美国心血管疾病治疗方案数据过时 上千万人或吃错药

2018-06-13 刘晓燕(编译) 参考消息网

澳媒称,一项新的研究显示,超过1100万美国人使用的阿司匹林、斯达汀和血压药物处方可能是不正确的。据澳大利亚科学预警网站6月10日报道,研究人员根据一套更新后的计算方法得出了这一结论,这套被称为“汇集队列方程”(PCEs)的计算方法被用来确定发生心脏病和中风的风险。报道称,PCEs是美国心脏血管疾病预防指导原则的基础。通过评估患者可能患心脏病或中风的风险,它们帮助医生判断是否给病人开出阿司匹林、血

澳媒称,一项新的研究显示,超过1100万美国人使用的阿司匹林、斯达汀和血压药物处方可能是不正确的。

据澳大利亚科学预警网站6月10日报道,研究人员根据一套更新后的计算方法得出了这一结论,这套被称为“汇集队列方程”(PCEs)的计算方法被用来确定发生心脏病和中风的风险。

报道称,PCEs是美国心脏血管疾病预防指导原则的基础。通过评估患者可能患心脏病或中风的风险,它们帮助医生判断是否给病人开出阿司匹林、血压或斯达汀类药物,或者混合使用这几种药物。

大多数医生利用PCE网络计算器或智能手机应用软件来计算患者的风险;这些方程也被列入许多电子健康档案中,这样患者的风险就会在他们到诊所看病时自动计算出来。

报道称,但是,对于PCEs是否建立在过时的数据基础上,从而使一些患者面临服药过量或用药不足的风险,这一点一直存在争论。

斯坦福大学医学院最初保健护理效果研究助理教授、斯坦福大学卫生政策中心的核心成员桑贾伊·巴苏说:“我们发现,或许至少有两种主要方法可以改善2013年的方程式。”

“第一个众所周知:可以更新用来推导方程的数据。”

他说,例如,推导出最初方程的一个主要数据集来自1948年30岁至62岁之间的人,因此到2018年这些人将已经是100岁至132岁的人了,也就是说他们很可能已经死亡。

报道称,较老的方程式通常把人们的风险估计得太高,可能每个风险群体平均达到20%。

作为发表在《内科学纪事》上的这一研究报告的第一作者,巴苏说:“自上世纪40年代以来,饮食、环境和医疗方面发生了很多变化。因此,依靠我们祖父母辈的数据来作出我们的治疗选择可能不是最好的办法。”

此外,研究人员发现,旧数据可能没有足够的非洲裔美国人样本。对于许多非洲裔美国人来说,医生们可能把他们罹患心脏病或中风的风险估计得太低了。

巴苏说:“因此,许多美国人根据目前的指导原则被推荐采取积极的治疗手段,但他们可能并不需要这种治疗,而根据我们的发现,有些美国人——尤其是非洲裔美国人——可能一直得到错误的保证,或许他们需要开始接受治疗。”

