Clin Exp Rheumatol:系统性红斑狼疮患者肺栓塞的特征和危险因素

2020-05-30 xiangting MedSci原创

这项研究提供了基于人群的一般证据,表明SLE患者发生PE的风险升高。

肺栓塞(PE)危及生命,但评估系统性红斑狼疮(SLE)患者PE危险因素的证据很少。这项研究旨在探讨SLE患者PE的特征和危险因素。

使用北京协和医院医院信息系统,对2012年1月至2018年12月合并PE的SLE患者进行了病例对照研究,将年龄、性别和入院时间匹配无PE的SLE患者按1:3比例作为对照组。使用多元logistic回归分析探讨了SLE患者PE的危险因素。

从6994例住院SLE患者中确定了90例确诊为PE的患者,并选择了257例匹配对照(13个病例只有2个对照)。2012年至2018年住院SLE患者中PE平均年发病率为1.29%(95%CI:1.15%-1.42%),高于所有住院患者(0.347%和95%CI:0.34%-0.354%)。在病例组中,大多数是女性(74/90;82.2%),发生PE前SLE的平均病程为3.04±2.16年,死亡率高达8.9%。多因素分析显示,BMI> 25kg/m2 [OR 8.221(3.125–21.622),p<0.001]、SLE病程<1.5年[OR 3.815(1.824–7.97),p<0.001]、低白蛋白血症[OR 2.8(1.226–6.397),p=0.015]、hsCRP> 3mg/L [OR 3.744(1.693–8.276),p=0.001]、aPL阳性[OR 10.57(4.389–25.46),p<0.001]和糖皮质激素最大剂量>0.5mg/kg/天[OR 15.752(4.753–52.198),p<0.001]是SLE患者发生PE的重要独立危险因素。使用羟氯喹[OR 0.262(0.117–0.589),p=0.001]是SLE患者PE的保护性因素。

这项研究提供了基于人群的一般证据,表明SLE患者发生PE的风险升高。预防这种严重、可预防的并发症时应提高警惕,特别是在SLE诊断后的几个月内。

原始出处:

H. You. Characteristics and risk factors of pulmonary embolism in patients with systemic lupus erythematosus: a case control study. Clin Exp Rheumatol. 2020

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