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支付方强化控费将增强医院向下扩张需求

支付方强化控费将增强医院向下扩张需求

随着支付方逐步加强对服务方的控费能力,服务方一方面不得不提高自身的运营效率并降低整体成本,另一方面,为了弥补单个病人所得收入的降低,服务方需要获取更多的病人,这导致医院尤其是大型医院有着极强的向下扩张的需求,最终强化了医院对基层的控制。无论是采用DRG工具来进行住院支付还是使用组合支付模式来推动价值医疗,支付方的核心目标是通过外部支付体系来对医疗服务形成制衡,帮助支付方对服务方的行为进行干预。从所

Latitude Health - 医学人文 - 2019-07-10

评估肺的可复张性:对PEEP设置是否有益?

评估肺的可复张性:对PEEP设置是否有益?

对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而言,状态A(起点)是呼气末肺单位的充气水平,状态B(终点)则是吸气末随着跨肺压的升高肺单位的充气水平。

重症医学 - 急性呼吸窘迫综合征,PEEP,复张 - 2024-04-22

IEEE trans:潮式呼吸患者的Ld-EEG有效脑连接性研究

IEEE trans:潮式呼吸患者的Ld-EEG有效脑连接性研究

心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,

MedSci原创 - 呼吸,脑电图,有效脑连接性 - 2021-07-19

【盘点】鼻炎与治疗

【盘点】鼻炎与治疗

【1】Expert Opin Pharmacother:苯磺酸贝托司汀在永久过敏性鼻炎中的治疗结果分析影响研究苯磺酸贝托司汀(BB)是二代H1抗组胺药物,作为一种滴眼液,在美国是通过FDA批准的可以用于过敏性结膜炎治疗的药物。在其他的国家,口服BB是广泛存在的,主要是用于过敏性鼻炎(AR)以及荨麻疹和慢性瘙痒症状的改善,并且与其他药物治疗的结果类似。最近,有研究人员对文献进行了综合的搜索,这些

MedSci原创 - 鼻炎,治疗 - 2018-10-28

【盘点】慢性阻塞性肺病近期重要研究进展汇总

【盘点】慢性阻塞性肺病近期重要研究进展汇总

【1】预测肺癌的慢性阻塞性肺疾病临床特征肺癌是导致慢性阻塞性肺病(COPD)患者死亡和住院的主要原因,需要详细了解COPD的临床特征。近日,一项巢式病例对照研究旨在确定有无COPD的吸烟者临床及影像学特点,这些特征是否与肺癌的发病风险增加有关。研究人员对携带和未携带肺癌基因的COPD患者进行了,这些患者年龄为45-80岁,至少抽烟10包每年。基线评估包括:肺活量、高分辨率胸部CT和呼吸问卷。八年的

MedSci原创 - 2018-06-28

强直性脊柱炎病人超声引导下腰硬联合麻醉一例

强直性脊柱炎病人超声引导下腰硬联合麻醉一例

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。由于某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,常引发异常免疫应答,导致四肢大关节、椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以脊

临床外科杂志 - 麻醉,强直性脊柱炎 - 2020-05-20

经皮椎体后凸成形术后骨水泥肺栓塞1例

经皮椎体后凸成形术后骨水泥肺栓塞1例

女,49岁,因“腰痛伴活动受限4d”于2018年3月25日入院。患者既往有骨质疏松症病史。患者入院前4天搬重物后自觉腰背部疼痛,直立行走较困难,活动后加重,腰背部活动受限,卧床休息、服用止痛药后疗效不明显,收入我科。入院检查:意识清楚,表情痛苦,步行入室,L2棘突压痛及叩击痛阳性,前屈后伸活动受限,站立行走受限。脊柱生理曲度正常,四肢感觉、运动、肌力、肌张力正常,双侧膝腱反射、跟腱反射对称引出,双

