JCO：“砒霜”可减少急性早幼粒细胞白血病中蒽环类药物剂量
2017-08-03 xuyihan MedSci原创
众所周知三氧化二砷（ATO）已成为白血病治疗的有效成分。近日在JCO上发表的一篇文章则通过新诊断的儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）儿童肿瘤学组AAML0631试验的一项III期历史对照试验，来确定接受ATO巩固和减少剂量蒽环类药物治疗的患者的生存率。
众所周知三氧化二砷（ATO）已成为白血病治疗的有效成分。近日在JCO上发表的一篇文章则通过新诊断的儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）儿童肿瘤学组AAML0631试验的一项III期历史对照试验，来确定接受ATO巩固和减少剂量蒽环类药物治疗的患者的生存率。
该研究纳入通过PML-RARα 聚合酶链式反应确定的2-21岁的APL患者，并以白细胞计数为基础分为标准风险组（SR）和高风险组（HR）。所有患者在诱导、巩固疗程和维持期间均接受全反式维甲酸（ATRA）治疗。所有患者在巩固1疗程接受两个周期的ATO治疗，额外2个（SR）或3个（HR）包括大剂量阿糖胞苷和蒽环类药物的巩固疗程，维持治疗包括ATRA、口服甲氨蝶呤和巯嘌呤。
结果显示共101例患者（66例SR和35例HR）可评估结果。3年总生存率为94%，无事件生存期（EFS）为91%。对SR和HR的APL患者，总体生存率分别为98%v86%（P=0.003），EFS分别为95%v83%（P=0.03）。在AAML0631的SR患者其EFS不低于AIDA0493历史对照组，该对照组使用明显高剂量的蒽环类药物且没有ATO巩固治疗。AAML0631组患者ATO巩固1疗程后3年复发率仅为4%，且在SR和HR患者之间没有明显差异。
该研究结果显示ATO巩固疗程在小儿APL患者中耐受性良好，可明显减少蒽环类药物的累计剂量，而对SR和HR的APL患者保持良好的生存率和低复发风险。
原始出处：
Matthew A. Kutny.et al. Arsenic Trioxide Consolidation Allows Anthracycline Dose Reduction for Pediatric Patients With Acute Promyelocytic Leukemia： Report From the Children's Oncology Group Phase III Historically Controlled Trial AAML0631. J CLIN ONCOL.2017.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#药物剂量#
40
#JCO#
27
#砒霜#
36
#蒽环类药物#
41
#急性早幼粒细胞白血病#
39
#蒽环类#
34