Hepatology：DAA治疗失败的基因1 型丙型肝炎患者中，Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir使用效果评估
2017-06-01 MedSci MedSci原创
基因1型丙型肝炎病毒（HCV）感染的患者使用直接作用抗病毒药物（DAA）方案治疗失败以后的最佳再治疗策略，目前仍然未知。近来美国学者发表研究性文章于Hepatology，在美国一个医疗中心开展的2期开放标记研究中，以往使用DAA方案未能达到SVR的基因1型丙型肝炎（HCV）患者被随机分组接受治疗 ，分别使用包含或不含利巴韦林的sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir组
基因1型丙型肝炎病毒（HCV）感染的患者使用直接作用抗病毒药物（DAA）方案治疗失败以后的最佳再治疗策略，目前仍然未知。
近来美国学者发表研究性文章于Hepatology，在美国一个医疗中心开展的2期开放标记研究中，以往使用DAA方案未能达到SVR的基因1型丙型肝炎（HCV）患者被随机分组接受治疗 ，分别使用包含或不含利巴韦林的sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir组合片剂治疗12周。根据肝硬化程度和既往非结构蛋白（NS）5A抑制剂暴露史将患者分层。主要疗效终点是治疗后12周SVR患者（SVR12）的比例。 24名患者中有24名（100％； 95％置信区间[CI]，86-100）接受了单独sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir组合，另外25名患者中24名（96％； 95％CI，80-100）接受了以上组合加利巴韦林治疗。没有患者因为不良事件中止sofosbuvir-velpatasvir -voxilaprevir治疗。最常报道的单独使用sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir组合药物的副作用是腹泻和支气管炎。而sofosbuvir-velpatasvir -voxilaprevir加利巴韦林的主要副作用是疲劳，贫血，胃肠炎和恶心。
结果显示sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir固定剂量组合对HCV基因1型感染和既往有DAA治疗史的患者具有良好的耐受性和有效性。
原始出处：
Lawitz E ，et al. Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir with or without ribavirin in direct-acting antiviral-experienced patients with genotype 1 hepatitis C virus.Hepatology. 2017 Jun；65(6)：1803-1809. doi： 10.1002/hep.29130. Epub 2017 May 3.
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