实用骨科杂志 - 经皮椎体后凸,成形术后,骨水泥,肺栓塞 - 2019-09-19

危重症肌病的研究进展

危重症肌病的研究进展

本文原载于《中华医学杂志》2016年第33期近年来,随着重症监护病房(ICU)医疗技术的提升,越来越多的危重症患者得以幸存,但许多患者出院后常伴有长达数月至数年的肌无力。这种危重症患者在ICU住院期间获得的肌无力被称之为ICU获得性肌无力(ICU-acquired weakness, ICUAW),其中最常见的病因为危重症肌病(critical illness myopathy, CIM)和危

神经科空间 - 危重症肌病 - 2016-10-17

Lancent Respiratory Medcine:中国约有4亿人患小气道功能障碍,减少吸烟、控制体重、科学防霾或有助于降低发病率

Lancent Respiratory Medcine:中国约有4亿人患小气道功能障碍,减少吸烟、控制体重、科学防霾或有助于降低发病率

小气道功能障碍是一种常见但易被忽视的呼吸系统疾病。目前国内外对该病的流行率、危险因素和预后了解甚少。近日,发表在《The Lancent Respiratory Medci

MedSci原创 - 吸烟,体重超重,雾霾,小气道功能障碍 - 2020-07-20

NEJM:钟南山院士发现噻托溴铵能明显改善慢阻肺患者肺功能(Tie-COPD研究)

NEJM:钟南山院士发现噻托溴铵能明显改善慢阻肺患者肺功能(Tie-COPD研究)

由于这两类患者没有明显的呼吸道症状和活动受限、或症状轻微,患者通常不会主动就医。

MedSci原创 - 慢阻肺,钟南山,噻托溴铵 - 2017-09-08

中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)

中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)

第一部分 指南目标和原则 一、确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。 二、加强产儿科合作,儿科医师参加高危产妇分娩前讨论,在产床前等待分娩及实施复苏,负责复苏后新生儿的监护和查房等。产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。 三、在卫生行政部门领导及参与下将新生儿复苏技能培训制度化,以进行不断的培训、复训、定期考核,并配备复苏器械;各级医院须建立由行政管理人

中华围产医学杂志 - 新生儿复苏 - 2016-07-12

单肺通气时出现低氧血症你怎么处理?八个步骤要记牢!

单肺通气时出现低氧血症你怎么处理?八个步骤要记牢!

一起来学习~

梧桐医学 - 低氧血症 - 2022-03-30

【综述】MR动脉自旋标记在缺血性脑血管病外科治疗中的应用进展

【综述】MR动脉自旋标记在缺血性脑血管病外科治疗中的应用进展

作者就该技术在缺血性脑血管病外科治疗中的应用进展进行综述,以期使影像科医师以及脑血管病专业的神经内科、神经外科医师深入了解ASL技术的临床实用价值。

中国脑血管病杂志 - 动脉自旋标记,缺血性脑血管病 - 2024-03-22

双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层患者麻醉管理1例

双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层患者麻醉管理1例

患者35岁,身高160 cm,体重84 kg,孕36+3周,因突发腰背部疼痛8 h急诊人院。急诊B超提示双侧胸腔积液,升主动脉扩张,左房增大,双活胎、前置胎盘,急诊以“主动脉夹层疑诊,双胎妊娠36+3

国际麻醉学与复苏杂志 - 双胎妊娠,Stanford A型主动脉夹层 - 2020-06-16

回家过年是一种信仰:九九八十一难啊!

年关将近,不少小伙伴已投身春运的浪潮,然而,过年就像西天取经一样,需要经历九九八十一难。 过年第一关:一票难求 买票就不多少了,12306网站几度崩溃就可以看出,到底有多难!这是一个拼网速拼人品的年代。不过,没票的小伙伴,现在也可以查一下,是否还有余票,听说还有“很多”! 再不行就“曲线救国,祖国山河好秀美”! 拼车回家,也挺好! 摩的回家呢?轰轰烈烈呀 过年第二关

MedSci原创 - 春节,回家 - 2016-02-01

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