Laryngoscope：人工耳蜗植入后的听力变化评估
2022-01-03 AlexYang MedSci原创
调查了人工耳蜗（CI）植入者的听力随时间变化情况，确定了基于设备类型和人口统计学因素的听力结果差异，还确定了CI后早期听力损失的程度与随后的听力损失率之间是否有关系。
过去20年，人工耳蜗（CI）技术和设计的进步，以及临床实践和手术技术的进步，使得CI候选者的范围得以扩大。尽管取得了这些进展，CI之后保留有用的声学听力仍然是一个挑战，许多研究报告称在植入后的几周至几个月内，听力水平与术前相比会下降，且导致这种听力损失的机制仍然未知。
近期，来自美国的研究人员再《Laryngoscope》上发表文章，调查了人工耳蜗（CI）植入者的听力随时间变化情况，确定了基于设备类型和人口统计学因素的听力结果差异，还确定了CI后早期听力损失的程度与随后的听力损失率之间是否有关系。
研究为前瞻性、单一对象研究。研究包括了211名接受听力保护性CI的受试者：80名接受Nucleus Hybrid L24（Cochlear），47名接受422/522（Cochlear），24名接受S8（Cochlear），14名接受S12（Cochlear），6名接受SRW（Cochlear），21名接受SLIM J（Advanced Bionics），以及19名接受Flex（Med-EL）。其中有127人纳入后续分析。研究人员收集并比较了术前和术后的听觉阈值（低频纯音平均数）。
研究结果发现，L24的长期听力保存率为65%（52/80），S8为83%（20/24），S12为79%（11/14），SRW为83%（5/6），422/522为54%（25/47），SLIM J为91%（21/23），Flex为84%（16/19）。听力损失与设备类型（P=0.9105）或性别（P=0.2169）没有关系。在设备激活后，老年受试者（年龄≥65岁）的听力结果比年轻受试者（年龄<65岁，P=0.0262）更差。随着时间的推移，老年患者和年轻患者的听力损失率没有明显差异（P=0.0938）。最初的术后听力损失与长期听力损失率也没有关系。
长期的听力结果情况（低频125-500Hz PTAs）
综上所述，CI受试者有可能长期保持低频听力，并且与性别或设备类型无关。随着时间的推移，听力损失率不取决于患者的年龄。CI后的早期听力损失也并不能预测长期的听力损失率。
原始出处：
Megan J Jensen ， Heba Isaac ， Helin Hernandez et al. Timing of Acoustic Hearing Changes After Cochlear Implantation. Laryngoscope. Dec 2021
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