JAMA：院外自我管理对COPD患者预后无益
2019-10-09 MedSci MedSci原创
3个月的COPD自我管理计划导致患者住院及急诊事件增加，并且对患者生活质量无改善作用。
统计发现，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者具有较高的二次住院率。近日研究人员考察了COPD患者及其家庭护理者长期自我管理对患者结局的影响。
COPD住院患者随机接受干预或对照，干预组(n=120)参与者接受一个全面的三个月计划，以帮助病人和照顾者实现长期自我管理，包括护士提供的特别培训以及帮助COPD患者使用标准化的医疗器具。研究的主要终点为COPD相关急性医疗事件，包括住院及急诊；出院6个月 SGRQ评估的患者生活质量。
240名患者，平均年龄64.9岁，85%完成研究。干预组基线SGRQ评分为62.3，对照组为63.6。干预组6个月COPD相关急性医疗事件发生1.4起，对照组0.72起。干预组6个月SGRQ评分增加2.81分，对照组减少2.69分。研究期间总计发生15起死亡以及339起住院事件，其中干预组死亡8例，住院202例。
研究认为，3个月的COPD自我管理计划导致患者住院及急诊事件增加，并且对患者生活质量无改善作用。
原始出处：
Hanan Aboumatar et al. Effect of a Hospital-Initiated Program Combining Transitional Care and Long-term Self-management Support on Outcomes of Patients Hospitalized With Chronic Obstructive Pulmonary Disease A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 8， 2019.
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