Age Ageing：卒中后良好的护理可降低死亡率
2016-11-05 MedSci MedSci原创
背景：虽然已经对卒中服务对预后的影响进行了研究，但是尚不太清楚什么服务特点与减少短期和中期的死亡率相关。方法:数据来源于一项前瞻性多中心研究数据（2009-2012年），包括八个急性区域NHS信托基金，约有260万人口，对患者相关的因素及服务特征与脑卒中7天，30天和365天死亡率的预后价值及1年内发病到死亡时间的影响进行研究。结果:总共有2388例急性脑卒中患者（平均（标准差）76.9（12.7
背景：虽然已经对卒中服务对预后的影响进行了研究，但是尚不太清楚什么服务特点与减少短期和中期的死亡率相关。
方法:数据来源于一项前瞻性多中心研究数据（2009-2012年），包括八个急性区域NHS信托基金，约有260万人口，对患者相关的因素及服务特征与脑卒中7天，30天和365天死亡率的预后价值及1年内发病到死亡时间的影响进行研究。
结果:总共有2388例急性脑卒中患者（平均（标准差）76.9（12.7）年；47.3%为男性，87%例缺血性卒中）纳入研究。检测的患者特点：高龄，出血性卒中，完全前循环卒中类型、卒中前的脆性较高，高血压和缺血性心脏病史以及入院高血糖史预测1年死亡率。校正患者和服务水平特征，在卒中后第一年的疾病病程中，纳入的卒中服务特征可影响卒中死亡率的预后。最一致的发现是高护理水平的临床获益；每10张床位增加一个受过训练的护士，与30天死亡率降低11%-28%（P＜0.0001），1年死亡率降低8%-12%（P＜0.001）相关。
结论：急性卒中后1年内，经过训练的护理数目与卒中后死亡率相关，超过其他工人的死亡的风险因素。
原始出处：
Myint PK, O Bachmann M，et al. Important factors in predicting mortality outcome from stroke: findings from the Anglia Stroke Clinical Network Evaluation Study. Age Ageing. 2016 Oct 28.
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