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合并巨大甲状腺肿瘤患者急诊腹腔镜胆囊切除手术麻醉选择1例

合并巨大甲状腺肿瘤患者急诊腹腔镜胆囊切除手术麻醉选择1例

诊疗手段的伤害性特征是医学本身的一个缺陷,而且是很多医生极易忽视的部分。现代麻醉学的发展,有更多的技术、手段供临床选择,为外科手术技术的发展拓展了空间;同时,伴随的创伤和并发症也相应增多。因此,如何选

麻醉安全与质控 - 腹腔镜,甲状腺肿瘤,胆囊切除手术 - 2020-04-10

【重症医学】是吃还是呼吸?

【重症医学】是吃还是呼吸?

无创通气(NIV)因可以避免气管插管,临床应用也越来越多。NIV治疗过程中,经口进食或胃肠营养支持支持,因存在误吸的风险,被认为是不安全的。所以,这类患者经常存在热量和蛋白摄入不足。

重症医学 - 吃,呼吸,重症医学 - 2019-08-15

全麻后声音嘶哑1例

全麻后声音嘶哑1例

患者男性,70岁,身高168 cm,体重60kg,因“便带血1个月”入院就诊,肠镜检查:距肛门8~10 cm处一占位病变,考虑直肠癌,收住入院。既往体健,否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史,否认有相关家族性遗传病史,吸烟数十年余,1包/d,饮酒250g/d。术前检查结果:CT提示:慢支,肺气肿,两上肺大疱。

医学理论与实践 - 全麻,声音嘶哑 - 2019-06-28

气管内肿瘤切除气管重建术4例麻醉处理

气管内肿瘤切除气管重建术4例麻醉处理

患者半年前无明显诱因出现呼吸困难,于当地医院经抗感染治疗无效,呼吸困难进行性加重13d入院。查体:神志清楚,精神好,气管居中,平静呼吸时可闻及哮鸣音。

麻醉安全与质控 - 气管内肿瘤,气管重建术,麻醉处理 - 2019-12-02

强直性脊柱炎综述及围术期管理

强直性脊柱炎综述及围术期管理

强直性脊柱炎综述及围术期管理,一文解读。

钟生亮在线 - 强直性脊柱炎,围术期管理 - 2023-03-31

全身麻醉下运动神经元疾病患者行胃造口术1例

全身麻醉下运动神经元疾病患者行胃造口术1例

既往史:患者30年前出现下肢肌力减弱,近一个月出现四肢无力合并进食功能障碍,1个月前行走时摔倒,头部挫伤,2周前出现吞咽困难。术前检查:化验检查及心电图未见明显异常。胸片检查未见明显异常。由于运动神经元病患者多合并有呼吸困难,原计划行呼吸功能测定,但由于患者感

中国实验诊断学 - 全身麻醉,下运动,神经元,胃造口术 - 2019-08-10

肢端肥大症并发扩张性心肌病患者行前列腺粒子植入术的麻醉管理1例

肢端肥大症并发扩张性心肌病患者行前列腺粒子植入术的麻醉管理1例

患者,男,66岁,身高178 cm,体质量70kg,因“前列腺癌”入院。既往垂体瘤病史40余年(间断服用溴隐亭),扩张性心肌病病史7年,高血压病史7年,血压(BP)最高180/120mmHg,口服利血平、美托洛尔和贝那普利控制血压,平时BP控制在120/80mmHg左右,曾有心衰病史,经内科治疗好转,目前心功能Ⅱ级。27年前行右眼外伤手术,目前右眼失明。

麻醉安全与质控 - 肢端肥大症,扩张,心肌病,前列腺,粒子植入术,麻醉管理 - 2019-10-19

对于高风险的气管拔管,有这些要点需要注意

对于高风险的气管拔管,有这些要点需要注意

在临床过程中会遇到拔管风险高的患者,对此种患者的识别和拔管方案的实施特别重要,下面就这两个方面进行探讨,为降低拔管风险提供些许的帮助。

麻醉MedicalGroup - 气管拔管,AEC技术 - 2024-01-06

是谁还傻傻分不清楚,全身麻醉诱导方式到底有几类?

是谁还傻傻分不清楚,全身麻醉诱导方式到底有几类?

本文叙述是分为静脉快速诱导、吸入麻醉诱导和保留自主呼吸的慢诱导三种。诱导方法的选择取决于患者的病情、预期气道管理中可能出现的问题和患者的意愿等。

梧桐医学 - 静脉快速诱导,吸入麻醉诱导,全身麻醉诱导 - 2024-02-27

一例先天性胸廓异常和脊柱畸形孕妇的剖宫产麻醉

一例先天性胸廓异常和脊柱畸形孕妇的剖宫产麻醉

产科病房迎来了一位特殊孕妇,对于麻醉来说具有一定的特殊性,现与大家分享一下病例。

麻醉MedicalGroup - 脊柱畸形,剖宫产麻醉,先天性胸廓异常 - 2024-01-25

隐匿性气管淀粉样变性全身麻醉1例

隐匿性气管淀粉样变性全身麻醉1例

气道管理是临床麻醉的焦点问题,但是因气管病变带来的气道狭窄往往具有隐匿性的特点,常在重度狭窄时才能出现明显的临床症状,在症状不典型时,往往难以预估,给麻醉诱导气管插管带来了难以预料的风险。

国际麻醉学与复苏杂志 - 隐匿性,气管,淀粉样变性,全身麻醉 - 2020-03-03

全身麻醉后患者失声的原因与防治

全身麻醉后患者失声的原因与防治

对于麻醉医生而言,在进行全身麻醉的手术,尤其是进行气管插管操作时,所要经过的部位正好是人的发声器官,这就有可能导致其出现损伤。

麻醉MedicalGroup - 全身麻醉,失声 - 2024-03-02

赵培山教授:产妇生理性变化对麻醉医生的挑战

问1:产科病人的误吸几率比一般病人高吗?答:怀孕早期,孕妇的食道下端括约肌张力就减弱了(导致返酸)。食道蠕动减慢、食物经过肠道的时间延长(导致腹胀)。随着孕期延长,子宫增大,胃被推上移,变成横位。这些变化都是以往认为孕妇误吸的几率比一般人高的原因。但是,造成误吸的原因很多,以上所说的孕期解剖、生理变化不一定会造成误吸。孕妇的食道返流比一般人多,但返酸的症状到妊娠中晚期才变得明显。返酸的发生率随

新青年麻醉论坛 - 麻醉,产妇 - 2015-01-09

耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识

耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤其是鼻部和咽喉部的全麻手术,手术本身及麻醉插管均可导致局部组织水肿、气道炎症反应,甚至出现喉痉挛、急性喉阻塞等危急情况

中国耳鼻咽喉头颈外科.2019,26(9):463-471. - 耳鼻咽喉头颈外科,围术期,气道管理 - 2019-12-04

新生儿经外周穿刺中心静脉导管术

新生儿患者通常需要很长一段时间的静脉营养或静脉给药。,相较于其他中心静脉置管,经外周穿刺中心静脉导管(PICC)拥有诸多优势。PICC是经外周静脉穿刺,将一根由硅胶材料制成、标有刻度、能以放射显影的中心静脉导管插入静脉,并使其顶端位于上腔或下腔静脉内的深静脉导管置入。适应症患者需要建立长期血管通路的早期识别和早期中心置管可减少皮肤穿刺数量并提高新生儿PICC置管成功率。需要行PICC的新生儿包括需

dxy - 外周穿刺,静脉导管术 - 2014-03-24

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