Chest：EBUS-TBNA与切除肺癌标本之间PD-L1免疫组化染色的比较
2018-08-01 xiangting MedSci原创
EBUS-TBNA的PD-L1阈值≥1％与切除肿瘤标本有强相关性。当PD-L1≥50％时，与切除肿瘤相比，EBUS-TBNA标本的敏感性和PPV显著降低。
晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中，来自支气管内超声引导的经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）的小活检标本通常是唯一来自癌症组织可用于分析程序性死亡配体-1（PD-L1）表达的材料。这项研究目的是评估与其对应的手术切除肿瘤相比，EBUS-TBNA样本中PD-L1表达≥1％和≥50％的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。
研究人员回顾性分析了2006年7月至2016年9月期间接受EBUS-TBNA并随后手术切除NSCLC的所有患者。收集了人口统计学信息和围手术期/手术数据。重新分析存档标本并评估PD-L1。使用两个单独的临界点来定义PD-L1染色阳性：≥1％和≥50％的肿瘤细胞阳性。将EBUS-TBNA吸出物与手术切除标本进行比较，以计算敏感性、特异性、PPV和NPV。
该研究纳入了61名患者。当PD-L1≥1％时，敏感性、特异性、PPV和NPV分别为72％、100％、100％和80％。当PD-L1≥50％时，敏感性、特异性、PPV和NPV分别为47％、93％、70％和84％。PD-L1≥1％和≥50％的一致率分别为87％和82％。
EBUS-TBNA的PD-L1阈值≥1％与切除肿瘤标本有强相关性。当PD-L1≥50％时，与切除肿瘤相比，EBUS-TBNA标本的敏感性和PPV显著降低。当使用≥50％作为阈值分析PD-L1表达时，EBUS-TBNA样本会将PD-L1状态进行错误分类。
原始出处：
Kenneth K. Sakata, et al. Comparison of PD-L1 immunohistochemical staining between EBUS-TBNA and resected lung cancer specimens. Chest. 27 July 2018.
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