Clinical Gastroenterology H： 非酒精性脂肪肝患者每日服用阿司匹林可降低纤维化进展风险
2019-11-28 不详 MedSci原创
关于阿司匹林对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者纤维化影响的前瞻性研究资料很少，本项研究旨在探究二者的关系。
背景与目标
关于阿司匹林对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者纤维化影响的前瞻性研究资料很少，本项研究旨在探究二者的关系。
方法
研究人员进行了一项前瞻性队列研究，研究对象为2006年至2015年的361例经活检证实的NAFLD成人，每3-12个月检查一次纤维化-4，NAFLD纤维化评分和天冬氨酸转氨酶。由病理学家对在基线收集的肝活组织检查进行组织学分析。在基线和每次检查时收集的信息包括阿司匹林和非甾体抗炎药（NSAID）的使用频率和持续时间。使用多变量调整的逻辑回归估计阿司匹林的使用与流行性脂肪性肝炎（NASH）和纤维化的相关性。
结果
在基线时每天有151名受试者使用阿司匹林。与非常规使用相比，每日服用阿司匹林与NASH的几率显着降低（调整后的优势比为0.68； 95％CI为0.37-0.89）和纤维化（调整后的优势比为0.54； 95％CI为0.31-0.82）也明显改善。在基线F0–F2纤维化的个体中（n = 317），在3692人年期间发生了晚期纤维化。每天服用阿司匹林的人发生晚期纤维化的风险要比不定期服用的人低得多（调整后的危险比[aHR]为0.63； 95％CI为0.43-0.85）。这种关系似乎与持续时间有关（调整后的P趋势= .026），使用阿司匹林至少4年或以上可带来最大的收益（aHR，0.50； 95％CI，0.35-0.73）。相反，使用非阿司匹林非甾体抗炎药与晚期纤维化风险无关（aHR，0.93； 95％CI，0.81-1.05）。
结论
每日服用阿司匹林与NAFLD和NASH的较不严重的组织学特征相关，并且随着时间的推移发展为晚期纤维化的风险较低。
原始出处：
Tracey G. Simon. Et al. Daily Aspirin Use Associated With Reduced Risk For Fibrosis Progression In Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Clinical Gastroenterology H.2019.
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