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哪些心脏超声表现,几乎没有临床意义?

2019-10-11

[心血管, 影像放射, 医学教育] 哪些心脏超声表现,几乎没有临床意义?

我们在临床中经常会遇到各种各样的问题,尤其是不从事心血管的医生以及患者和家属,他们对于一些心脏超声表现中的所谓「异常」,经常忧心忡忡,我们总要花费很大的气力去解释。

腔静脉滤器临床应用指南

2019-10-8

[指南&解读, 血管外科] 腔静脉滤器临床应用指南

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)、深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)以及肺动脉栓塞症(pulmonary thromboembolism,PE)是一组关联密切的疾病群。PE是肢体DVT后的严重并发症。William报道,46~60%的PE与DVT有关。1998年,我国张福先在临床上…

指南下载 指南

2019-10-8

1000份最新指南,直接下载

相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

200余名中医药界代表和专家学者汇聚一堂,共谋中医药理论研究发展情况

2019-10-8

[政策与人文, 中医科, 报道] 200余名中医药界代表和专家学者汇聚一堂,共谋中医药理论研究发展情况

第五届美国中医药大会6日在洛杉矶闭幕,来自世界各地的200余名中医药界代表和专家学者汇聚一堂,探讨了中医药理论研究的最新进展。本次会议由全美中医药学会主办。为期两天的会议上,来自美国加州大学洛杉矶分校、中国湖北中医药大学、美国食品和药物管理局等机构的专家学…

朱遂强教授:中国脑出血诊治指南2019解读 | NCN 2019

2019-9-22

[神经科, 神经外科, 会议报道] 朱遂强教授:中国脑出血诊治指南2019解读 | NCN 2019

9月20日,在中华医学会第二十二次全国神经病学学术会议上,来自华中科技大学同济医学院附属同济医院的朱遂强教授对“上周刚定稿”的中国脑出血诊治指南进行了解读,其中涉及到众多临床医生关注的脑出血疾病的热点问题。血肿扩大血肿扩大(HE)定义为24h复查血肿体积较基线…

蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功1例

2019-9-4

[麻醉疼痛科, 急重症科, 病例] 蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功1例

患者,男性,65岁,身高168 cm,体重82kg。因左侧腹股沟复发疝拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝修补术。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史,术前检查未见明显异常。术前未予用药。患者入室后平躺吸氧,监测生命体征心率(HR):69次/min,血氧饱和度(SpO2):98%…

心脏黏液瘤合并颅内多发夹层动脉瘤动静脉瘘1例报道

2019-9-4

[心血管, 神经科, 胸心外科] 心脏黏液瘤合并颅内多发夹层动脉瘤动静脉瘘1例报道

患者男,49岁,因突发言语不能、右手握力差2d于2013-08-14收入潍坊市人民医院神经内二科。患者入院前2d于17:00活动中出现言语不能,只能发音,不能表达词、句,伴随饮水呛咳,右侧上肢无力,右手笨拙,不能持水杯等。症状呈持续性,急至当地县医院就诊,行颅脑CT示,前…

晚期食管鳞癌一线PD-1单抗联合化疗获良效

2019-9-1

[消化, 肿瘤科, 报道] 晚期食管鳞癌一线PD-1单抗联合化疗获良效

晚期食管癌一线治疗推荐含铂为基础的联合化疗方案,但化疗有效率相对较低,且患者耐受性较差。近期PD-1单抗帕博利珠单抗已经获批用于晚期食管癌二线或以上治疗,且在一线化疗失败后的食管癌中,多个PD-1单抗对比化疗,均可显着延长总生存期(OS)。目前在国内,多项PD-1单…

肺组织压缩50-55%!极易危及生命!这种情况护士要会识别

2019-8-30

[呼吸, 医学知识, 护理] 肺组织压缩50-55%!极易危及生命!这种情况护士要会识别

气胸是临床常见急症之一,但不同类型的气胸其危险性不同,严重者可危及生命,需要紧急处理,有必要学会鉴别。

腹膜后妊娠 1 例

2019-8-29

[妇产科, 急重症科, 病例] 腹膜后妊娠 1 例

异位妊娠是妇科一种比较常见的急腹症,近年来其发生 率逐渐上升。输卵管妊娠是其中一种常见类型,腹膜后妊娠 非常罕见,其是一种特殊的腹腔妊娠 [1,2]。本院收治 1 例腹膜 后妊娠患者,现将其基本情况汇报如下。

