Cardiovasc Diabetol：甘油三酯-葡萄糖指数与颅内/颅外动脉粥样硬化性狭窄之间的关系

卒中仍然是全球死亡和残疾的主要原因，缺血性卒中占卒中类型的大多数。颅内和颅外动脉粥样硬化性狭窄(ICAS和ECAS)是缺血性脑卒中的主要原因。尽早识别动脉狭窄的生物标志物对预防缺血性脑卒中具有重要意义。提出以空腹血糖和甘油三酯计算的甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数作为胰岛素抵抗的替代指标。它被认为与心脑血管疾病有关。在患有糖尿病或糖尿病前期的美国人群中，基线TyG指数与心血管疾病和全因死亡率相关。此外，有学者提出TyG指数作为预测急性冠脉综合征患者多支冠状动脉病变严重程度及预后的独立指标。TyG指数与ICAS和ECAS的关系尚不清楚。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨TyG指数与ICAS、ECAS分布及严重程度之间的关系。

研究人员回顾性地纳入了2017年1月至2021年10月期间在武汉大学中南医院行数字减影血管造影(DSA)评估ICAS/ECAS的患者。研究人员记录了受试者临床特征、DSA、血常规、血脂、空腹血糖等数据。从狭窄的位置和分布、狭窄的严重程度、狭窄是否有症状四个方面探讨TyG指数与ICAS/ECAS状态之间的相关性。研究人员使用Logistic回归模型来评估相关性，并构建受限三次样条，模拟TyG指数与不同动脉狭窄状态之间的非线性关系。

该研究纳入的1129例患者中位年龄为62岁(IQR为55-68)，71.3%为男性。TyG指数中位数为8.81(8.40,9.21)。TyG指数升高与ICAS、合并ICAS/ECAS、前循环狭窄、后循环狭窄、合并前/后循环狭窄、重度狭窄、无症状性和有症状性狭窄均显著相关。在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压和卒中病史、血小板、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等因素后，这种相关性仍然存在。多变量调整样条回归模型显示，动脉狭窄的风险逐渐增加与TyG指数升高有关。

由此可见，TyG指数升高与ICAS/ECAS相关。TyG指数可能是ICAS和严重狭窄的重要指标。

原始出处：

Yu Xie,et al.Association between triglyceride-glucose index and intracranial/extracranial atherosclerotic stenosis: findings from a retrospective study.Cardiovasc Diabetol.2024.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-024-02187-1