Hypertension：脑、肾脏和胃肠道对食盐摄取的生理感知机制

食用过量的食盐（氯化钠，NaCl）与心血管疾病密切相关，并被视为高血压发病的主要因素。氯化钠敏感性高血压涉及多系统疾病，包括肾功能障碍、血管异常和神经源性周围阻力增加。虽然对引起氯化钠诱导血压升高的器官系统和效应机制的研究已成为主要研究焦点，但关于各种组织如何感知氯化钠从而引发这些下游效应的研究相对较少。本综述的目的是探讨大脑、肾脏和胃肠道如何感知氯化钠，包括关键细胞类型、氯化钠与渗透压的作用以及潜在的分子和电化学机制。

本综述通过系统回顾相关文献来探讨氯化钠如何被大脑、肾脏和胃肠道感知并触发相关的生理反应。研究分析了随机临床试验的荟萃分析和系统评价，报道了钠摄入量与收缩压之间的强正相关性。通过讨论钠与渗透压的区别，探讨了不同细胞如何具体感应这些变化，并调动神经活动和血压调节。

研究结果显示，在大脑中，位于第三脑室附近的环状器官，如终板器官和次丘脑器官，对氯化钠和渗透压的细微变化高度敏感，可以直接感知血浆或脑脊液中氯化钠的浓度变化。这些变化通过增加交感神经活动和动脉血压来影响身体。肾脏的黄斑区细胞作为主要的氯化钠感应器，通过调节肾小球滤过率、肾血流和肾素释放来维持电解质和液体平衡。胃肠道通过肝门静脉区的感应机制，对摄入的氯化钠作出快速响应，这一机制可能与调节体液平衡和血压调整有关。

高渗盐 (NaCl) 在终板血管器官 (OVLT) 神经元中引起比高渗透压更大的反应

此项研究加深了我们对氯化钠感知机制的理解，并突出了大脑、肾脏和胃肠道在调节盐敏感性高血压中的作用。虽然我们对这些细胞感知氯化钠的具体机制已有初步了解，但仍需进一步研究来明确氯化钠与渗透压的相互作用及其在不同疾病模型中的具体影响。

原始出处：

Physiological Mechanisms of Dietary Salt Sensing in the Brain, Kidney, and Gastrointestinal Tract. Hypertension. 2024 Mar;81(3):447-455. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.19488. Epub 2023 Sep 6. PMID: 37671571; PMCID: PMC10915107.