结果进行定性诊断的患者（男女比例为40：16；平均年龄61.8岁，范围为33-87 岁），并于2009年1月-2013年12月进行了RFA。同期，收集了240例富血供HCCs并行RFA治疗的患者。利用Kaplan-Meier分析评价总体生存率（OS）、无进展生成时间（PFS）和局部肿瘤进展（LTP）的累积发生率，并利用Cox比例危害回归模型进行两组比较。在初次分析后，利用倾向得分分析减少潜在偏倚。
共有56例早期乏血供HCC患者在RFA后达到完全消融。56例早期乏血供HCC患者的5年LTP累积发生率要明显低于240例富血供HCCs的患者（5.4% vs 20.8% ；HR= 6.57 [95% CI： 1.59， 27.2]； P = .009）。在倾向匹配后，早期乏血供HCC患者的5年LTP累积发生率仍然显着低于富血供HCCs的患者（5.4% vs 23.0%； P = .025；HR= 5.71 [95%CI： 1.27， 25.8]）。两组间OS并无统计学差异（P = .100）。另一方面，56例早期乏血供HCC患者（92.7%）的1年PFS似乎要优于240例富血供HCCs的患者（79.4%），但整体两组并无显着性差异（P = .066）。
本研究表明，经RFA治疗的早期乏血供HCCs与典型富血供HCCs有相似的OS和PFS，而前者的5年LTP累积发生率要比后者低。
原始出处：
Lee DH， Lee JM， Kang TW. et al.Clinical Outcomes of Radiofrequency Ablation for Early Hypovascular HCC： A Multicenter Retrospective Study.Radiology.DOI： 10.1148/radiol.2017162452
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