重症Covid-19:高危因素、临床表现、治疗策略
重症Covid-19:高危因素、临床表现、治疗策略
重症医学 - Covid-19引起的炎症反应,成年多系统炎症综合征,Covid-19诱发心脏功能障碍 - 2022-12-25
Crit Care Med:美国重症监护室再插管率和拔管时间调查
脱离机械通气后的再次插管事件一直是重症监护室(ICU)的不良事件。我们试图对美国ICU 再次插管的频率进行调查,从而提出了一个标准的、恰当的拔管时间以减少再插管事件的发生。
MedSci原创 - 插管 - 2017-08-08
Ann Intensive Care:早期抗生素治疗与AECOPD患者成功脱机的概率较低相关
研究评估了在无肺炎的 AECOPD 患者中,早期抗生素治疗(eABT)是否会增加机械通气患者成功撤机的概率。
MedSci原创 - 抗生素,AECOPD,机械通气脱机,慢性阻塞性肺疾病急性加重期 - 2022-09-29
Lancet respir med:减少苯二氮卓类药物镇静,增加探视可降低重症新冠肺炎患者谵妄风险
重症新冠肺炎患者急性脑功能障碍风险较高,使用苯二氮卓类药物镇静和缺乏家庭探视是患者谵妄的可变风险因素
MedSci原创 - 镇静剂,谵妄,武汉新冠肺炎 - 2021-01-09
胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘一例
患者,女,66岁,BMI 21.2kg/m2,ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部CT检查示:食管癌术后改变,胸腔胃(左侧第5~6后肋水平)粘膜破坏伴肋骨骨质改变,胃癌不除外,建议胃镜进一步检查。另有右肺中叶结节灶,纵隔内增大淋巴结,左肺多发慢性炎症合并部分不张实变。右肾囊肿。
临床麻醉学杂志 - 胸腔镜,术中,胸内胃-气管瘘 - 2019-07-11
Anesthesiology:根据两种不同方法检测患者在早期不同步脱机对其患病率及预后的影响
本文首要目的是评估影响预后以及不同步脱机的相关因素。其次是根据两种检测方法来比较不同步的发生率:一种是对信号的视觉检查,另一种集成了隔膜的肌电活动的计算机化方法。
“罂粟花”微信号 - 呼吸机,患病率,预后 - 2017-12-05
Crit Care Med:通过肾功标志物预测肌肉质量
肌肉减少症与ICU不良预后有关,本回顾性队列研究的目的是,利用常规肾功能指标,描述简单的肌肉减少症指数,并评估其与患者肌肉质量和结局的关系。 研究纳入了2008年10月至2010年12月、三级医疗中心例的高危ICU成人患者。通过腹部CT扫描,根据L4椎体椎旁肌表面面积,对肌肉质量的金标准进行了量化。采用皮尔森相关系数,发现血清肌酐/血清胱抑素C比是评估肌肉质量的最佳指标。研究者评估了肌肉减少
MedSci原创 - 肾功能,肌肉质量,肌肉减少症指数 - 2016-09-16
2019 ESICM:Suvratoxumab可保护ICU患者免受金黄色葡萄球菌相关的肺炎感染
机械通气是一种挽救生命的干预措施,但伴随较高风险的呼吸机相关性肺炎(VAP),金黄色葡萄球菌感染是最常见的原因。弗朗索瓦博士说:"在几乎100%的情况下,金黄色葡萄球菌的定植先于VAP发作。"
MedSci原创 - 2019,ESICM,Suvratoxumab,金黄色葡萄球菌,肺炎感染 - 2019-10-05
NEJM:右美托咪定单药用于危重病人的早期镇静
在ICU接受机械通气的患者中,早期接受右旋美托咪定镇静剂的患者在90天时的死亡率与常规护理组相似,需要补充镇静剂才能达到规定的镇静剂水平。右美托咪啶组报告的不良事件多于常规护理组
MedSci原创 - ICU,镇静,右美托咪定 - 2019-06-27
【盘点】不容忽视的阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是睡眠过程中上气道反复塌陷,造成血氧饱和度下降以及睡眠中断,正成为越来越常见的疾病。其症状包括打鼾、呼吸暂停以及白天嗜睡。阻塞性睡眠呼吸暂停的发病机制各异,易感因素包括上呼吸气道狭小、 呼吸调节不稳定、 唤醒阈值低、肺容量小和上呼吸道扩张肌功能失调。 危险因素包括肥胖、 男性、 年龄、 更年期、 体液潴留、 扁桃体肥大和吸烟。阻塞性睡眠呼吸暂停能引起白天嗜睡、 道路
MedSci原创 - 阻塞性睡眠呼吸暂停 - 2016-09-20
Intensive Care Med:气管插管固定绳引起面部瘢痕一例
对于接受机械通气的ICU患者来说,气管内插管(endotracheal tube,ETT)的固定是必不可少的。固定失效可引起ETT滑脱、气道损伤、脱位或意外拔管。
重症医学 - 气管插管,面部瘢痕,固定绳 - 2017-10-11
重症新冠肺炎患者应用瑞德昔韦有获益!新英格兰医学杂志研究:需谨慎对待,不能过早乐观
当前,针对新冠病毒感染,尚无有效的治疗药物,全球各国研究人员都在寻找有效治疗药物。
中国循环杂志 - 重症新冠肺炎,瑞德昔韦 - 2020-04-14
Crit Care Med:高流量鼻吸氧能否降低急性呼衰患者的死亡率和插管率?
对于免疫功能低下的急性呼吸衰竭患者,有创机械通气与患者的高死亡率有关。选择适当的氧合策略是最重要的。近期有研究表明,高流量鼻吸氧对未选择的急性呼吸衰竭患者有生存益处。我们对一项随机对照试验的数据进行了事后分析,这项研究调查了无创通气对免疫功能低下的低氧血症性急性呼吸衰竭患者的治疗效果。 患者来自于法
MedSci原创 - 免疫功能低下,急性呼吸衰竭,吸氧,死亡,插管 - 2016-10-16
NEJM:ICU获得性衰弱患者营养策略建议发布
在ICU内治疗时间过长,特别是长时间的机械通气,与患者肌肉质量减少和肌力的显著下降相关,这种情况也被称为ICU获得性衰弱。同时,其呼吸肌也可能受累,并导致机械通气撤机延迟。 危重病
dxy - ICU获得性衰弱,营养策略 - 2014-05-14
Chest:阻塞性睡眠呼吸暂停影响急症患者预后
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以睡眠中上呼吸道反复塌陷、阻塞为特征,可使患者频繁发生低通气、呼吸暂停和血氧饱和度下降。女性中度OSA的患病率约为2%-7%,而男性则为7%-14%。
dxy - 阻塞性睡眠呼吸 - 2014-04-04
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