碰到重症急性胰腺炎合并黄疸、出血、肠瘘等的病例,你会怎么治?
患者男,44岁,因“上腹部疼痛2个月”入院治疗。患者2个月前饮酒后出现持续性上腹部胀痛,阵发性加剧,疼痛难忍,可放射至腰背部,伴恶心、呕吐。患者曾诊断为AP,予抑酸、抑酶、补液等药物治疗。因出现呼吸困难等症状,在重症医学科给予呼吸机辅助、器官支持等治疗,其间出现畏寒、发热,体温最高达40 ℃,伴咳嗽、咳痰,并出现黄疸,无陶土样便。血、腹水和痰培养结果均提示肺炎克雷伯杆菌(多重耐药菌)感染,先后予美
消化科空间 - 重症,急性,胰腺炎,黄疸,出血,肠瘘 - 2019-04-19
CD(IF=38)| 中国科学院周斌团队揭开成人胰腺中外分泌细胞命运转换的奥秘
阐明组织内稳态和修复过程中细胞命运的可塑性可以为干细胞生物学和再生医学提供可操作的见解。在胰腺中,外分泌细胞之间的谱系转分化是否在病理生理条件下发生仍有争议。
iNature - 胰腺,外分泌细胞 - 2023-01-05
抗菌肽在胰腺疾病中的作用及相关研究进展
抗菌肽,又称为宿主防御肽,含12~50个氨基酸,分子质量为10 000,因带有精氨酸和赖氨酸残基而具有阳离子性。
消化界 - 抗菌肽,胰腺疾病,宿主防御肽 - 2022-11-13
沟槽区胰腺炎丨临床及影像表现~
沟槽区指胰头、十二指肠降部、胆总管下端、胰管及副胰管等结构共同组成的特殊解剖区域,又称为胆胰十二指肠区域,该区域发生局限性胰腺炎可导致十二指肠降部肠壁增厚、囊变甚至肿块形成。
熊猫放射 - 沟槽区病变,十二指肠降部壁明显增厚,周边淋巴结肿大为慢性炎性改变 - 2022-09-28
盘点乌司他丁在5种常见急危重症治疗中的应用及联合用药
近年,乌司他丁已被广泛用于治疗急性胰腺炎、休克、脓毒症、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等临床常见急危重症并取得良好效果,尤其是通过合理地联合用药,效果更好。本文对此进行总结,以供临床参考。
全科学苑 - 乌司他丁,急危重症 - 2024-02-21
与胰腺癌相关的8种因素,糖尿病是其中之一
胰腺癌是指胰外分泌腺的恶性肿瘤,表现为腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸,恶性程度高,预后差。近年来,胰腺癌的发病率明显上升,发病年龄以 45-65 岁多见,男女之比为 1.58:1。但胰腺癌的病因至今未明,国内外研究发现可能与以下8种因素有关。
医学界内分泌频道 - 胰腺癌,糖尿病,吸烟 - 2017-03-19
一文梳理沟槽区胰腺炎——临床及影像表现
是一种临床少见特殊类型的局限性慢性胰腺炎,以发生于十二指肠降部、胆总管下段和胰头背部之间的沟槽区而命名,该潜在解剖间隙内有淋巴组织和血管走行,炎性或肿瘤性病变均可以发生于该区域,病变可累及邻近结构。
熊猫放射 - 消化性溃疡,沟槽状胰腺炎,胃部分切除 - 2022-09-18
如何预防经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎?听专家这样说
经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀,创伤小,手
MedSci原创 - ERCP,ERCP后胰腺炎 - 2020-07-03
综述:代谢组学研究加快医学生物标志物的发现
生物标志物(Biomarker)是指 “一种可客观检测和评价的特性,可作为正常生物学过程、病理过程或治疗干预药理学反应的指示因子”,作为个体化医疗的“关键词”之一,寻找和发现有价值的生物标志物已经成为当前医学领域的研究热点。Biomarker的研究现状和发展趋势:第一个肿瘤标志物可追溯到1846年由H Bence-Jones所证实的本周氏蛋白(Bence Jones Protein),对多发性
Metware - 代谢组学,生物标志物 - 2017-04-19
ACC 2024:Olezarsen或将成为家族性高乳糜微粒血症新型疗法(Balance研究)
Olezarsen(IONIS-APOCIII-LRx)是一种新型N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)结合的反义寡核苷酸,可以选择性地抑制APOC III的合成,从而降低甘油三酯水平。
MedSci原创 - 家族性高乳糜微粒血症,ACC 2024,Olezarsen - 2024-04-09
重度急性胰腺炎并发胰腺脓肿的诊治进展
胰腺脓肿(pancreatic abscess,PA)是重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)最严重的并发症,发生率约为5%,病死率国外为14%~54%,国内为12.2
胃肠病学 - 胰腺脓肿,胰腺炎,诊断,治疗 - 2016-06-08
【盘点】近期急性胰腺炎亮点研究汇总,值得一看
急性胰腺炎(AP)是一种由多种病因引起的胰酶激活,继而以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。AP患者,尤其是重症急性胰腺炎(SAP)患者,机体处于负氮平衡状态,蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增加,导致机体内环境紊乱,免疫功能低下和营养不良。通过营养支持治疗,机体的总蛋白、总水分、总脂肪可以得到较好的保留,在部分患者中甚至含量有所增加,因此营养支持已成为治疗AP的重要措
MedSci原创 - 急性胰腺炎 - 2016-09-15
Radiology:这些CT表现,让急性胰腺炎达到“标本兼治”!
急性胰腺炎(AP)是十分常见的炎症性疾病,胆结石是诱发AP的主要因素之一。因此早期识别胆道病变是预防AP至关重要的手段之一,早期的诊断及干预可避免并发症的发生和疾病的复发。
MedSci原创 - 急性胰腺炎,CT - 2022-01-12
解读首个《IgG4相关性疾病管理和治疗的国际共识指南》
2015年3月,Arthritis&Rheumatology杂志发表了《IgG4相关性疾病管理和治疗的国际共识指南》,以下简称指南。该指南是迄今为止国际上关于IgG4相关性疾病(IgG4-relateddisease,IgG4-RD)诊治和管理的首个指导性意见,对指导IgG4-RD的临床实践有重要意义。 指南制定背景 IgG4-RD是一种免疫介导的炎症伴纤维化疾病,可影响多个器官,
中华临床免疫和变态反应杂志 - IgG4,指南,免疫,炎症 - 2016-03-09
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