MRI中常见且易被忽视的两个问题！

做好MRI图像质量，参数地优化固然重要，同时也应注重一些常见基础技术的灵活应用。在实际的扫描中，往往最容易忽视这些常见基础技术的应用，本期分享在MRI成像中最常见，同时也是最容易忽视的两个问题。

在DWI中，影响图像质量的主要因素：TE值、运动和脂肪。压脂做不好则会产生较重的化学位移伪影和运动伪影，同时图像的均匀性也很难得到保障。

• 保证磁场的均匀性，一方面是主磁场本身的均匀性；另一方面是人体进入主磁场后局部磁场的均匀性。任何因素导致磁场均匀性地改变，都会对最终图像带来一定的影响。

• 优异的磁场均匀性是获得理想压脂图像的基础，也是减轻磁敏感伪影和化学位移位移的关键。

不仅仅是DWI序列，凡是对磁场均匀性较为敏感的序列，即使这些异物（如硬币、内衣扣、皮带扣等铁磁性的异物）不在成像区域内也会导致严重的磁敏感伪影。

合理选择压脂技术。压脂的技术很多，在解剖组织结构不规则、偏中心和大FOV的扫描中，合理选择压脂技术是保证DWI图像质量的关键。

制动是减轻运动伪影最有效的措施，对于生理性运动合理使用呼吸门控、屏气或特殊的成像序列等加以改善。上图△，使用呼吸补偿获得DWI图像。

• 尽量减轻抑脂不彻底区域对图像带来的影响，是改善DWI运动伪影和化学位移伪影的关键。

• 如上图△，在腹壁手动添加两条较窄的饱和带，可有效减轻腹壁的运动伪影和腹壁脂肪的抑制不彻底产生的化学位移伪影对图像造成的影响。

在扫描中经常强调“三中心”原则，偏中心的扫描难以保证图像的信噪比和均匀性，同时会引入更多的伪影。

越偏离线圈成像单元的中心，图像的信噪比和均匀度越难以得到保障。

扫描FOV中心的正确放置是减轻磁敏感伪影的关键，特别是对磁场均匀性较敏感的序列更应注意。

扫描部位中心与线圈单元中心不匹配，难以保证图像信噪比的同时会引入更多的伪影。

在偏中心部位的扫描中，需合理选择成像技术来保证图像的均匀度；同时为了保证图像信噪比应适当地延长扫描时间。

附录及参考文献：

三中心原则：线圈中心、扫描部位中心，主磁场中心。杨正汉, 冯逢, 王霄英. 磁共振成像技术指南——检查规范,临床策略及新技术(修订版)[J]. 中国医学影像学杂志, 2010, 04(v.18;No.89):26-26.

B.Kastler. 深入了解MRI基础[M]. 人民军医出版社, 2012.

张英魁,黎丽,李金锋. 磁共振成像系统的原理及其应用[M]. 北京大学医学出版社, 2021.

RayH.HashemiWilliamG.BradleyJr.ChristopherJ.Lisanti著;尹建忠. MRI基础 (第二版)[M]. 天津科技翻译出版公司, 2004.