J Clin Endocr Metab:使用二甲双胍24个月为PCOS女性带来福音

2018-05-25 王淳 环球医学

多囊卵巢综合征(PCOS)女性中,二甲双胍长期作用的研究不充分。因此,2018年3月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项由中国台湾科学家进行的前瞻性队列研究,考察了使用二甲双胍24个月对PCOS女性月经、激素和代谢状况的影响。

多囊卵巢综合征(PCOS)女性中,二甲双胍长期作用的研究不充分。因此,2018年3月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项由中国台湾科学家进行的前瞻性队列研究,考察了使用二甲双胍24个月对PCOS女性月经、激素和代谢状况的影响。

目的:旨在评估24个月期间,二甲双胍对PCOS女性的月经、激素和代谢特征的影响。

设计:前瞻性队列。

地点:大学附属医疗中心的生殖内分泌门诊。

患者:根据Rotterdam标准定义的119例PCOS女性入组。

干预:每天给予二甲双胍,共24个月。

主要结局测量:首要结局为治疗期间月经正常的患者比例。也评估了人体测量学、激素、代谢参数的改变。使用带有广义评估方程方法的分段回归分析对数据进行分析。结局的表达为自基线改变的程度。

结果:前6个月,超重(OW)和体重正常(NW)的PCOS女性都增加了月经频率,降低了体重指数(BMI)、睾酮、促黄体激素水平。进一步的分层显示,基线睾酮偏高的NW女性在6个月时具有最高程度的改善(比值比[OR],7.21;95% 置信区间[CI],2.35~22.17),而基线睾酮正常的OW女性最可能在12个月时实现月经正常(0.63;0.47~0.77)。

结论:24个月治疗期间,二甲双胍与OW和NW的PCOS女性月经周期和多数激素特征的改善相关。6个月后,多数参数达到了最大的应答和稳态。基线BMI和睾酮水平的表型差异可用作患者选择标准或治疗预后的预测。

原始出处:

Yang PK, Hsu CY, Chen MJ, et al. The Efficacy of 24-Month Metformin for Improving Menses, Hormones, and Metabolic Profiles in Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Mar 1;103(3):890-899. doi: 10.1210/jc.2017-01739.

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    2018-06-28 一闲
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    2018-08-24 唐七七七

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