2018年11月，美国妇科泌尿协会(AUGS)发布了排便梗阻的评估声明，女性盆底疾病患者便秘以及排便梗阻症状常见，女性盆腔医学以及重建专家对这些症状进行了评估和治疗指导。

雾化吸入疗法是呼吸系统疾病治疗的基础，有驱动动力使得吸入药物能够迅速、顺利进入气道，到达局部作用点并快速起效，具有无创伤、痛苦小以及操作方便、效果撇著等优点，符合院前急救快速、方便的原则，尤其适用于因呼吸系统疾病病情危重、使用其他吸入装置存在困难的院前急救患者。 雾化吸入疗法临床用于儿童和成人适应证广泛，疗效明确且不良反应少，包括：哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性喉梗阻、呼吸窘迫综合征

女性特纳综合征患者面临着终生需要与先心病和获得性心脏病斗争的情况，这些患者常见二叶型主动脉瓣，另外还有许多患者患有不同程度的左心室梗阻性疾病。本文主要内容涉及特纳综合征患者心血管疾病的诊断和管理的相关内容。

结直肠癌的梗阻和穿孔在诊断，治疗等方面仍具有挑战性，本文主要对左半结肠癌穿孔与梗阻的管理指南的更新，并针对梗阻性有结肠癌的管理提出新的指导建议。

为了规范雾化吸入疗法的临床应用，结合急诊急救专业的特殊性：①急症患者发病突然，疾病进展不可预见；②呼吸系统疾病占比高，有统计显示，我国因呼吸系统疾病急诊就诊的患者占急诊总数的比率接近30%，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）、急性喉梗阻、急性呼吸道感染、重症肺炎等，一些因非呼吸系统疾病急诊就诊的患者也可伴呼吸道相关症状或并发症；③儿童及老年人占比高；④急危重症、并发症复杂、病史不清、病因不明的

近20多年来，对于输卵管性不孕的治疗正在被新兴的辅助生殖技术替代，由于治疗结局与诊断的准确性、病变的特征、医疗手段的供给以及患者的个人能意愿都密切相关，如何选择合适的治疗方式就需要在了解当今技术手段的前提下提出个体化的治疗方案。中华医学会生殖医学分会就输卵管性不孕的诊断、输卵管性不孕辅助生殖治疗以及外科手术的选择策略、输卵管梗阻的手术治疗及术后助孕时机选择、辅助生殖治疗中输卵管积水的处理和输卵管梗

尿脓毒血症是由尿路感染引起的脓毒血症，其临床特征表现为全身炎症反应、器官功能障碍、持续性低血压及组织缺氧：尿脓毒血症十分凶险，住院患者死亡率高达17.9%-27.8%l，是泌尿外科疾病中常见的急危重症，普通的泌尿系统感染在某些危险因素的影响下可以迅速发展成尿脓毒血症，这些因素包括全身因素和局部因素，全身因素如高龄、糖尿病、免疫抑制（移植、化疗后、长期使用糖皮质激素），局部因素如尿路结石、尿路梗阻、

中国医师协会肛肠医师分会于2017年更新发布了《便秘外科诊治指南》（2017 年版），主要修改意见包括：（1）将便秘病因按排粪反射涉及部位分为结直肠外因素、结直肠因素、结直肠内因素三部分，更有条理性，能够明确病因部位及可能的发病机制。（2）将便秘分为慢传输型、出口梗阻型和混合型，主要考虑出口梗阻型便秘如直肠内脱垂和直肠前突手术名称的书写。（3）便秘的检查方法中，结肠传输试验增加了口服标记物后6h腹

腹腔内粘连可分为原发性和继发性两种。继发性粘连源于腹腔内炎症、放射和手术损伤导致的腹膜炎症反应。术后粘连是指手术所造成的脏器、组织创伤修复过程中形成的异常纤维连接，是腹部、盆腔外科手术术后最为常见的并发症。根据术后粘连部位和涉及脏器、组织的不同，粘连可保持“静止”而无任何临床症状，或引起严重的并发症，重者可导致急性肠梗阻、肠绞窄乃至危及患者生命。因此，制定符合我国实际情况的预防腹部外科术后腹腔粘连

在急性胰腺炎患者中，约１５％ 发生胰腺实质和（或）胰周组织坏死（即坏死性胰腺炎），并发症发生率和病死率极高。坏死性胰腺炎患者病死率约为１５％ ，其中约１ ／３ 会发生感染，合并感染者病死率上升至３０％ 。 历史上，对感染性胰腺坏死需要进行干预，而对有症状的无菌性坏死干预较少。胰腺坏死的临床症状可表现为持续发热、顽固性恶心、嗜睡以及无法耐受的其他更为严重的后果，特别是胆道或胃流出道梗阻。虽然传统上采

自１９９５年Ｐｅｔｅｒｓ等首次报道小儿腹腔镜肾盂成形术以来，经过２０余年的发展，腹腔镜肾盂成形术以其疼痛轻、创伤小、恢复快、美容效果好及成功率不低于开放手术等优点而被广泛应用。为进一步提高我国先天性ＵＰＪＯ 治疗水平，规范腹腔镜手术操作以利于更好地推广该手术技术，中华医学会小儿外科学分会内镜外科学组和卫计委行业科研专项“小儿腔镜诊断治疗先天畸形技术规范、标准及新技术评价”课题组，组织相关专家制定《

2013年7月，韩国胃肠内镜学会(KSGE)发布了关于结直肠支架的循证建议，文章主要针对结直肠支架置入治疗结直肠梗阻的相关内容提供循证建议。

家庭肠外营养（home parenteral nutrition，HPN）是指在专业营养支持小组的指导下，让某些病情相对平稳，需要长期或较长期依赖肠外营养的特殊病人在家中实施肠外营养。HPN 包括全肠外营养和部分补充性肠外营养两类，常用于慢性肠衰竭、恶性肿瘤梗阻或胃肠道不全梗阻等病人。 为对HPN 加以规范和指导实施，中华医学会肠外肠内营养学分会组织部分国内专家，通过相应的关键词进行文献检索（检索

剖宫产粘连是指剖宫产手术后盆腹腔组织和器官之间的异常纤维连接，根据部位和涉及组织和器官不同，粘连可能会导致各种并发症如疼痛、不孕、肠梗阻等。为了预防和减少剖宫产粘连的发生，结合国内剖宫产现状制定本共识。

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis，AIP）作为一种特殊类型的慢性胰腺炎，临床上常表现为梗阻性黄疸、伴或不伴胰腺实质肿块；组织学上表现为淋巴浆细胞浸润及慢性纤维化；治疗上表现出对激素类药物的高度敏感。2016 年7月，国际胰腺病学协会（Hnternational association of Oancreatology，AIP）组织相关专家共同讨论、总结，针对AIP治