ECMO 管理中的相关问题

2019-8-19

[呼吸, 急重症科, 医学知识] ECMO 管理中的相关问题

关键词 重症监护; ECMO; 循环; 呼吸机管理; 靶器官衰竭 要点 1、血流速应以维持足够的灌注和恢复器官功能为目标 2、呼吸管理实行肺保护性通气策略 3、ECMO 期间要进行适宜的抗凝监测 4、近红外组织氧合测定仪是评估脑及肢体灌注的重要工具

咳嗽半年,咯血半月,“凶手”竟是那场手术!

2019-8-18

[心血管, 呼吸, 胸心外科] 咳嗽半年,咯血半月,“凶手”竟是那场手术!

中年男性咳嗽、咯血,到底是什么导致的?

面对死亡率接近80%的羊水栓塞,检验科能做什么?

2019-8-16

[妇产科, 急重症科, 检验] 面对死亡率接近80%的羊水栓塞,检验科能做什么?

羊水栓塞可以发生在妊娠的早、中、晚各期,是一种极其严重的分娩并发症,目前临床医生主要通过症状、体征等进行诊断评估。实际上静脉血中发现羊水成分可以对临床诊断提供重要的帮助,帮助临床早诊断、早决策,挽救患者生命!下面就是一例危急状态下实验室检查发挥功效的案…

为什么在休克时,选择去甲肾上腺素,而不是去氧肾上腺素?

2019-8-12

[急重症科, 医学知识, 医学科普] 为什么在休克时,选择去甲肾上腺素,而不是去氧肾上腺素?

机体血容量的70%存在于静脉容量血管中,而内脏系统血容量占总容量25%;同时,心输出量的25%通过腹腔干动脉、肠系膜上、下动脉进入内脏系统。 由于内脏血管周围没有筋膜和实体组织器官的限制,可扩张性良好,属于高顺应性血管。当血管内压力升高时,内脏血管会容留更多…

【重症医学】优化休克的液体治疗

2019-8-12

[急重症科, 医学知识] 【重症医学】优化休克的液体治疗

目的 休克--最好定为急性循环衰竭,分为四大类,即低血容量、心源性、梗阻性和分布性(血管舒张性)。本综述的目的是为四种类型休克患者提供液体优化的实用方法。

NEJM:严重创伤预防性放置下腔静脉滤器的意义

2019-8-7

[心血管, NEJM, 进展] NEJM:严重创伤预防性放置下腔静脉滤器的意义

静脉血栓栓塞(Venous thromboembolism,VTE)是严重创生后常见的并发症。一项前瞻性监测研究纳入了349例连续的严重损伤患者,显示不采取预防性抗凝治疗,其近端深静脉血栓形成(deep-vein thrombosis,DVT)发生率为18%,肺栓塞发生率为11%。

腰痛、中胸部疼痛、胸廓活动范围受限 都是因为呼吸方式错了?

2019-8-4

[呼吸, 报道, 医学科普] 腰痛、中胸部疼痛、胸廓活动范围受限 都是因为呼吸方式错了?

生活中,我们人体随着活动量变化的大小每分钟呼吸大约12-15次,一天大约是两万一千次至两万两万次。在重力的作用下无论我们做任何事情,呼吸是无时无刻伴随着我们的,在正常环境中人们经常会很少意识到呼吸。

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肺癌风险和肺癌筛查:少谈成绩,多谈成本关于吸烟者接受肺癌筛查获益的研究主要来自st研究,入选的人群…

体外膜式氧合治疗成人重症呼吸衰竭推荐意见

本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行…

2019 WFNS建议:脊髓型颈椎病后路手术技术

2019年9月,世界神经外科联盟(WFNS)发布了脊髓型颈椎病后路手术技术建议,文章在回顾相关文献的基础上…

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