发布了资讯 2016-11-11

Br J Surg:腹主动脉瘤破裂率研究

已有研究表明,腹主动脉瘤(AAAs)的发病率和破裂率均在下降。研究目的是,评估芬兰南部赫尔辛基和新地区(HUS)医院里破裂的AAA(rAAA)发生率趋势。 所有用于分析的患者数据来自赫尔辛基大学教学医院。通过芬兰统计死亡原因数据库识别rAAA所致死亡。 712例rAAA患者的平均(SD)年龄是76.5(9.6)岁;76.7%的为男性。只有330名患者(46.3%的为rAAA)活着达到赫

发布了资讯 2016-11-11

Br J Surg:胆囊切除术后再入院和并发症危险因素研究

研究目的是,基于人群的前瞻性队列,描述良性胆囊疾病的管理,识别与全因30天再入院率和并发症的相关特征。 数据来自2014年3月1日至5月日,在英国和爱尔兰进行胆囊切除术的患者。使用多层次分析、多变量Logistic回归模型分析,识别潜在影响全因0天再入院率和并发症的变量。 研究纳入来自167家医院的8909例接受胆囊切除术的患者。1451例(16.3%)是急诊手术,4165例(46.8

发布了资讯 2016-11-11

Ann Surg:术中不良事件会增加术后30天死亡率风险

术中不良事件(iAEs)和术后临床结果之间的关系仍不清楚。 我们试图评估,iAEs对术后30天死亡率、术后30天并发症、术后住院时间(LOS)的影响。研究对象为腹部手术患者。 采用单因素和多因素Logistic回归模型评估iAEs对术后30天死亡率、术后30天并发症、术后LOS延长(≥7天)的影响,分析中控制术前或术中变量(如年龄、合并症、ASA、切口分类)、手术类型(如腹腔镜 vs

发布了资讯 2016-11-11

Ann Surg:围手术期输注新鲜红细胞对肝移植患者的生存有负面影响

本研究的目的是,评估肝移植后,输注新鲜红细胞和受者生存之间的关联。 新鲜红细胞(RBC)制品中含有许多白细胞,当宿主存在免疫缺陷时,异体白细胞就会导致输血不良反应。 研究纳入343例肝移植患者,在围手术其输注RBC。基于输血量和其他因素,通过倾向得分匹配,91/226例没有输注新鲜RBC,匹配91/117例输注新鲜RBC的患者。采用Cox模型进行生存分析。 在匹配之前,输注新鲜R

发布了资讯 2016-11-10

J Hepatol:持续病毒学应答对肝癌风险的影响

我们对加拿大的一个大型以人口为基础的队列进行了研究,评估持续病毒学应答(SVR)对HCC风险和SVR后HCC发生率的影响。 BC-HTC队列包括了个体1990–2013年期间的HCV检测,以及个体的医疗数据、住院情况、癌症、处方药和死亡率等情况。对接受干扰素为基础的HCV患者进行随访,时间为从停止治疗开始,到诊断HCC、死亡或2012年12月31日。 对8147例接受HCV治疗的个体进

发布了资讯 2016-11-10

J Hepatol:Tremelimumab治疗晚期肝癌的可行性研究

Tremelimumab是一个完全的人类单克隆抗体,结合于活化的T淋巴细胞表面的CTLA-4。消融疗法已被证明可以诱导外周免疫反应,从而增强抗CTLA4治疗晚期HCC患者的疗效。 纳入HCC患者(Childs Pugh A/B7;巴塞罗那临床肝癌分期B/C; ECOG 0/1)。结合消融疗法使用tremelimumab治疗。在基线和放射学介入时,进行肿瘤活检。 研究纳入了32例患者,男

发布了资讯 2016-11-10

J Hepatol:儿童轻微肝性脑病研究

关于儿童轻微肝性脑病(MHE)的数据很少。我们对慢性肝病(CLD)儿童进行了评估,确定MHE患病率,磁共振波谱分析与脑代谢物变化的相关性(1HMRS),扩散张量成像(DTI)派生指标,血氨(BA)和炎性细胞因子和MR的准确性。 对67(38个男孩;13[7–18]岁)CLD患者和37名健康儿童进行神经心理测试(NPT)、BA、白细胞介素-6[IL6]、肿瘤坏死因子[TNFα]、磁共振成像(M

