肾盂输尿管连接部梗阻（ＵＰＪＯ）是泌尿系统常见的先天性畸形，其发病率为５/（１０万·年），或１/６００～１/８００。腹腔镜肾盂成形术是目前治疗肾盂输尿管连接部梗阻的标准术式。本共识着重自患者安全、手术安全等角度，阐述成人患者进行腹腔镜肾盂成形术的相关内容。

正常输尿管膀胱连接部具有活瓣样功能，只允许尿液自输尿管流入膀胱，阻止尿液反流。如果活瓣样功能受损，尿液逆流入输尿管和肾，这种现象称膀胱输尿管反流( vesicoureteral reflux，VUR) 。VUR分为原发性和继发性两种，前者系活瓣机能先天性发育不全，后者继发于下尿路梗阻，如后尿道瓣膜症、神经源性膀胱等。 VUR临床表现和预后差异大，部分VUＲ 无症状，可自愈，不造成肾瘢痕形成; 部分

慢性便秘严重影响老年人生活，需反复就医消耗大量费用，而更多的老年人自行滥用各种泻药，导致依赖药物，甚至发生结肠黑变病，可能诱发或加重肛裂、痔疮、反复发生不全肠梗阻、肠穿孔、疝气、结肠癌、阿尔茨海默病、心脑血管疾病，从而造成更加严重后果。 目前老年人慢性便秘已成为一个各国面临的老龄化社会问题，因此建立一个科学、全面、有效的评估体系，就成为我们刻不容缓的亟待解决的临床问题。

先天性心脏病是我国因出生缺陷致婴幼儿死亡的首要原因，发生率为0.6%～0.8%。随着胎儿超声心动图等筛查技术的迅速发展，胎儿心脏畸形、特别是复杂畸形检出率明显提高，可对疾病自然演变进行有效评估。部分心脏畸形在妊娠中晚期可演变进展致心肌不可逆损害，危及胎儿生命，生后预后不良。适时接受胎儿心脏介入治疗（FCI）可及早中断此类疾病进展，解除梗阻性病变，促进心室继续发育，增加生后双心室循环可能，改善远期预

2019年6月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了食管支架置入治疗良恶性疾病指南。吞咽困难和食管梗阻是常见的上消化道内镜检查的适应证，本文主要针对食管支架置入治疗良恶性疾病的标准管理内容提供指导建议。

2019年5月，美国东部创伤外科学会(EAST)发布了应用促进剂治疗成人手术患者肠梗阻指南，手术患者肠梗阻的发生率约为17%-80%，本文主要针对应用应用促进剂治疗成人手术患者肠梗阻提出了3个PICO

中华医学会外科学分会胆道外科学组制订的《肝胆管结石病诊断治疗指南》也将胆肠吻合术作为治疗肝胆管结石病的重要手段之一。极大地提高了肝胆管结石病的外科治疗成功率。但在临床实践中仍存在胆肠吻合术的适应证把控不严、操作及吻合方式不规范，尤其是在未解除上游狭窄、梗阻的情况下滥用胆肠吻合作为排石通路，影响肝胆管结石病整体治疗疗效。因此，《肝胆管结石病胆肠吻合术应用专家共识(2019版)》编审委员会组织相关领域

胃肠道症状包括恶心、呕吐、肠梗阻、腹水、便秘以及厌食等在晚期癌症患者中常见，且难以治愈。本文主要针对癌症患者胃肠道症状的管理提出姑息治疗建议。

2019年3月，促进术后恢复学会(ERAS)更新发布了妇产科/肿瘤科围术期管理指南，本文是对妇产科/肿瘤科围术期管理指南的首次更新，主要建议内容包括入院前信息，教育和咨询，肿瘤预防，术前肠道准备，术前禁食和碳水化合物治疗，静脉血栓栓塞预防，手术部位感染预防，标准麻醉程序，微创手术，液体管理，围术期营养管理，术后肠梗阻预防，患者结局报告等。

胰腺癌分期不同，治疗方案的选择也各不相同。早期胰腺癌，首选手术切除。胰十二指肠切除术手术仍为目前主要手术方式，但手术难度大，术后易发生胰瘘等并发症。中晚期胰腺癌，传统治疗方法主要是静脉化疗和放疗。近年来，中晚期胰腺癌应用介入诊断和治疗日趋广泛。手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术、或术后复发的患者; 出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛、不能耐受全身化疗患者，均可采取敏

１９３７年，Ｈｕａｒｄ首次报道了经皮经肝胆道造影（ＰＴＣ）。１９５６年，Ｒｅｍｏｌａｒ首次报道了ＰＴＢＤ。２０世纪７０年代后，尤其是近２０年来，随着术前影像学检查手段的进步、细针穿刺技术的普及和金属胆道支架等介入器械的出现，ＰＴＢＤ及支架植入术已成为梗阻性黄疸的主要减黄治疗方法之一，广泛应用于临床。然而，不同医院、不同医师在选择ＰＴＢＤ适应证和操作技术等诸多方面存在较大差异，国内尚缺乏ＰＴＢＤ相关

先天性肾盂输尿管交界处梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJo)为尿液从肾盂流人近端输尿管障碍，进而导致集合系统扩张，并可能引起肾脏功能损害的一种泌尿系统畸形，它是引起新生儿肾积水最常见的病因。总发生率为1：1 500，男女发病比例为2：1。目前没有绝对的界限定义梗阻和非梗阻，也没有哪一个检查能够精确区分梗阻和非梗阻。目前比较公认的梗阻定义为Koff(1

超声引导下胆道引流(EUS-BD) 对治疗恶性胆道梗阻有效，但是缺乏相关的操作指导共识，本文主要针对超声引导下胆道引流治疗恶性胆道梗阻的相关操作的10个问题提出了专家共识指导建议。

2018年12月，美国生殖医学会(ASRM)发布了非梗阻性无精子症的治疗的委员会意见，用以替代2008年发布的《无精症的评估建议》。文章主要讨论了无精子症的管理内容。

大面积烧伤、头面颈部深度烧伤、吸人性损伤等易出现气道水肿、狭窄、梗阻甚至窒息，危及生命，及时行气管切开置管是重要的救治措施,而部分医院存在认识不足与处理不当，导致患者气道梗阻发生.经皮穿刺气管切开置管技术为危重症烧伤急救与成批烧伤的救治提供了便利，中国老年医学学会烧创伤分会组织国内部分专家,就烧伤患者气管切开置管的指征、时机、方法、拔管及注意事项进行讨论，撰写了《烧伤患者气管切开置管全国专家共识(