血糖控不好神经会受到损伤,这7个预警信号得留心

2018-07-17 佚名 问上医

糖尿病患者发生神经病变的比例高达60%。病程越长,血糖控制越不稳,患者越容易发生神经病变。然而,由于神经病变比较“狡猾”,它病程较缓且症状各异,很容易被患者忽略,延误治疗。现帮大家盘点7个糖尿病神经病变常见的症状,以提前发现病变,尽早治疗。

糖尿病患者发生神经病变的比例高达60%。病程越长,血糖控制越不稳,患者越容易发生神经病变。然而,由于神经病变比较“狡猾”,它病程较缓且症状各异,很容易被患者忽略,延误治疗。现帮大家盘点7个糖尿病神经病变常见的症状,以提前发现病变,尽早治疗。

1.疼痛、四肢麻木

感觉神经是负责收集感觉刺激并向大脑传递的神经,感觉神经病变后,患者会出现异常的疼痛,最初为脚趾、手指疼痛,逐渐呈对称性向上发展,脚背、脚底和手掌。晚上最为严重,很多患者一碰床单等物体也会感到刺痛,无法入眠。

感觉神经发生病变后,患者四肢还会感到麻木,即不能感觉物体的形状、冷热和压力。这类患者感觉不到水的冷热,有的甚至脚上扎了钉子都感觉不到。

四肢麻木,感觉丧失的患者更容易受伤,出现顽固性溃疡。因为血糖太高了,血液太粘稠,到不了足部创伤位置,伤口没有新鲜的血液久久不见好。

2. 肌萎缩,痉挛或肌无力

运动神经是将大脑发出的指令传递到肌肉的的神经,当运动神经发生病变后,受其支配的肌肉会随之表现得收缩无力,甚至瘫痪。就像一根皮筋,紧绷的时候,弹力好,损伤后就会变得疲软。运动神经病变的患者易于崴脚,走路也不稳,像踩在海绵上。

3.“瘫痪”

运动神经发生病变后,受运动神经支配的肌肉会萎缩,甚至瘫痪。例如,面部运动神经发生病变,病人得面瘫。肠胃运动神经发生病变,肠胃蠕动会减弱,会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻与便秘交替出现等胃动力瘫痪的症状。

4.血压异常

支配血管的自主神经发生病变后,血管的收缩会出现异常。患者会发生体位性低血压,即在躺卧时,血压正常,站起来后,血压突然下降,头晕、心慌,眼前发黑,有的患者甚至会昏厥。

5.心跳异常

支配心脏的自主神经发生病变后,心跳就会出现异常。该快的时候 不快,不该快的时候瞎快。比如说,患者在休息的时候,心率竟然达到了每分钟100次,患者心慌气短。但在运动时,心跳却开始偷懒,导致心、脑、肾等器官供血不足,严重的还会发生猝死。

6.皮肤干燥、瘙痒、出汗异常

支配汗腺分泌的自主神经发生病变后,病人会有出汗异常的症状,即该出汗的时候不出汗,不该出汗的时候直冒汗。有的病人原本是“汗脚”却突然变成了“干脚”。

自主神经损伤导致汗腺分泌减少,再加上长期的高血糖环境,皮肤黏膜会处于慢性脱水、营养不良的状态,最终引起皮肤顽固性瘙痒。

7.性功能障碍

支配生殖系统的自主神经发生病变后,男性糖尿病患者会出现阳痿、早泄等性功能障碍,50岁以上的患者发生率高达70%。女性糖尿病患者则主要表现为月经紊乱、性冷淡等症状。

既然糖尿病神经病变这么可怕,有什么好的预防方法吗?糖尿病神经病变一定要提前预防,等得了再治就比较困难了。因为,目前还没有能彻底解决神经病变的药物。下面给大家介绍几个预防的方法:

高血糖是神经病变的根本,所有糖尿病患者一定要按时检测,控制好自己的血糖。服用口服降糖药的糖尿病患者在血糖稳定的情况下,每周测选2~4天测空腹或餐后2小时血糖。使用基础胰岛素的2型糖尿病患者,需要每天监测空腹血糖。使用预混胰岛素的患者,要监测空腹血糖和晚饭前血糖,如果空腹血糖达标了,再测餐后血糖。空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后两小时血糖在6.0~10.0mmol/L之间就是正常的。

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