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重症医学一百条临床经验

重症医学一百条临床经验

1.除心脏骤停外,静脉应用肾上腺素应通过静脉点滴输液管小心控制,尽可能地降低严重的交感神经反应发生的风险。 2.通过早期除颤治疗室颤:单相除颤仪设定为360J,双相除颤仪设定为200J,或者按厂家说明设定,你必须知道使用的是哪种除颤仪。对于初次电室颤未成功,给予血管升压素或肾上腺素,每2分钟一次,或者行心肺复苏5个循环,然后再行除颤一次。 3.使用脉搏血氧计时,高铁血红蛋白(对不同

网络 - 重症医学,临床经验 - 2015-03-24

林金秀:高血压新药物和器械治疗进展

林金秀:高血压新药物和器械治疗进展

高血压是包含诸多危险因素的复杂疾病,在血压管理方面除应用传统生活方式干预和五大降压药物治疗外,临床上采用新的治疗手段显得尤为迫切。

门诊新视野 - 药物,高血压,治疗进展 - 2020-12-31

酮症酸中毒会导致甲减吗?

酮症酸中毒会导致甲减吗?

当检验人员在审核报告的过程中,对结果进行分析时候,一定要结合病情,以及病情变化的特点来分析检验结果,使检验结果回归病情解释当中,单独对检验结果进行纸面上的分析,往往可能会得出错误结论,不可取。

“检验医学”公众号 - 甲减,酮症酸中毒 - 2023-02-21

病例:瘦人NAFLD的病因与管理

病例:瘦人NAFLD的病因与管理

        Elisabetta Bugianesi   意大利都灵大学医学院胃肠肝病科          1例瘦人NAFLD病例报告      

国际肝病网 - 循证,非酒精性脂肪性肝病 - 2014-11-26

一文总结|高尿酸症伴冠心病处理要点

一文总结|高尿酸症伴冠心病处理要点

冠心病发病率和死亡率近些年呈上升趋势,这与人们饮食结构、生活工作方式的改变密切相关,与这种改变伴随的还有高尿酸血症以及痛风患者数量的日益增加。针对高尿酸血症与冠心病两者关系的研究近些年越来越火热。那么,什么是高尿酸血症?它与冠心病的关系到底是什么样?出现高尿酸血症应该怎么办?

心希望快讯 - 高尿酸血症,冠心病,用药 - 2019-05-28

JAMA:看过来,2型糖尿病降糖药物疗效大PK

JAMA:看过来,2型糖尿病降糖药物疗效大PK

治疗2型糖尿病的降糖药物种类繁多,包括胰岛素在内的降糖药物的疗效和安全性如何呢? 研究人员进行了一项24周及更长时间的研究。主要终点是心血管死亡率。次要终点包括全因死亡率、严重不良事件、心肌梗死、卒中、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,治疗失败(抢救治疗或缺乏效果),低血糖和体重。 结果:共涉及301项临床试验((1 417 367 人-月);177个试验中(56 598人)使用单药治疗

MedSci原创 - 2型糖尿病,降糖药 - 2016-07-20

双侧肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症

双侧肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症

图  T2WI磁共振影像[  A(左):右侧肾上腺肿瘤  B(右):左侧肾上腺肿瘤 ]     病例摘要   患者,男性,64岁,高血压20余年,3个月前出现头晕、肢体无力、周期性麻痹,昼间尿量800 ml,夜间尿量1000 ml。   血压为200/110 mmHg,血钾为2.4 mmo

中国医学论坛报 - 肾上腺,原发性,醛固酮增多症 - 2013-07-25

姚鹏:酒精性肝病与非酒精性脂肪肝诊疗对比

姚鹏:酒精性肝病与非酒精性脂肪肝诊疗对比

        酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性 肝炎 、肝纤维化 和肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD

北京朝阳医院 - 酒精性肝病,非酒精性肝病,诊疗 - 2012-07-10

钙和维生素不能乱补,补太多了也会生病!

钙和维生素不能乱补,补太多了也会生病!

72岁男性患者,主因恶心、呕吐、乏力10天入院。患者10天前无明显诱因出现恶心、呕吐、乏力症状,进食即吐,呕吐物为胃内容物,未予特殊处理。5天前引乏力加重,出现神志模糊,伴有腹痛、少尿。

医学界内分泌频道 - 钙,维生素,补充 - 2018-08-15

Lancet Gastroen Heptaol:核苷酸类似物治疗的乙肝患者该不该添加干扰素治疗?

Lancet Gastroen Heptaol:核苷酸类似物治疗的乙肝患者该不该添加干扰素治疗?

目前国际公认的两有效抗病毒药物是干扰素(interferon, IFN)和核苷(酸)类似物(nucleos[t]ide analogues, NA)。既往的无对照研究的结果表明,HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者在接受核苷(酸)类似物抑制HBV复制时添加聚乙二干扰素,能增强HBsAg的清除。最近一期的The Lancet Gas

MedSci原创 - 核苷(酸)类似物,乙肝,干扰物 - 2017-01-20

晚期肿瘤病人使用小剂量阿片类药物中毒1例

晚期肿瘤病人使用小剂量阿片类药物中毒1例

男性,60岁。2017年7月因“肝占位2月余”入院,入院一周后自诉间断腹胀,后腹胀症状逐渐加重,腹部超声提示腹水,行腹腔穿刺提示肝癌破裂出血伴腹腔感染,实验室检查:ALB30g/L,DBIL71.2μmol/L,TBIL82.6μmol/L,ALT24U/L,AST139U/L,r-GGT178U/L,Scr317μmol/L,NH326.4μmol/L。给予对症治疗后出血及腹腔感染均控制,精神可

中国疼痛医学杂志 - 晚期肿瘤,小剂量,阿片类,中毒 - 2019-08-10

体重增加:抗抑郁治疗不可忽视的副作用

体重增加:抗抑郁治疗不可忽视的副作用

在选择抗抑郁药时,体重变化是接受抗抑郁治疗的患者管理必须要考虑的一个因素,它们会影响治疗依从性和整体健康结局。 

精神医学新观点 - 抗抑郁药,抗抑郁治疗,体重变化 - 2024-04-11

病例解析:痛风性肾病1例报道及分析

病例解析:痛风性肾病1例报道及分析

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中国医学论坛报 - 痛风性肾病,病例,解析 - 2013-07-27

PLoS One:男人肥胖预示“女性化”?

把肥胖解释为单纯由能量摄入失衡引起不足以说明人们对饮食及生活方式的不同响应范围,而生理学及解剖学变异可能与肥胖现象有关。 澳大利亚阿德莱德大学的研究人员近日在PLoS One发表文章,破天荒地提出了一个男人肥胖预示“女性化”的假说,即男人肥胖现象是因为体内雌激素过多而引起的。 作者提到,来自贫困家庭的女孩比她兄弟都要胖,而富裕家庭却不出现这种情况,这说明雌激素对脂肪积累有很大影响,不管其经济条

博客园 - 肥胖,雌激素 - 2014-06-17

PNAS:癌症靶向性治疗新思路

日前,来自加州大学伯克利分校的研究人员证实,敲除一种可大大削弱侵袭性癌细胞扩散及生长肿瘤的能力。在高度侵袭性肿瘤中醚脂(ether lipid,一较难分解的脂质)的水平尤为

bio360 - 癌症,靶向性治疗 - 2013-08-28

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