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Crit Care Med:儿童进行体外循环发生急性肾损伤的危险因素

2017-9-8 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 体外循环  儿童  肾功能  
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近期,一项发表在杂志Crit Care Med上的研究旨在明确在接受体外循环心脏手术的婴幼儿中,无细胞血浆血红蛋白和急性肾损伤的关系。
此项研究为前瞻性观察研究。受试患儿的入选标准为:大于1个月而少于18岁,手术需要体外循环,无预先存在的肾功能障碍。
在基线(一个子集)、体外循环的开始和结束以及体外循环后2小时24小时收集60名受试者的血浆和尿液。
体外循环期间血浆血红蛋白水平升高,并与体外循环持续时间(R = 0.22)相关(p <0.01),体外循环结束后以及结束后的24小时出现结合珠蛋白的消耗(R = 0.12和0.15),乳酸脱氢酶水平的消耗(R = 0.27)和肌酐变化(R = 0.12)出现在体外循环结束。
其中有43%的患者发生急性肾损伤。血浆血红蛋白水平与肌酐变化之间存在关联,并与年龄变化相关(总体[R = 0.12;p <0.01];年龄> 2岁[R = 0.22; p <0.01];而在<2岁[R = 0.03;p = 0.42])。此外,还发现血浆血红蛋白的变化和男性是急性肾损伤的危险因素(优势比分别为1.02...

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所属期刊:CRIT CARE MED 影响因子:7.05 期刊论坛:进入期刊论坛
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