导致肾结石的10大常见原因,你知道几个?

2018-07-23 李青 天津市泰达医院 李青大夫

天热多汗,又到了肾结石的高发季节。那么,有关肾结石你了解多少呢?

天热多汗,又到了肾结石的高发季节。那么,有关肾结石你了解多少呢?

什么是肾结石?

肾结石是部分晶体物质(比如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏异常聚积形成较坚硬物质而导致的泌尿系统疾病,是泌尿系统的常见病和多发病。多发生于青壮年,男性多于女性,男女发病比例约为2-3:1。我国南方和沿海地市发病率较高,经济发达地区居民高蛋白饮食发生率较高,肥胖病人、高温作业人员的肾结石发病率也较高。

泌尿系统任何部位均可发生结石,但几乎全部先在肾脏(肾盂和肾盏)形成,然后排入输尿管和膀胱。如果结石很小,活动时随尿排出,可能没有任何症状;如果结石较大,在肾盂中移动度很小,一般没有症状,或者仅仅表现为腰部酸胀不适,在身体活动增加时可有隐痛或钝痛;不大不小的结石,排到了输尿管,但无法穿过输尿管狭窄部位,可刺激输尿管痉挛,引发肾绞痛,表现腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。

常见原因

根据结石成分,肾结石分为草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石等,其中草酸钙结石最常见,占71%-84%。草酸钙结石的特点是质硬,不易碎,粗糙,不规则,易损伤尿道引起血尿。导致草酸钙结石和尿酸盐结石的常见原因有:

1. 草酸摄入过多

大量摄入富含草酸的食物(比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等)以及动物蛋白、食盐等,可导致血草酸及尿草酸含量升高;

2. 盲目补充维生素C

抗坏血酸(维生素C)可以转换成草酸,导致尿草酸水平增高;

3. 慢性肠道感染

慢性肠炎等慢性肠道感染者导致草酸吸收增加,血草酸及尿草酸水平升高;

4. 长期滥用抗菌素

人类从3岁开始,肠道中就会有一种厌氧菌叫嗜草酸杆菌,这种细菌可以在肠道内分解草酸,使草酸吸收减少。但是,如果长期滥用抗生素而使肠内失去这种细菌,草酸的肠道吸收就会增加;

5. 长期低钙饮食者

高钙食物与高草酸食物同食,钙和草酸在肠道内就结合成不易被吸收的草酸钙,钙和草酸二者的吸收都会减少,反而降低血草酸浓度。如果食物的钙含量不足,反而增加草酸的吸收;

6. 反复发作的泌尿系感染

感染的炎性复合物容易与钙等物质结合形成结石;

7. 尿路梗阻

尿路梗阻后,一是梗阻处的尿液中草酸及钙的浓度较高,容易结合形成结石,二是尿路梗阻易发生尿路感染,也容易形成结石;

8. 高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、酒精、果糖类饮料等导致血尿酸升高,尿尿酸浓度也随之升高;

9. 药物影响

某些药物,比如降尿酸药苯溴马隆促进尿酸排泄,使尿尿酸浓度明显升高,易形成尿酸结石。所以苯溴马隆禁用于肾结石的患者;

10. 缺水

平时饮水较少;天热多汗,或者平时饮水较少致尿量减少,各种成分在尿液中浓度升高而形成结石。饮水少、尿量少,这才是普通人易发生结石而且易被忽略的原因。

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=354549, encodeId=f5893545495a, content=增长知识了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=74, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a3d02497985, createdName=124919f6m91暂无昵称, createdTime=Wed Dec 05 20:07:06 CST 2018, time=2018-12-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=333595, encodeId=9df4333595f6, content=学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=88, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=82311653708, createdName=医者仁心5538, createdTime=Mon Jul 23 13:05:24 CST 2018, time=2018-07-23, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=333588, encodeId=eb06333588f7, content=一起学习学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=105, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/TDiaAWyicHgedzX3wKo3qcxudVJib7AfibfvNeufHRF2jG3Bw8MmZyWjIhtBV1mpJI7Sy9n7RcBKK5t3CuOKuOFxkg/0, createdBy=dd702206933, createdName=wzb521zf, createdTime=Mon Jul 23 12:41:56 CST 2018, time=2018-07-23, status=1, ipAttribution=)]
    2018-12-05 124919f6m91暂无昵称

