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腿伤了,人却出现神志不清,最后原因却在肺上......

腿伤了,人却出现神志不清,最后原因却在肺上......

抽丝剥茧找原因……

医学界急诊与重症频道 - 腿伤,神志不清,肺 - 2018-06-11

为什么腿伤了,人不明白了?

为什么腿伤了,人不明白了?

病例简介患者男性,农民工,48岁,既往健康,因高处坠落伤3小时余,送诊于外院,在工地干活时,不慎从高处坠落,伤及右侧下肢。来诊时见神志清楚,痛苦面容,右侧下肢明显肿胀,表皮有擦皮伤及渗血,当地医院查头部CT未见明显异常,下肢x光检查,诊断为右侧股骨骨折,胫骨腓骨双骨折。给以抗炎补液,并行右侧股骨牵引,胫骨腓骨钢板固定,术后患者恢复尚可,神志清楚,还安慰其他人自己没事,大家也松了口气。不料,手术后

医学界急诊与重症频道 - 腿伤,医患,诊断 - 2018-06-10

俯卧位的血流动力学影响--保护肺及肺循环,改善预后

俯卧位的血流动力学影响--保护肺及肺循环,改善预后

当血流动力学不稳定与右心功能衰竭相关时尤其如此,如果存在右心室过负荷,建议重症监护医师,对于ARDS患者在俯卧位前后评估右心功能。

重症医学 - 血流动力学是急性呼吸窘迫综合征 - 2023-04-07

顽固性“低血氧”,原来是它惹的祸!

顽固性“低血氧”,原来是它惹的祸!

经过此次事件,不仅年轻人学到了东西,更是让我知道了要加强病人的围术期保暖管理。

麻醉MedicalGroup - 血氧,围术期 - 2023-12-25

HUAMN BRAIN MAPPING: CBF可作为测定rs-FC的替代方法

HUAMN BRAIN MAPPING: CBF可作为测定rs-FC的替代方法

与基于BOLD的rs- fMRI相比,基于CBF的rs- fMRI在总采集时间超过10分钟的情况下可以作为获得可靠的rs- fMRI的替代方法。

MedSci原创 - CBF,RS-FC - 2022-03-31

妊娠剧吐并发 Wernicke 脑病死亡 1 例

妊娠剧吐并发 Wernicke 脑病死亡 1 例

患者, 25 岁,因胚胎移植术后 2+月,恶心、呕吐 1+月,加重 10 天,伴烦躁、视物模糊 1+天,于2014 年9 月14 日10 时40 分 入院。既往未提供特殊病史,不良孕产史: 生化妊娠 1 次。末 次月经:2014 年 6 月 25 日, 2014 年 9 月 1 日因“妊娠 8+5周,剧 烈呕吐”就诊,未予特殊处理。9 月 11 日患者出现神志恍惚、 烦躁;视物模糊并伴有四肢抖动、

实用妇产科杂志 - 妊娠,剧吐,Wernicke,脑病,死亡 - 2019-07-23

男子呼吸困难1天,医生说嗅到了烂苹果的味道!他最后被送入了ICU!

男子呼吸困难1天,医生说嗅到了烂苹果的味道!他最后被送入了ICU!

酮症酸中毒,是糖尿病患者的一种急性并发症。当糖尿病患者治疗不当或者其他原因导致血糖显著升高时,机体无法利用葡萄糖,只能转而利用脂肪,脂肪分解后产生很多酸性物质,酸性物质一堆积,就会产生很多不良影响。

听李医生说 - 1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒 - 2023-01-26

什么是『毁损肺』? 一例毁损肺患者剖宫产术的麻醉管理

什么是『毁损肺』? 一例毁损肺患者剖宫产术的麻醉管理

妊娠合并毁损肺和多发巨大肺大疱的患者行剖宫产术,选择合适的麻醉方式和麻醉药品尤为重要,术中更要时刻关注患者生命体征变化,并及时做出正确处理,选择个体化治疗方案,以保证母婴安全。

梧桐医学 - 剖宫产术,毁损肺 - 2023-08-22

先需而行,加速推进信息化POCT血糖管理

先需而行,加速推进信息化POCT血糖管理

近年来,随着我国医疗信息化加速发展,信息技术在医院管理中的应用日益广泛,成为加强医院管理、提高医疗水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的关键之一。基于互联网的系统管理模式正逐渐应用于糖尿病患者POCT院内血糖管理,利用信息化优势便捷、高效管理患者数据,为临床诊疗带来了新思路。 日前,在上海举行的“先需而行 信息化POCT管理论坛暨再访总理之路”活动上,复旦大学附属华山医院医务科王惠英主任

MedSci原创 - 2018-06-28

分级诊疗与即时检验(POCT)的发展机遇

分级诊疗与即时检验(POCT)的发展机遇

2015年9月11日,国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制基本形成,到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,基本建立符合国情的分级诊疗制度。基于POCT(即时诊断设备及耗材)产品特点,将在分级诊疗建设体系建设中发挥重要的作用。 在11月19日-

生物谷 - 分级诊疗,POCT,即时检验 - 2015-11-12

术中恶性高热成功抢救一例

术中恶性高热成功抢救一例

恶性高热(malignant hyperthermia,MH)较为罕见,是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。其是一种亚临床肌肉病,即患者平时无异常表现,多表现为吸入强效全身麻醉药及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征,术前不易诊断,在无特异性治疗药物的情况下,可致患者死亡,病死率极高。儿童发病率为1/30~50万,成人为1/5~10万。本院1例特发性脊柱侧弯患

浙江临床医学 - 术中,恶性,高热,抢救 - 2019-03-19

【病例】奇特的急性肺部疾病,一定要做好鉴别!

【病例】奇特的急性肺部疾病,一定要做好鉴别!

这个病例的患者急性发病,有发热、咳嗽、呼吸困难等症状,肺部多发影,初步诊断为社区获得性肺炎,但是治疗并无效果,呼吸困难加重。那么有可能是其他什么病呢?

MedSci原创 - 病例,肺病 - 2018-05-18

呼吸机的呼吸频率设置

呼吸机的呼吸频率设置

设定呼吸机的机械通气频率应考虑通气模式、潮气量的大小、死腔率、代谢率、动脉血二氧化碳分压目标水平和患者自主呼吸能力等因素。

急诊时间 - 呼吸机 - 2023-05-29

Critical Care Medicine:规范ICU患者动脉置管,预防相关感染

根据美国罗得岛医院研究人员进行的一项调查,不同的医生在为ICU患者行动脉置管的方式有明显差异,一些做法可能会增加导管相关性感染风险。不到一半的受访者的做法符合当前CDC动脉导管感染预防指南。这项研究发表于Critical Care Medicine。罗得岛医院流行病学和感染控制科主任医师Leonard A. Mermel认为,大家遵循不同的标准和指南,导致医生固定动脉导管时的方式不一致,这会导致医

MedSci原创 - 动脉置管,CDC,血液感染 - 2015-08-23

新生儿遗传代谢病筛查质量指标共识

新筛管理工作的完整流程包括获取筛查对象的知情同意、标本采集与递送、标本检测与复查、疾病确诊与分型、治疗及随访为一体的系统工程。整个工作流程复杂,参与的机构和人员多,迫切需要规范新筛流程,评价流程中各环

中华检验医学杂志,2017,40(05):352-355. - 新生儿,遗传代谢病 - 2017-07-19

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