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NEJM: 儿童院外心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>的<font color="red">低温</font>治疗

NEJM: 儿童院外心脏骤停的低温治疗

背景：心脏骤停是指心脏机械性运动停止，不能触摸到中心血管搏动，常伴有反应消失和呼吸暂停。在发生心脏骤停的儿童中，约7％是院外发生室性心动过速或心室颤动所导致。低温治疗可以降低患者基础代谢，减轻兴奋性神经递质毒性作用，减轻线粒体损伤，减少钙离子内流，延缓神经元凋亡，所以低温治疗被推荐用于因院外心脏骤停而昏迷的成年人的治疗，而目前儿科还没有标准化的低温治疗方法。方法：我们在第38儿童医院针对院外心脏骤

MedSci原创 - 儿童院外心脏骤停，低温治疗，文兰适应行为量表 - 2015-07-20

Circulation：<font color="red">低温</font>治疗在心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>治疗中的作用

Circulation：低温治疗在心脏骤停治疗中的作用

大量研究表明即使被医护人员成功抢救的心脏骤停患者，复苏后常有严重的神经系统损伤。另外，相关的实验性和临床观察性的研究结果表明，在在心肺复苏术（CPR）时，同时进行低温治疗可能会改善心脏骤停患者神经系统的预后。

MedSci原创 - 低温治疗，CPR - 2016-09-15

Circulation：<font color="red">低温</font>治疗有助于心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>的治疗

Circulation：低温治疗有助于心脏骤停的治疗

Circulation：低温治疗有益于治疗心脏骤停据发表于Circulation的一项新的表明，降低“非可电击”心脏节律心脏骤停患者的体温可增加其生存率并改善其脑功能。

MedSci原创 - 低温治疗，心脏骤停 - 2015-11-22

J Cardiothor Vas An：小儿心脏手术中脑电图监测下体外<font color="red">循环</font>并<font color="red">深</font><font color="red">低温</font><font color="red">停</font><font color="red">循环</font>的应用：一项系统回顾及Meta分析

J Cardiothor Vas An：小儿心脏手术中脑电图监测下体外循环并深低温停循环的应用：一项系统回顾及Meta分析

体外循环并深低温停循环(DHCA)是先天性心脏病修补术中一种简单有效的减少手术视野出血方法。然而，也有人担心，长时间的DHCA会增加神经系统损伤

“罂粟花”微信号 - 心脏手术，深层低温循环 - 2021-04-12

温度对心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>后认知功能的影响：<font color="red">低温</font>并不优于常温

温度对心脏骤停后认知功能的影响：低温并不优于常温

多国学者联合研究显示，接受33℃或36℃靶向温度管理（TTM）心脏骤停患者的生活质量良好且两组间无差异。该多中心、国际、平行组、评估者盲法的随机对照试验共纳入950例因心脏原因导致心脏骤停的晕迷成年患者。经简易精神状态检查

中国医学论坛报 - 心脏骤停，温度，认知功能 - 2015-04-10

Stanford A型主动脉夹层动脉瘤破裂产妇急诊剖宫产并<font color="red">深</font><font color="red">低温</font><font color="red">停</font><font color="red">循环</font>Bentall手术一例

Stanford A型主动脉夹层动脉瘤破裂产妇急诊剖宫产并深低温停循环Bentall手术一例

近期我院成功救治1例Stanford A型主动脉夹层动脉瘤破裂产妇急诊剖宫产并深低温停循环Bentall手术，现报道如下。

临床麻醉学杂志 - Stanford，A型，主动脉夹层，动脉瘤，破裂，剖宫产，深低温，停循环，Bentall手术 - 2019-10-06

NEJM：院内心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>后的儿童<font color="red">低温</font>治疗一定好吗？

NEJM：院内心脏骤停后的儿童低温治疗一定好吗？

由此可见，发生院内心脏骤停幸存的昏迷儿童，低温治疗中与治疗常温相比，在1年生存率和良好功能预后方面并没有带来显著的效益。

MedSci原创 - 院内心脏骤停儿童，低温治疗 - 2017-01-25

NEJM Evid：心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>后昏迷要不要接受超<font color="red">低温</font>治疗？

NEJM Evid：心脏骤停后昏迷要不要接受超低温治疗？

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏

MedSci原创 - 心脏骤停 - 2022-11-04

Lancet：<font color="red">低温</font>导致心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>6小时后神经功还能完全恢复？

Lancet：低温导致心脏骤停6小时后神经功还能完全恢复？

34岁，女性。在西班牙北部的一次登山旅行中倒下，最初在一个救援中心接受了评估。

脑血管病及重症文献导读 - 心脏骤停，低温，体外支持 - 2020-07-19

JAMA：院内心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>使用<font color="red">低温</font>治疗或降低患者的存活率

JAMA：院内心脏骤停使用低温治疗或降低患者的存活率

出院后及住院期间发生心脏骤停可采用低温治疗，但是缺乏关于医院环境对其效果影响的随机对照试验，且效果对比的研究数据也十分有限。本研究旨在院内心脏骤停后低温治疗与患者生存率之间的关联。2002年3月1日至2014年12月31日之间在美国的355家医院共有26183例院内心脏骤停后心肺复苏成功的病例，接受或未接受低温治疗。随访至2015年2月4日。主要结果是患者存活至出院。

MedSci原创 - 低温治疗，心脏骤停 - 2016-10-05

Crit Care：难治性院外心脏<font color="red">骤</font><font color="red">停</font>患者机械<font color="red">循环</font>支持疗效分析

Crit Care：难治性院外心脏骤停患者机械循环支持疗效分析

在接受MCS治疗的OHCA患者中，研究人员观察到了较高的存活率和良好的神经学预后。严格选择开展MCS的患者可能会获得更高的生存率。

MedSci原创 - 机械循环支持，难治性院外心脏骤停 - 2021-05-23

深低温循环骤停中调整气管导管套囊内压的影响：一项随机试验

医学论坛网 - 深低温循环骤停，气管导管套囊内压，随机试验 - 2014-08-18

AHA 2013：心脏骤停复苏后的低温治疗——失望与希望并存

研究要点： 1.心脏骤停复苏后患者进行低温治疗可改善患者临床结局。 2.目标温度控制在33°C的人群临床结局并不优于控制在36°C的人群。现有指南对院外心脏骤停复苏后进行低温治疗的做法颇有好评，但现有指南同时承认该疗法临床疗效的证据仍很薄弱，还有很多细节有待研究，比如最佳目标

丁香园 - 心脏骤停，低温治疗 - 2013-11-20

NEJM：低温治疗对心脏骤停儿童的治疗效果不明显

    低温治疗是推荐给成人在院外昏迷后心脏停搏的治疗方法，但这种干预在儿童中使用的的数据是有限的。   我们在38所儿童医院进行了两次有针对性的温度干预试验，涉及了那些院外心脏骤停后，一直处于昏迷的儿童。内循环的回流6小时后，昏迷超过2天，年龄小于18岁的患者随机分配到低温治疗组（目标温度，33.0℃）或常温治疗组（目标温度，36.8℃）。主要疗效指标是

MedSci原创 - 低温治疗，儿童，心脏骤停 - 2015-04-27

Ann Pharmacother：加压素促酸中毒心肺骤停自主循环

美国学者研究发现，加压素联合肾上腺素治疗与单独使用肾上腺素治疗相比，能提高动脉血pH<7.2的心搏骤停患者自主循环(ROSC)比例，但出院存活率无差别。

医学论坛网 - 加压素，血管收缩，肾上腺素，心脏骤停 - 2014-06-27

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