发布了资讯 2016-11-10

J Hepatol:慢性乙型肝炎出现肝脏疾病进展和死亡的危险因素研究

与慢性乙型肝炎(CHB)相关的肝脏疾病进展和死亡率的风险因素知之甚少。 研究纳入CHB出院女患者,多因素Cox比例风险模型,评估肝脏和非肝脏相关危险因素,与肝脏疾病进展(终末期肝病或肝癌)和死亡率的关系。 总体而言,肝脏疾病的进展、肝移植和死亡记录分别有7479 (15.5%)、433 (8.2%)和5299 (11.0%)例。5426 (72.6%)例肝脏疾病进展患者有肝脏相关的危险

发布了资讯 2016-11-10

Ann Surg:NF-pNET术后短期和长期并发症研究

研究目的是,评估多发性内分泌瘤病1型(MEN1)相关的非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-pNETs)经胰腺手术治疗后的短期和长期并发症。 50%的MEN1患者有NF-pNETs,是否进行手术治疗NF-pNET,取决于疾病进展风险和手术相关并发症风险。目前,有关MEN1 NF-pNET术后并发症的数据不足。 纳入诊断为NF-pNET的MEN1患者,进行手术治疗,患者来自DutchMEN1

发布了资讯 2016-11-09

Br J Surg:胃十二指肠穿孔手术治疗后,再次手术的危险因素研究

胃十二指肠溃疡穿孔的死亡率很高。手术修复后需要再次干预,与更差的结局有关。但关于再次手术危险因素的知识是有限的。研究目的是,识别与胃十二指肠溃疡穿孔后再次手术的预后危险因素。所有患者在2003到2014年丹麦进行胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗。共有4086例患者行手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔。年龄中位数为71·1(i.q.r. 59·6-81·0)岁,整体90天的死亡率为30·8%(1258/4086

发布了资讯 2016-11-09

Br J Surg:食道癌术后健康相关生活质量恶化研究

虽然大多数长期存活者进行食道癌手术后,健康相关生活质量(HRQoL)会恢复,但是仍有七分之一的患者会出现HRQoL恶化,对于出现这种情况的原因是未知的。本研究的目的是,评估术后共病诊断是否会影响HRQoL的恢复。纳入2001到2005年在瑞典接受手术治疗食道或胃食管交界处癌症的患者,通过欧洲癌症研究和治疗组织QLQ-C30和QLQ-OES18问卷评估HRQoL。重复测量的ANOVA被用来评估不同三

发布了资讯 2016-11-09

Br J Surg:疝修补术中需要封闭筋膜缺损吗?

腹腔镜手术切口及腹壁疝修补术(LIVHR)被越来越多的使用,其结果于开放的疝修补术相当。关闭筋膜缺损(CFD)是一种技术,可以LIVHR后的皮下积液和胀形。非封闭的筋膜缺损使得大缺陷的修复变得更加容易,可减少术后疼痛。本系统评价的目的是,评估CFD是否会影响不良结局发生率,比如复发、伪复发、网格膨出或凸起,以及积液发生率。对PubMed、Ovid、Cochrane图书馆等进行了系统搜索,识别CFD

发布了资讯 2016-11-09

Br J Surg:预防SSI,抗生素使用时机研究

行腹腔镜结直肠癌手术的患者,口服预防性抗生素预防手术部位的感染(SSI),是有争议的。本研究的目的是,评估围手术期静脉输注抗生素是否不如术前联合口服和围手术期静脉注射抗生素。将一个癌症中心里择期腹腔镜结直肠癌切除术患者随机分为:联合术前口服抗生素(甲硝唑和卡那霉素)和围手术期静脉注射抗生素(头孢美唑)(联合组)或围术期静脉注射抗生素(头孢美唑)(仅静脉注射组)。主要终点是SSI发生率。次要终点为切

发布了资讯 2016-11-09

Br J Sur:甲状腺功能与乳腺癌生存研究

甲状腺功能与乳腺癌风险、乳腺癌细胞的生长和增殖有关。甲状腺功能是否会影响乳腺癌患者的预后,还不清楚。本研究分析游离三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与乳腺癌生存的联系。马尔默饮食和癌症研究是一项涉及17 035名妇女的前瞻性队列研究。在1991至1996年间进行研究登记。研究直到2006年12月31日。对766例乳腺癌患者进

发布了资讯 2016-11-09

Br J Surg:直肠癌术后放疗会增加第二原发癌风险吗?

许多直肠癌患者接受放射治疗(RT)以减少局部复发的风险。辐射可能会引起不利的影响,包括第二原发癌。本研究对在瑞典行的随机RT直肠癌试验和瑞典结直肠癌注册表(SCRCR)的数据进行了分析,评估RT后第二原发癌的风险。患者来自五项随机试验和SCRCR,通过Cox回归模型估计接受和未接受RT治疗患者的第二原发癌的危险比(HR)。共有13 457例患者纳入研究,7024 (52·2%)接受RT和6433(

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