Semin Arthritis Rheu：C反应蛋白作为强直性脊柱炎治疗反应预测因子的作用
2018-11-08 xiangting MedSci原创
基线和基线后CRP水平均可以预测AS患者第12周对治疗的应答，比PROs更为一致。
这项研究旨在确定C-反应蛋白（CRP）水平是否可以预测强直性脊柱炎（AS）患者对肿瘤坏死因子-α阻滞剂治疗的反应，以及是否存在治疗开始的最佳CRP范围。
在这项事后分析中，汇总了4项随机试验中依那西普治疗AS患者的数据。使用单因素和逐步预测因子分析，评估了第12周应答（ASAS20、ASAS50、ASDAS-CRP<1.3和ASDAS-CRPΔ≤1.1）与基线CRP水平（正常，定义为≤正常上限[≤ULN]；升高，>ULN；高，>ULN并≤3xULN；非常高，>3xULN）、患者报告结局（PROs）基线水平、以及第2、4和8周CRP水平之间的关联。此外，使用逐步应答模型分析了基线CRP与其他基线预测因子的关联。
867例患者中，371例患者（43％）基线CRP水平正常，299例（34％）高，197例（23％）非常高。与CRP正常相比，基线CRP非常高是所有4个12周结局的重要预测因子。与之相反，第2、4、8周的CRP正常比CRP升高更能预测第12周应答。PROs是不太一致的应答预测因子。此外，基线CRP较高与发病年龄较小（<40岁），以及CRP正常与疾病负担较低之间存在显著相关性。
基线和基线后CRP水平均可以预测AS患者第12周对治疗的应答，比PROs更为一致。
原始出处：
Xenofon Baraliakos. The role of C-reactive protein as a predictor of treatment response in patients with ankylosing spondylitis. Semin Arthritis Rheu. 02 November 2018.
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