在研究中,研究人员用较新的数据更新了PCEs,以便大大提高心血管风险评估的准确性。

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1905062, encodeId=d75c19050620e, content=<a href='/topic/show?id=21f66464823' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#治疗方案#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=30, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=64648, encryptionId=21f66464823, topicName=治疗方案)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=5ee4187, createdName=zhangjiqing, createdTime=Sat Apr 13 01:31:00 CST 2019, time=2019-04-13, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1982782, encodeId=09411982e8203, content=<a href='/topic/show?id=89c4e06902e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#疾病治疗#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=27, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=70690, encryptionId=89c4e06902e, topicName=疾病治疗)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=d64f419, createdName=qindq, createdTime=Tue Feb 12 16:31:00 CST 2019, time=2019-02-12, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1498429, encodeId=3026149842998, content=<a href='/topic/show?id=bb6f89e145a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89714, encryptionId=bb6f89e145a, topicName=血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ccb99370406, createdName=andy2090, createdTime=Fri Jun 15 00:31:00 CST 2018, time=2018-06-15, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=323813, encodeId=77d1323813f1, content=学习谢谢分享, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=44, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mStl88fu4Nd44v3xHnnictn9UpctwtH62EPQ59TMdI9lnqHMgQ16nH7GmGCfpzicsHgjibYVk6vwSpXrC86gMibRkoaIzf5HwSz7/0, createdBy=78cc1691107, createdName=龙胆草, createdTime=Wed Jun 13 09:51:07 CST 2018, time=2018-06-13, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1905062, encodeId=d75c19050620e, content=<a href='/topic/show?id=21f66464823' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#治疗方案#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=30, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=64648, encryptionId=21f66464823, topicName=治疗方案)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=5ee4187, createdName=zhangjiqing, createdTime=Sat Apr 13 01:31:00 CST 2019, time=2019-04-13, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1982782, encodeId=09411982e8203, content=<a href='/topic/show?id=89c4e06902e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#疾病治疗#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=27, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=70690, encryptionId=89c4e06902e, topicName=疾病治疗)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=d64f419, createdName=qindq, createdTime=Tue Feb 12 16:31:00 CST 2019, time=2019-02-12, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1498429, encodeId=3026149842998, content=<a href='/topic/show?id=bb6f89e145a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89714, encryptionId=bb6f89e145a, topicName=血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ccb99370406, createdName=andy2090, createdTime=Fri Jun 15 00:31:00 CST 2018, time=2018-06-15, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=323813, encodeId=77d1323813f1, content=学习谢谢分享, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=44, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mStl88fu4Nd44v3xHnnictn9UpctwtH62EPQ59TMdI9lnqHMgQ16nH7GmGCfpzicsHgjibYVk6vwSpXrC86gMibRkoaIzf5HwSz7/0, createdBy=78cc1691107, createdName=龙胆草, createdTime=Wed Jun 13 09:51:07 CST 2018, time=2018-06-13, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1905062, encodeId=d75c19050620e, content=<a href='/topic/show?id=21f66464823' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#治疗方案#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=30, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=64648, encryptionId=21f66464823, topicName=治疗方案)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=5ee4187, createdName=zhangjiqing, createdTime=Sat Apr 13 01:31:00 CST 2019, time=2019-04-13, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1982782, encodeId=09411982e8203, content=<a href='/topic/show?id=89c4e06902e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#疾病治疗#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=27, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=70690, encryptionId=89c4e06902e, topicName=疾病治疗)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=d64f419, createdName=qindq, createdTime=Tue Feb 12 16:31:00 CST 2019, time=2019-02-12, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1498429, encodeId=3026149842998, content=<a href='/topic/show?id=bb6f89e145a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89714, encryptionId=bb6f89e145a, topicName=血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ccb99370406, createdName=andy2090, createdTime=Fri Jun 15 00:31:00 CST 2018, time=2018-06-15, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=323813, encodeId=77d1323813f1, content=学习谢谢分享, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=44, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mStl88fu4Nd44v3xHnnictn9UpctwtH62EPQ59TMdI9lnqHMgQ16nH7GmGCfpzicsHgjibYVk6vwSpXrC86gMibRkoaIzf5HwSz7/0, createdBy=78cc1691107, createdName=龙胆草, createdTime=Wed Jun 13 09:51:07 CST 2018, time=2018-06-13, status=1, ipAttribution=)]
  4. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1905062, encodeId=d75c19050620e, content=<a href='/topic/show?id=21f66464823' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#治疗方案#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=30, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=64648, encryptionId=21f66464823, topicName=治疗方案)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=5ee4187, createdName=zhangjiqing, createdTime=Sat Apr 13 01:31:00 CST 2019, time=2019-04-13, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1982782, encodeId=09411982e8203, content=<a href='/topic/show?id=89c4e06902e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#疾病治疗#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=27, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=70690, encryptionId=89c4e06902e, topicName=疾病治疗)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=d64f419, createdName=qindq, createdTime=Tue Feb 12 16:31:00 CST 2019, time=2019-02-12, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1498429, encodeId=3026149842998, content=<a href='/topic/show?id=bb6f89e145a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89714, encryptionId=bb6f89e145a, topicName=血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ccb99370406, createdName=andy2090, createdTime=Fri Jun 15 00:31:00 CST 2018, time=2018-06-15, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=323813, encodeId=77d1323813f1, content=学习谢谢分享, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=44, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mStl88fu4Nd44v3xHnnictn9UpctwtH62EPQ59TMdI9lnqHMgQ16nH7GmGCfpzicsHgjibYVk6vwSpXrC86gMibRkoaIzf5HwSz7/0, createdBy=78cc1691107, createdName=龙胆草, createdTime=Wed Jun 13 09:51:07 CST 2018, time=2018-06-13, status=1, ipAttribution=)]
    2018-06-13 龙胆草

    学习谢谢分享

    0

相关资讯

2018 AHA科学声明:健康素养和心血管疾病一级预防和二级预防的相关性

2018年6月,美国心脏协会(AHA)发布了健康素养和心血管疾病一级预防和二级预防的相关性的科学声明,健康素养是指个人的获取和处理基本卫生信息和服务并参与相关决策的能力。本文的主要目的是总结健康素养和心血管健康的相关性,介绍了健康素养与心血管危险因素,状况以及治疗的关系,提出解决预防和管理心血管疾病的策略并提出健康素养的未来方向等。 、

Chest:可视化估计的冠状动脉钙化可预测COPD患者心血管疾病!

由此可见,CAC的简单视觉评分在预测患有COPD和不患有COPD的吸烟者CAD事件具有很好的效果。

世界无烟日:烟草伤“心”知多少

5月31日是世界无烟日,2018年世界卫生组织的宣传主题是“烟草和心脏病”,旨在提高公众对烟草使用和二手烟暴露导致的心血管疾病风险认知水平。

BMJ:重新审视中国高龄老人血压与死亡风险

研究发现,对于中国90岁以上高龄老年人群,其血压与死亡风险呈U相关。血压较高人群的心血管死亡风险增加,而较低人群的非心血管死亡风险增加,这一研究发现强调了在高龄老年人群中重新审视血压管理或制定具体的管理指南的重要性

Lancet diabetes endo:随访30年的研究结果:大部分女性会随时间推移罹患代谢性疾病,肥胖与代谢疾病均明显增加心血管疾病风险

BMI不同分层的个体的心血管疾病风险可能取决于其代谢健康。目前尚不清楚代谢健康状况随时间变化的程度,以及这是否会影响心血管疾病风险。代谢健康及其随时间改变而发生的变化与不同BMI类别的心血管病风险是否存在关系,Nathalie Eckel等人对此进行研究。1976年6月-12月,护士健康研究(NHS)招募了121 701位女护士,其中103 298位于1980年返还的调查问卷为本研究的基线。排除有

Circulation:子女患先天性心脏病,母亲以后患心血管疾病的长期风险也更高!

背景:先天性心脏病预示家族性心血管疾病的可能性尚未被研究。孕育过先天性心脏病胎儿的女性在以后的生活中患心血管疾病的风险是否会更高?Nathalie Auger等人对此进行研究。方法:本研究队列由1989-2013年间在加拿大魁北克分娩过的1084251位女性组成。研究人员对这些女性的子女是否有心脏缺陷(严重缺陷、非严重缺陷和正常)进行鉴定,并追踪其是否患心血管疾病,随访时间扩展至分娩后25年。研究