    增长知识了

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=354549, encodeId=f5893545495a, content=增长知识了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=74, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a3d02497985, createdName=124919f6m91暂无昵称, createdTime=Wed Dec 05 20:07:06 CST 2018, time=2018-12-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=333595, encodeId=9df4333595f6, content=学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=88, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=82311653708, createdName=医者仁心5538, createdTime=Mon Jul 23 13:05:24 CST 2018, time=2018-07-23, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=333588, encodeId=eb06333588f7, content=一起学习学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=105, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/TDiaAWyicHgedzX3wKo3qcxudVJib7AfibfvNeufHRF2jG3Bw8MmZyWjIhtBV1mpJI7Sy9n7RcBKK5t3CuOKuOFxkg/0, createdBy=dd702206933, createdName=wzb521zf, createdTime=Mon Jul 23 12:41:56 CST 2018, time=2018-07-23, status=1, ipAttribution=)]
    2018-07-23 医者仁心5538

    学习了

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=354549, encodeId=f5893545495a, content=增长知识了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=74, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a3d02497985, createdName=124919f6m91暂无昵称, createdTime=Wed Dec 05 20:07:06 CST 2018, time=2018-12-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=333595, encodeId=9df4333595f6, content=学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=88, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=82311653708, createdName=医者仁心5538, createdTime=Mon Jul 23 13:05:24 CST 2018, time=2018-07-23, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=333588, encodeId=eb06333588f7, content=一起学习学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=105, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/TDiaAWyicHgedzX3wKo3qcxudVJib7AfibfvNeufHRF2jG3Bw8MmZyWjIhtBV1mpJI7Sy9n7RcBKK5t3CuOKuOFxkg/0, createdBy=dd702206933, createdName=wzb521zf, createdTime=Mon Jul 23 12:41:56 CST 2018, time=2018-07-23, status=1, ipAttribution=)]
    2018-07-23 wzb521zf

    一起学习学习

    0

相关资讯

GUT:肠道微生物对肾结石形成过程发挥关键作用

研究发现,特发性钙结石患者其肠道微生物种类及功能存在异常,是肾石症患者特殊的生理病理改变

J Am Soc Nephrol:请注意!口服抗生素可能增加肾结石风险

发表在最新一期《美国肾脏病学会杂志》上的一项研究说,口服抗生素可能增加患肾结石风险,且对儿童和青少年影响尤为显著。

JASN:口服抗生素与肾结石

由此可见,口服抗生素与肾结石发生率增加有关,近期接触和接触年龄较小与肾结石的可能性最大。这些结果对疾病发病机理以及肾结石发病率上升有影响,特别是在儿童中。

Sci Rep:在肾结石患者中一次性输尿管镜性能参数的评估

最近,有研究人员在一个前瞻性的、多中心的观察性研究中,在肾结石患者中调查了一次性输尿管镜(LITHOVUE)的性能参数。研究包括了62名经历了利用LITHOVUE进行输尿管镜手术的患者。外科医生使用了一种数字尺度,评估了与检测和排尿系统相关的管镜可移动性和可视性参数情况。研究人员对一般疼痛和疲劳得分进行额评估,并且与已存的管镜进行了比较。研究群体的平均年龄为57.3岁,结石平均大小为15.4mm。

J Am Soc Nephrol:五类常见口服抗生素竟与肾结石有关

近年来,抗生素使用备受关注。2018年6月,发表在《J Am Soc Nephrol》的一项基于人群的巢式病例对照研究调查了口服抗生素暴露与肾结石风险的相关性。

JAMA:正常人补钙或维生素D不能预防骨折,反而增加肾结石风险

近期,美国预防服务工作组(USPSTF)在JAMA发表文章指出对于没有维生素D缺乏症、骨质疏松症或骨折史的人来讲,补钙或者补充维生素D均不能预防骨折,反而会增加肾结石风险。