Annals of Internal Medicine：研究指出控制血压实现良好目标的有效方法！
2017-12-26 佚名 来宝网
目前的临床指南建议降低一般人群的血压目标，但控制仍然是难以捉摸的。一项新的研究表明，高血压患者可以最好的实现血压控制，采用多层次，多组分的方法，包括医生和非医生主导的干预措施。比较有效性评估的结果发表在“内科学年鉴”上。
【血压控制通过多水平多组员方法达到最佳效果】目前的临床指南建议降低一般人群的血压目标，但控制仍然是难以捉摸的。一项新的研究表明，高血压患者可以最好的实现血压控制，采用多层次，多组分的方法，包括医生和非医生主导的干预措施。比较有效性评估的结果发表在“内科学年鉴”上。
高血压是心血管疾病的主要危险因素。尽管强有力的证据表明，降压药物和改变生活方式可以降低血压，从而降低心血管疾病的发病率和死亡率，但高血压控制率在25％到40％之间徘徊，而过去40年来这一比例保持不变。因此，需要采取策略来提高控制率。
来自杜兰大学的研究人员评估了已发表的研究，以评估8项高血压成人血压控制实施策略与常规护理相比的有效性。他们发现多层次，多组分的策略，如由非医师临床医生进行药物滴定的基于团队的护理，由医师进行的基于团队的护理和药物滴定以及没有团队护理的多层次策略，导致收缩压降低分别为7，6和5毫米汞柱。患者水平的策略导致收缩压降低约4毫米汞柱，家庭血压监测下降3毫米汞柱。趋势与舒张压降低相似。
研究人员认为，这些研究结果提供了多层次，多组员实施策略最有用的证据，应该在社区高血压控制的临床实践和公共卫生政策中推荐。
原始出处：
Katherine T. Mills， et al. Comparative Effectiveness of Implementation Strategies for Blood Pressure Control in Hypertensive Patients： A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2017. DOI： 10.7326/M17-1805.
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