胰腺专题：《外科风云》揭秘：大咖“庄恕”习惯实时掌握指南规范
2017-05-08 MedSci MedSci原创
电视剧《外科风云》正在浙江卫视热播，该剧主角高颜值、高演技、剧情紧凑，让小编这种从不追剧的人也奔走在“追剧”的路上。剧中男主庄恕出场自带大牛光环：“美国加州大学心胸外科主任医师”、“美国华裔年轻医生的翘楚、传奇性人物”、“年纪轻轻却资历老练，三番五次都请不回国”……。小编在追剧历程中发现一个问题：庄恕这位外科大咖有一个好习惯：随身携带药典，动不动就上网浏览外科的指南。关
一、胰腺术后篇
1、2016 ISGPS共识声明：胰腺术后乳糜漏的定义和分类（英文版）
2016年9月，国际胰腺外科研究小组(ISGPS)发布了关于胰腺术后乳糜漏的定义和分类的共识声明，本文的目的是建立一个通用的胰腺术后乳糜漏的定义，分类和分级系统。
2、2016年国际胰腺外科研究小组共识声明：胰腺术后乳糜漏的定义和分类（中文版）
国际胰腺外科研究小组（ＩＳＧＰＳ）就胰腺手术常见并发症，包括胰瘘、胃排空延迟、胰腺切除术后出血已经出台过几项国际共识定义和分级体系，针对交界性可切除的胰腺癌、胰腺吻合、扩大切除和标准淋巴结清扫也提出了定义。南京医科大学第二附属医院胰腺中心 顾广亮，杨桂元，钱祝银
二、胰腺癌篇
1、NCCN临床实践指南：胰腺癌（2017.V1）
2017年2月，美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了胰腺癌临床实践指南，2017年第1版，指南更新摘要如下：临床疑似胰腺癌/胰管和/或胆管扩张的证据、无转移性疾病物理检查和影像检查、可切除疾病，诊断检查，治疗、切除边界，无转移性疾病、术后辅助治疗、局部晚期疾病，不可切除疾病、转移性癌，手术切除后复发及诊断，成像检查和分期原则等。
2、2017美国国立综合癌症网络胰腺癌诊断与治疗指南（V1版）更新解读
胰腺癌是一类高度致死性疾病，发病率高且预后极差，相关病死率接近其发生率。基于循证医学位证据的多学科综合诊断与治疗已日渐受到重视并成为胰腺癌诊断与治疗的主要模式。美国国立综合癌症网络（NCCN）每年发布的临床实践指南，已经得到了广泛认可和遵循，2017V1版NCCN胰腺癌诊断与治疗指南已于近期发布。该指南在2016版指南的基础上进行了多处修改和修订。笔者团队就更新部分进行解读，以期为广大临床医师提供最新的胰腺癌诊断与治疗信息。浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科 沈艺南 白雪莉 梁廷波
三、胰腺炎篇
1、2016 急性胰腺炎管理临床实践指南（英文版）
2016年，多伦多大学普通外科最佳实践小组主持发布了急性胰腺炎管理临床实践指南，指南主要针对普通外科，胃肠病学，急诊重症护理从业人员。指南内容涉及急性胰腺炎的诊断，严重程度评估，支持治疗，营养治疗，预防性应用抗生素，急性胰腺炎局部并发症的诊断管理，急性胆源性胰腺炎的管理等内容。
2、临床实践指南（2016）：急性胰腺炎的处理（中文版）
急性胰腺炎分为轻度和重度急性症胰腺炎，轻度急性胰腺炎是一种自限性疾病，除支持治疗外无需其他治疗。而重度急性胰腺炎则伴有危及生命的并发症。急性胰腺炎最常见的原因是胆石症和饮酒。据全世界各地报道，急性胰腺炎的发病率日渐增加，尽管医护质量、影像学检查和治疗技术不断改进，但急性胰腺炎的病死率仍持续增高。本指南的目的是为轻度和重度急性胰腺炎的处理，以及急性胰腺炎和胆源性胰腺炎并发症的处理提供循证推荐。南华大学附属郴州医院，郴州市第一人民医院徐自强。
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