加载中........
×

Ann Rheum Dis:过去50年间狼疮性肾炎临床组织学表现和肾脏预后的变化模式

2018/5/9 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: 狼疮性肾炎  临床组织学  肾脏预后  生存分析  
分享到:

这项研究旨在评估狼疮性肾炎(LN)的人口学、临床和组织学表现以及预后随时间的变化。

研究了499名于1970年至2016年间诊断为LN的多中心患者队列。46年的随访期分为三个时期(P):P1 1970-1985年,P2 1986-2001年和P3 2002-2016年,并根据LN诊断年份对患者进行相应的分组。通过单因素和多因素比例风险Cox回归分析研究患者和肾脏存活率的预测因子。使用时序检验法比较生存曲线。

从1970年到2016年, LN诊断时的患者年龄逐渐增加(p<0.0001),系统性红斑狼疮起病与发生LN的间隔时间更长(p<0.0001)。在同一时期内,出现LN时肾功能不全的频率逐渐减少(p<0.0001),而孤立性尿异常的频率增加(p<0.0001)。从1970年至2016年,组织学分级和活动指数未见变化,而慢性指数显著下降(p=0.023)。无终末期肾病(ESRD)的生存率在10年时为P1 87%,P2 为94%,P3为99%,20年时为P1 80%,P2 90%(p=0.0019)。在多因素分析中,男性、动脉高血压、无免疫抑制维持治疗、血肌酐升高、慢性指数和活动性高是ESRD的独立预测因子。

在过去几十年里,LN的临床表现变得更轻,导致长期肾脏生存率更高。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:ANN RHEUM DIS 影响因子:12.35 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击
分享到:

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

清风拂面

谢谢分享学习

(来自:梅斯医学APP)

2018/5/9 15:30:15 回复

web对话